带血管蒂游离髂骨移植修复下颌骨缺损

下颌骨肿瘤瘤段截除后骨缺损,严重影响咬(牙合)功能及面颌部外形,必需重建修复,但有一定困难。同种异体或单纯自体骨移植、假体植入等均不能达到满意的疗效。七十年代以来,显微外科技术迅猛发展,带血管蒂肋骨移植修复下颌骨陆续有报道,但由于肋骨扁、

乳癌根治一期乳房重建

报道1985年～1989年5月,为6例乳癌患者作根治术的同时,一期作带血管神经肌蒂背阔肌肌皮瓣移位重建乳房,全部取得成功。较详细介绍了手术设计及操作方法,讨论了在乳癌根治术同时行再造术的必要性,以及背阔肌肌皮瓣作为再造材料的优点。

乳癌根治Ⅰ期乳房重建

我科自1985年至1989年5月以来,在为6例乳癌患者做根治术的同时,做Ⅰ期带血管神经背阔肌岛状肌皮瓣移位重建乳房,全部取得成功。本文较详细地讨论了乳癌根治后,乳房重建的几个认识问题。

带血管蒂游离髂骨移植修复下颌骨缺损

本文报告6例显微血管吻合游离髂骨移植修复下颌骨肿瘤切除后骨缺损。其中造釉细胞瘤4例,牙源性纤维瘤1例,始基囊肿1例。5例采用旋髂深血管蒂游离髂骨移植,1例用旋股外侧升支血管蒂游离髂骨移植修复下颌骨缺损,随访1年至4年,全部病例,无论在功能上及外观上均较成功,疗效满意。

乳癌根治一期乳房重建

本文自1985年至1989年5月,为6例乳癌患者作根治术的同时,一期作带血管神经肌蒂背阔肌岛状肌皮瓣移位重建乳房,全部取得成功。较详细讨论几个有关问题。

长骨干骨折不连接58例报告

本文对58例69处骨折不连接资料进行分析,骨折后距手术的时间平均为43个月,引起骨不连接的因素,主要是严重的原发性损伤,治疗技术上的错误及感染等。治疗方法为修整骨折断端,牢靠的内固定及自体骨移植,骨移植分带血供的骨移植及不带血供骨移植,据47例随访结果,前者治愈率100％,后者83.3％,作者认为带血供骨移植具有愈合迅速,可靠及抗感染力强的优点。

骨膜下隆鼻术170例经验总结

目前,国内隆鼻术已成为甚为流行的一种美容手术,且医用固态硅橡胶又成隆鼻术中最常用的假体材料。但以往在隆鼻术中,术者常感到硅橡胶模型上端很难置入鼻骨膜下穴道内,使手术效果常有不满意之处。对此我们从1989年起至今采用了术中用骨膜剥离器引导。

肌皮瓣在修复前胸壁慢性放射性溃疡中的应用

乳腺癌根治术后辅助放射治疗是预防癌肿复发的重要治疗措施之一。但由于根治手术破坏了前胸壁正常结构和放射线具有的致伤特性，被射线照射的区域易发生放射性损伤甚至溃疡。此类溃疡虽经换药和游离植皮却常常经久难愈。我们对２１例乳癌根治术后放疗引起的前胸壁慢性放射性溃疡病人，采用病灶切除后分别应用背阔肌皮瓣、胸大肌皮瓣和腹直肌皮瓣转移修复创面，治疗效果良好，１９例创面Ⅰ期愈合，２例创面Ⅱ期愈合。应用带血运的肌皮瓣转移修复创面解决了前胸壁区因根治手术或放射线所致的血管损伤而引起的创面难愈问题。对于肌皮瓣的选择，如胸背血管情况良好者首选背阔肌皮瓣，如该血管被原手术或放射线损伤。

四肢淋巴水肿手术治疗的回顾

本文对25例四肢淋巴水肿病例进行了回顾性分析,对目前常用的三种手术方法进行评价,试图为其适应症的选择提供一些临床依据;探讨恶性肿瘤清扫术后肢体淋巴水肿的治疗,并对手术后应注意事项提出了一些看法。

碱性成纤维细胞生长因子治疗口腔粘膜溃疡的研究

100例口腔粘膜溃疡患者用硷性成纤维细胞生长因子(BFGF)涂擦,5天内愈合率为84%,对照组用养阴生肌散撒布溃疡面100例,5天愈合率为27%,两组对比P<0.001,表明BFGF有促溃疡面加速愈合,缩短疗程之功效。

手术矫正下颌角宽大并短颏一例报告

下颌角宽大是由于下颌角处嚼肌肥大,下颌角骨质增生并向外翻翘,以致脸庞下颌部呈方形,影响了脸型的美观。如再并有短颏畸形,下颌部的方形形状就更为突出。1990年6月我们为1例双侧下颌角宽大并短颏畸形的患者施行了手术整形,术后获得了满意的美容效果。介绍如下。

区域动脉插管注射尿素治疗头面部血管瘤

本文报道6例头面部血管瘤采用区域动脉插管注射尿素治疗。其中3例单用尿素治愈。3例结合外科手术治愈。最后讨论尿素治疗的机理及优点。

硅胶局部注射隆鼻的并发症

硅橡胶凝胶液注入鼻背,用手指按压鼻背皮下硅胶,企图塑造理想的形态,方法简单,成型迅速,患者痛苦少而乐于接受,故曾较广泛应用于临床。但若使用不当,会造成很多并发症。如凝胶体多在鼻根部停留,呈球状变形;有的受体位或外力影响,造成某些部位异常隆起。

长期药物注射对局部肌肉的组织学和组织化学的影响

用30只正常家兔,按不同药物与时间,经臀大肌和三角肌长期反复注射,观察肌肉注射药物后,引起局部肌肉的组织学与组织化学变化。结果显示:长期肌注青霉素、链霉素,2%苯甲醇、庆大霉素、氨基比林等,均能不同程度地引起骨骼组织变性、坏死、肌核增生坏变,出血及结缔组织呈索条状增生;肌糖原、肌浆RNA、核DNA的相对含量减少,SDH、LDH、ATPase等酶的活性亦有不同程度的减弱。实验结果,为临床研究注射性肌挛缩症的病因学提供一定的资料。