丹参对脊柱骨折后防治深静脉血栓作用研究进展

深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)是指血液在深静脉内凝结所造成静脉回流障碍的一种疾病,主要致病因素可分为静脉壁损伤、血液高凝状态和静脉回流障碍。该病发病迅速,病情变化快,治疗不当可导致肢体坏死,甚至诱发肺栓塞。脊柱骨折患者多为中老年群体,骨折保守治疗与手术治疗均需一段时间卧床,在此期间常诱发深静脉血栓,严重威胁患者生命健康。目前西医防治DVT的药物主要包括抗凝血药、抗血小板聚集药和溶栓药,但其不良反应较大,可诱发严重的并发症,如皮肤黏膜出血,消化道出血等。丹参具有活血祛瘀、凉血消痈等功效,在机体中可发挥抗血栓、抗炎、抗肿瘤等药理作用。因此,文章通过对丹参防治脊柱骨折后DVT作用的文献报道进行综述,以期为临床上运用丹参治疗DVT提供借鉴和参考。

SNS主动防护网在国道214线角笼坝大桥高边坡治理中的应用

通过国道214线角茏坝大桥引道高边坡治理实例,介绍SNS主动防护网施工技术及保证施工质量的措施。

局麻与全麻经皮内镜腰椎间盘切除术的荟萃分析

[目的]比较局麻与全麻经皮内镜腰椎间盘切除术(percutaneous endoscopic lumbar discectomy, PELD)的临床疗效。[方法]计算机检索2022年3月以前中国知网、万方、维普、EMBASE、PubMed、CBM、The Cochrane library数据库收录的文献,搜集有关局麻与全麻下PELD的临床研究,采用Stata/SE 12.0软件对结局指标进行荟萃分析。[结果]共纳入9个研究,包含796例患者,其中局麻组388例,全麻组408例。荟萃分析结果显示:局麻组住院时间(WMD=-1.39,95%CI:-2.72~0.06,P<0.05)、治疗费用(WMD=-5 278.27,95%CI:-7 668.84~-2 887.70,P<0.05)和术后并发症的发生率(RR=0.30,95%CI:0.11~0.85,P<0.05)均显著优于全麻组(P<0.05);两种麻醉方式手术时间、术后VAS评分、术后Oswestry功能障碍指数的差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论]局麻下PELD住院时间、治疗费用和术后并发症的发生率明显低于全麻,但在安全性方面未见明显劣势。

射频消融术治疗神经根型颈椎病的研究进展

神经根型颈椎病(CSR),是临床上常见的一种颈椎病类型,是由于颈椎退变、颈椎间盘突出、增生骨赘等造成神经根受压或炎症刺激,从而引起颈肩部不适及上肢的放射性疼痛、麻木等症状,发病率高、病情反复,严重影响患者生活质量。射频消融术(RFA)是一种微创介入治疗,为目前治疗CSR常用的方法,可以有效解除神经根受压,促进炎症消除,缓解CSR患者的根性疼痛等症状。此文通过检索和查阅国内外有关RFA治疗CSR的文献报道进行综述,总结其治疗机制与疗效,以供CSR临床治疗的参考和借鉴。

纳米羟基磷灰石与聚醚醚酮椎间融合器的比较

[目的]系统评价纳米羟基磷灰石(nano-hydroxyapatite,NHP)与聚醚醚酮(polyetheretherketone,PEEK)两种不同材料融合器在脊柱融合术中应用效果。[方法]计算机检索2021年10月以前收录入中国知网、万方、维普、EMBASE、PubMed、The Cochrane library中国生物医学(CBM)数据库的文献,搜集有关NHP与PEEK融合器在脊柱融合术中效果对比的临床研究,采用Stata/SE 12.0软件对结局指标进行荟萃分析。[结果]共纳入6个研究,共包含654例患者,其中NHP组365例,PEEK组289例。荟萃分析结果显示:与PEEK组相比,NHP组在椎间隙高度(WMD=-0.02,95%CI:-0.21~0.17,P=0.843)、融合率(RR=1.002,95%CI:0.96~1.05,P=0.911)、塌陷率(RR=0.824,95%CI:0.47~1.44,P=0.494)、术后功能障碍指数(WMD=0.13,95%CI:-0.77~1.03,P=0.779)、术后视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)(WMD=0.11,95%CI:-0.40~0.62,P=0.675)、融合节段曲度(WMD=-0.13,95%CI:-0.63~0.36,P=0.598)、手术时间(WMD=-2.26,95%CI:-7.17~2.64,P=0.366)和术中出血量(WMD=1.08,95%CI:-9.66~11.83,P=0.844)方面能达到相似的临床效果,并且差异均无统计学意义。[结论]与PEEK组相比,NHP组具有相似的安全性及临床效果,是一种可代替PEEK融合器且较为理想的椎间支撑植骨材料。

强直性脊柱炎相关非编码RNA研究进展

强直性脊柱炎(AS)是一种以骶髂关节、肌腱以及肌腱附着点炎症为主要症状的自身免疫疾病,多表现为关节强直及脊柱畸形,其发病机制尚未明确。非编码RNA(ncRNA)在人体中广泛参与病理生理的调控过程。目前研究结果显示多种ncRNA与AS发病密切相关,可作为AS的诊断生物标志物或基因治疗靶点。本文就近几年中与AS相关的ncRNA作一综述,以期为AS的诊断和治疗提供新的思路及靶点。