以急性阑尾炎为首发症状的阿米巴痢疾

患者,男,18岁。因转移性右下腹痛1天,伴寒战、高烧、恶心呕吐入院。检查:体温39.4℃,重病容,面色灰暗,心肺无异常,右下腹肌紧张,压痛、反跳痛明显,结肠充气试验(十)。

ISO9001质量管理标准在公立医院党风廉政“三化”建设工作中的应用体会

探讨公立医院党风廉政"三化"建设工作的新办法,将ISO9001-2008质量管理标准应用于公立医院党风廉政"三化"建设中,通过建章立制,规范管理;分清责任,各负其职;突出重点,查找风险等做法,提高了党风廉政工作水平。

坏死性筋膜炎

坏死性筋膜炎姚健，何启红综述（四川泸州市人民医院，６４６０００）马华锋审校（沪州医学院附属医院皮肤科）坏死性筋膜炎（ＮｅｃｒｏｔｉｚｉｎｇＦａｓｃｉｉｔｉｓ，ＮＦ）是一种少见的以侵犯筋膜为主并可累及皮肤、皮下组织为特征的急性坏死性软组织感染。如诊治不...

嗜碱性粒细胞与临床

嗜碱性粒细胞(Basophilic leukocyte,BL)属于血液粒细胞系。1879年由Ehrlich首先发现。由于分离精制的困难,对其功能和其在机体防御机理上的重要性认识较晚。本文就BL的来源与形态、某些生理生化特点,在免疫过程中的作用以及和疾病的关系做一综述。来源与形态人类的BL在骨髓中生成,成熟后进入血循环,在血循环中停留时间不长。Parwaresch认为其来自无特殊颗粒的早幼粒细胞,而刘志洁等则认为来自原粒细胞。

中西医结合治疗重型胰腺炎的体会

报告中西医药治疗重型胰腺炎11例。认为此法无手术及麻醉并发症;对患者无第二次创伤,易被接受,疗效满意。

如何确保医院信息安全

在"互联网+"及医院信息化高速发展的背景下,提升医院职工信息安全意识,改善医院信息安全保护方式越发重要。通过对医院信息安全现状及重要性进行分析,将信息安全技术应用与信息安全管理结合起来,提出信息安全的防范措施,树立信息安全意识养成方式,为医院信息安全管理提供了思路。

穿孔性阑尾炎并盲肠穿孔1例报告

患者女,36岁。因转移性右下腹疼痛2天,伴恶心呕吐、腹胀、发热于1989年11月22日入院。检查:体温39℃,脉搏140次/分,血压9.3/6.7kPa.急病容,腹部隆起,全腹肌卫,压痛及反跳痛以右下腹为甚。肠鸣减弱,移浊(+)。白细胞21.8×10~9/L,中性0.87。右下腹穿刺抽得黄色混浊液2ml,涂片镜检:脓球满视野。入院诊断:穿孔性阑尾炎,腹膜炎,感染性休克。术中见:腹腔积脓约180ml,大网膜伸入盆腔和盲肠窝。阑尾位于盲肠外侧,已化脓,根部有0.3×0.3cm穿孔,盲肠端充血,水肿;距阑尾根部约2cm处之盲肠远端外侧壁有0.4×0.4cm穿孔、溢粪。行阑尾切除,盲肠穿孔修补,腹腔引流术。

公路工程机械设备的配置与维护管理简析

近些年以来,我国的公路建设得到了大力的发展,这也就是说在建设过程当中机械设备承担着重要的作用,并且在公路建设当中得到了广泛的推广应用,起到了关键的作用。不仅可以提高施工质量,也可以降低工期的时间,为施工单位带来了一定的效益。但是,在一些公路施工当中,由于条件是有限的,并且在施工过程当中有着很大的强度这就会给机械设备造成极大的损害,事故频发,不仅影响了工程进度同时也影响了工程质量。对此,怎样可以有效的配置机械设备,减少投入的成本,用科学的方法来解决问题的发生,加大管理维护的力度这也是需要我们解决的,也是提高公路工程质量的一个重要途径。

公路工程机械维修管理模式探析

在公路工程当中,机械设备是非常重要一项作业条件,怎样可以科学合理的应用并且进行养护这也是尤为重要的一项环节,它是确保机械设备在施工当中发挥重要功能的一个关键条件,所以,机械设备管理最重要的几点就是要管好,用好,并要对机械进行定期的查检和维修,而不是简单的更换部件,要真正的做到用科学技术的方法来维修好设备的应用,从而使之达到一定的可靠性。在现阶段,新材料,新技术以及大量新工艺的产生都提高了工程机械的应用水平,这也就给维护工作造成很大的挑战,对此,建立一套完善的机械维修管理模式就显得非常重要了。

黄芩苷对高糖诱导的人晶状体上皮细胞凋亡和氧化应激的影响及其可能机制

目的探讨黄芩苷对高糖诱导的人晶状体上皮细胞凋亡和氧化应激的影响,并探讨其可能机制。方法以人晶状体上皮细胞系HLE-B3为研究对象,用不同浓度黄芩苷处理后,采用CCK-8法检测细胞活力以筛选黄芩苷最佳作用浓度用于后续实验。将细胞随机分为正常组、高糖组、黄芩苷组,采用CCK-8法检测各组细胞活力,流式细胞术检测各组细胞凋亡率,RT-PCR检测Kelch样ECH相关蛋白1(Keap1)、NQO1、核因子红细胞2相关因子2(Nrf2)、HO-1、Bax、Bcl-2的mRNA相对表达量,Western blot检测Keap1、Nrf2、NQO1、HO-1、Bax、Bcl-2的蛋白表达水平,酶标法检测各组细胞超氧化物歧化酶(SOD)活力和丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)含量。结果CCK-8法检测结果显示,5μmol·L^(-1)黄芩苷可以显著增强HLE-B3细胞活力,随着黄芩苷浓度升高,细胞活力下降,故以5μmol·L^(-1)黄芩苷进行后续实验。与正常组HLE\|B3细胞活力[(100.00±0.00)%]相比,高糖组细胞活力[(73.52±1.71)%]显著降低(P<0.01);与高糖组相比,黄芩苷组细胞活力[(92.36±3.61)%]显著升高(P<0.01)。流式细胞术检测结果显示,与正常组HLE-B3细胞凋亡率[(7.93±0.22)%]相比,高糖组细胞凋亡率[(57.12±2.63)%]显著升高(P<0.01);与高糖组相比,黄芩苷组细胞凋亡率[(42.09±1.04)%]显著降低(P<0.01)。RT\|PCR检测结果显示,与正常组相比,高糖组HLE\|B3细胞中Nrf2、HO-1、NQO1、Bcl-2 mRNA相对表达量均显著降低,Keap1、Bax mRNA相对表达量均显著升高(均为P<0.05);与高糖组相比,黄芩苷组HLE\|B3细胞中Nrf2、NQO1、HO-1、Bcl-2 mRNA相对表达量均显著升高,Keap1、Bax mRNA相对表达量均显著降低(均为P<0.05)。Western blot检测结果显示,高糖组HLE\|B3细胞中Keap1、Bax蛋白相对表达量均较正常组显著升高,黄芩苷组Keap1、Bax蛋白相对表达量均较高糖组显著降低(均为P<0.05);高糖组HLE\|B3细胞中Nrf2、HO-1、NQO1、Bcl-2蛋白相对表达量均较正常组显著降低,而黄芩苷组Nrf2、HO-1、NQO1、Bcl-2蛋白相对表达量均较高糖组显著升高(均为P<0.05)。酶标法检测结果显示,高糖组HLE\|B3细胞中SOD活力、GSH-Px含量均较正常组降低,MDA含量较正常组升高(均为P<0.05);黄芩苷组HLE\|B3细胞中SOD活力、GSH-Px含量均较高糖组明显升高,MDA含量较高糖组降低(均为P<0.05)。结论低浓度黄芩苷可抑制高糖诱导的人晶状体上皮细胞凋亡和氧化应激,其作用机制可能与Keap1-Nrf2-ARE信号通路有关。

浅析工程机械在施工技术中的研究和应用

在现如今时代背景下,我国基础设施建设获得了迅速蓬勃的发展,并且我国基础设施建设已经从以数量为主的增长方式转变为以质量为主的增长方式,这种情况下,使得工程机械在施工技术中的合理有效运用成为我国基础设施建设发展的前提因素,也是施工企业提高施工质量和施工效率的有效手段。工程机械在施工技术中的应用对工程质量以及施工质量、施工效率等带来直接影响,同时,在一定程度上影响着经济效益。因此,对于工程机械在施工技术中应用进行分析探究具有十分重要的作用。

120例肝胆管结石再手术原因与治疗

目的探讨肝胆管结石再手术的原因与治疗。方法回顾性分析120例肝胆管结石患者的临床资料,其中肝内胆管结石48例,肝外胆管结石60例,肝内外胆管结石12例。手术行胆道探查取石T管引流60例,不规则肝叶切除24例,胆肠内引流36例,术中应用胆道镜48例,术后应用胆道镜72例。结果治愈108例,再次手术后经B超,胆道造影证实结石取净率90%。结论肝胆管结石再手术的主要原因为:胆管狭窄,结石残留,结石复发。再手术应严格遵循"清除结石,解除狭窄与梗阻,矫正畸形,切除病肝,通畅引流"其中"病肝切除,胆管狭窄处的切开整形,肝门大口径胆肠吻合"是提高手术治疗效果的关键。术中术后正确应用纤维胆道镜可降低残石率。

基于信息平台的医院多级交班系统应用效果分析评价

交接班工作是医院一项重要的医疗活动,为解决传统纸质交班存在的书写不规范、字迹潦草、监管困难、信息利用率低等问题,本文基于医院信息平台建设框架,在统一的数据交换平台上,通过总结交班需求,收集和整理了总值班交班、医技科室交班、临床医务交班、全院大交班业务流程,搭建了电子交班系统,实现了交班信息的标准化清洗、自动提取、调阅、统计和展现。通过对系统的应用效果进行分析和总结,指出了存在的不足,期望后续站在智慧管理和医疗的角度,加以改进和完善,促进系统健壮发展。

浅析医院多级交班系统功能规划设计与探讨

交接班工作是一项重要的医疗活动,传统交接班主要采用纸质登记的方式进行,交班质量低下。本文基于基于医院信息平台建设,在统一的数据交换和标准化平台上,收集和整理了总值班交班、医技科室交班、临床交班、全院大交班的业务流程和需求,建立了医院多级交班系统,大部分交班数据直接从平台中获取,有效避免了数据差错和疏漏,提升了交班质量,提高了工作效率,让临床一线医护人员的时间回归到患者病情诊治上。

补中益气方通过miRNA-138-5p下调SOX9及FOXC1抑制喉鳞癌细胞株的机制研究

目的探索补中益气方干预喉鳞状细胞癌(LSCC)细胞株的部分作用机制。方法采用查阅文献与生信分析方法,筛查出主要的靶点基因蛋白:miRNA-138-5p、SOX9、YAP1、FOXC1,结合LSCC细胞株体外培养与生理盐水(对照组)、中药复方(补中益气方颗粒冻干粉,中药复方组)对照干预实验,分别采用实时荧光定量聚合酶链反应和蛋白质免疫印迹法[以甘油醛-3-磷酸脱氢酶(GAPDH)为标准内参对照],分别检测验证上述所筛选指标的表达差异。结果与对照组比较,中药复方组miRNA-138-5p表达水平较高,差异有统计学意义(P<0.05)。中药复方组SOX9、FOXC1蛋白表达水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组YAP1、GAPDH蛋白表达水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论补中益气方(中药经方)可以通过miRNA-138-5p下调SOX9、FOXC1蛋白的表达,抑制LSCC细胞株。

腹部外科近期再手术28例的原因与预防

目的 总结腹部外科近期再手术的原因并提出预防措施。方法 回顾性分析1984年1月至2003年11月近10年近期再手术28例病人的临床资料。结果 28例再手术者切口减张缝合6例；漏口修补加十二指肠残端造瘘术与漏口及漏口周围引流，输入、输出袢Bzaun吻合术各1例；腹腔清洗引流T管重置术1例；胆囊床血管结扎术及脾蒂重新结扎术各1例；脓肿引流术2例；胆管空肠内引流术1例；肠系膜下动脉结扎术，胃、十二指肠、胆总管、空肠造口幽门暂时旷置术，右半结肠切除术及伴发疝修补术各1例；外引流术改内引流术，第三次切除吻合口囊肿、空肠R-Oux-eny吻合术及残胃粘膜下血管缝扎术各1例；肠套叠复位术1例，肠粘连松解术2例，肠排列术1例；肠切除、肠吻合术1例，盆底腹膜修补术1例；引流管取出术1例；再次肠切除肠吻合术1例。结论 腹部外科再手术的关键在于预防，首次手术采取合理术式，仔细、全面的探查、耐心细致的操作，术后严密的监护与观察是预防再手术的关键。

四川省沙眼20年变迁

目的分析四川省第一次（1987年）与第二次（2006年）全国残疾人抽样调查不同年龄段（5岁一组）沙眼患病率，以及对比沙眼在城乡，性别分布状态，以期发现近20年来四川省沙眼的变化，为防盲治盲提供依据。方法第一次，第二次全国残疾人抽样调查，均采取分层、多阶段、整群、概率比例抽样。分别采用数据表、构成比分析、卡方检验等方法，对比分析1987年和2006年两次视力残疾调查中各个年龄段沙眼患病率，并对比沙眼城乡、性别分布。结果1987年沙眼患病率：172．8人／10万，占第2位；而2006年患病率：58人／10万，占第8位。1987年沙眼主要分布于35．80岁人群，2006年主要分布于55～85岁人群。1987年、2006年皆显示沙眼患者主要分布于农村地区，城市较少。结论过去20年，四川省沙眼患者明显减少；目前主要以并发症的形式存在于老年人群，青少年中少见；继续坚持执行SAFE策略，推测沙眼未来将进一步减少。