糖尿病肾病气阴两虚证与APOE、RAGE基因的关系

目的研究糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)气阴两虚证易感性及病位、病性证素特征与APOE、RAGE多态性的相关性。方法通过对目标区域重测序分析,结合高通量测序技术和PCR技术,对需要检测的位点进行特异性引物设计,以不同的引物区分不同样本,应用单管PCR扩增并对扩增子进行高通量测序。使用生物信息学方法,区分测序结果中的不同样本,最后获得每个位点的突变信息。对224例DKD患者及100名健康人群进行APOE rs429358、RAGErs3134940基因分型。结果(1)气阴两虚组APOE rs429358风险基因型TT上的分布比例显著升高,总胆固醇(total cholesterol,TC),尿微量白蛋白(microalbuminuria,mALB)在TT基因型组较CC基因型组、CT基因型组显著升高(P<0.05)。病位证素肾在APOE rs429358风险基因型TT的分布比例显著升高,与非肾组相比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)气阴两虚组RAGE rs3134940风险基因型TT上的分布比例显著升高,低密度脂蛋白(low density lipoprotein cholesterin,LDL-C)在TT基因型组中显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。病性证素痰在RAGE rs3134940风险基因型TT的分布比例显著升高,与非痰证组相比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在DKD气阴两虚证患者中,APOE rs429358风险基因型TT位点与肾小球病变可能存在相关,APOE rs429358风险基因型TT可能是DKD气阴两虚证患者影响肾的遗传学基础之一。携带RAGE rs3134940风险基因型TT的人群可能更易兼夹病性证素痰并易出现血脂异常。

农村水污染治理应用公私合作制的障碍及其突破--一项对污水处理企业的调查研究

"十二五"期间中国的水污染治理呈现出城乡差距日益加剧的现象,同时在城市中广泛应用并发挥了巨大作用的公私合作制(PPP)却无法复制到农村。针对上述问题,本文基于对污水处理企业的调研,借鉴不完全契约理论的框架,运用制度分析的方法,研究指出农村水污染治理责任主体的模糊、政府支付承诺缺失、保障公私合作制应用的制度体系缺漏是导致污水处理企业不愿在农村进行专用性环保资产投资的原因。通过厘清各级政府之间的治污责任、构筑包含政府采购在内的合同环境服务制度体系以及强化环保服务需求侧的运营补贴等政策措施,可以促进农村水环境治理中公私合作制的应用,同时解决资金与效率问题,推动农村生态文明建设的发展。

降浊合剂联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病合并多囊卵巢综合征患者的临床疗效

目的观察降浊合剂联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病合并多囊卵巢综合征患者的临床疗效。方法选取2018年3月至2020年3月于绍兴市上虞人民医院就诊的2型糖尿病合并多囊卵巢综合征患者62例,应用随机数字表分为对照组和观察组,每组各31例。对照组给予利拉鲁肽治疗,观察组在对照组基础上加用降浊合剂中药治疗。12周为1个疗程。于治疗前后分别测定两组患者的一般情况、血液生化、性激素水平及月经、排卵情况。结果①治疗后两组腰围、BMI、FPG、2 h PG、HbA1c、FINS、HOMA-IR、TG、LH、T水平较治疗前均显著降低(P<0.05),且观察组BMI、HbAlc、FINS、HOMA-IR、TG、LH水平较对照组下降明显(P<0.05)。②观察组建立月经周期率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论降浊合剂中药联合利拉鲁肽治疗T2DM合并PCOS可有效改善临床症状,调节患者的血糖、血脂和性激素水平,并改善月经周期。

肿瘤坏死因子α、白介素1β、白介素6在2型糖尿病不同中医证型中表达差异性研究

2型糖尿病(T2DM)是一种慢性炎症性疾病[1]。T2DM患者的胰岛素抵抗(IR)程度与血清C-反应蛋白(CRP)水平显著相关[2]。对动物模型与人体研究发现,T2DM患者的胰岛存在炎症细胞浸润现象,T2DM患者胰岛组织切片显示纤维化与淀粉样沉积,从而给胰岛炎症反应说提供了证据[3]。文献报道气虚或气机不利是糖尿病的基本病机,在疾病发生发展过程中,会演变为阴虚、气阴两虚证[4]。

2型糖尿病的中医证型与激酶核因子-KB相关性研究

2型糖尿病是一种慢性炎症性疾病^([1])。激酶核因子-KB(NF-KB)的激活是糖尿病炎症反应的重要途径和核心指标。在2型糖尿病中医证型与炎症因子相关性研究方面,目前多个研究都认为炎症因子可作为2型糖尿病进行中医分型的重要客观指标。本研究拟从NF-KB炎症通路激活水平来研究2型糖尿病气虚、阴虚、气阴两虚证三个基本中医证型之间炎症反应的异同.

谁怜佳丽地,春恨却凄凄——以语文教材中的娼妓形象为例,浅谈古代娼妓的悲剧命运

娼妓是中国古代女性形象的一类特殊群体,她们超越社会的伦理道德而存在,她们不用遵守三从四德,不必从一而终,“十年一觉扬州梦,赢得青楼薄幸名”,太多的古代诗歌中留下了她们的身影,而看似自由的她们却因这一特殊的身份开启她们一生的命运悲剧。