鼻内镜手术联合甲泼尼龙片治疗鼻窦炎的效果

目的:分析鼻内镜手术联合甲泼尼龙片治疗鼻窦炎的效果。方法:选取2019年1月—2021年11月麻城市人民医院治疗的100例鼻窦炎患者。随机将其分为对照组和研究组,各50例。两组入院后均采用常规鼻窦炎治疗方法,同时接受鼻窦CT等相关检查。对照组采用鼻内镜手术治疗,研究组在对照组的基础上术后给予甲泼尼龙片。比较两组治疗前后鼻黏膜状态、嗅觉功能、通气功能、临床症状、生活质量及临床疗效。结果:治疗后,研究组Lund-Kennedy评分、嗅觉功能评分均低于对照组,鼻腔容积(NCV)、鼻腔最小横截面积(NMCA)均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组头晕头痛、咳嗽、流涕评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组生理功能、躯体功能、社会功能、情感功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:鼻内镜手术联合甲泼尼龙片治疗鼻窦炎患者,可有效改善鼻黏膜形态和通气功能,提升患者的生活质量,效果显著。

垂直半喉切除术、支撑喉镜下等离子切除术治疗早期声门型喉癌患者的手术情况及对发音情况的影响

目的探究垂直半喉切除术、支撑喉镜下等离子切除术治疗早期声门型喉癌患者的手术情况及对发音情况的影响。方法方便选取麻城市人民医院2018年6月—2020年6月收治的早期声门型喉癌患者108例作为研究对象,将其分为观察组(54例)和对照组(54例),对照组患者实施垂直半喉切除术治疗,观察组患者采用支撑喉镜下等离子切除术治疗。对比两组患者的手术前后主观嗓音情况,手术后发音功能以及生活质量。结果两组主观嗓音情况、生命质量各评分术前比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后两组患者主观嗓音情况各指标均显著降低,且术后观察组患者主观嗓音情况各指标显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。术后观察患者的生命质量功能、总体生命质量评分均显著高于术前和对照组,差异有统计学意义(P<0.05),症状评分显著低于术前和对照组患者[(38.43±8.78)分vs(49.65±10.37)分,(38.43±8.78)分vs(42.41±8.42)分],差异有统计学意义(t=8.659、2.405,P<0.05)。结论支撑喉镜下等离子切除术相对于垂直半喉切除术对于早期声门型喉癌患者的效果更佳,对发音功能影响较轻微,产生病理性噪音较小,更有利于患者嗓音功能恢复,还能提高患者生活质量。

基于改进YOLO v4的肉鸽行为检测模型研究

肉鸽行为表现与鸽舍环境舒适度和肉鸽健康状况密切相关。为实现肉鸽行为精准检测、及时掌握肉鸽健康状况,提出了基于改进YOLO v4模型的肉鸽行为检测方法。由于肉鸽社交等行为特征相似性程度高,为了在复杂环境下准确识别肉鸽行为,本文采用自适应空间特征融合(Adaptively spatial feature fusion,ASFF)模块改进YOLO v4模型,在特征金字塔网络中增加ASFF模块,根据特征权值自适应融合多层特征,充分利用不同尺度特征信息,并且ASFF模块能有效过滤空间冲突信息、抑制反向梯度不一致问题、改善特征比例不变性以及降低推理开销。基于多时段的肉鸽清洁和社交行为数据集,自制5类肉鸽行为图像数据库,采用OpenCV工具进行模糊、亮度、水雾和噪声等处理扩充图像数据集(共10320幅图像),增加数据多样性和模拟不同识别场景,提升模型泛化能力。本文按照比例8∶2划分训练集和验证集,训练总共迭代300个周期,对不同时段、角度、尺寸的肉鸽数据集进行检测。检测结果表明,在阈值0.50和0.75时YOLO v4 ASFF检测精度比YOLO v4的mAP50和mAP75提高14.73、14.97个百分点。对比Faster R CNN、SSD、YOLO v3、YOLO v5和CenterNet模型验证本文模型检测性能,在测试集中mAP50分别提高13.98、14.00、18.63、14.16、10.87个百分点。视频检测速度为8.1 f/s,在推理速度相当情况下,本文改进模型识别准确率更高,复杂环境泛化能力更强,且对相似度高的行为误检和漏检情况更少,可为智能化肉鸽养殖和科学管理提供技术参考。

奥马珠单抗在嗜酸粒细胞增多的难治性鼻窦炎患者鼻窦扩大开放术后的近期应用疗效

目的 应用奥马珠单抗治疗后,评价其对嗜酸粒细胞增多的难治性鼻窦炎患者鼻窦扩大开放术后近期疗效的影响。方法 随机选取2020年10月—2023年10月麻城市人民医院收治的200例嗜酸粒细胞增多的难治性鼻窦炎鼻窦扩大开放术后患者为研究对象,根据随机数表法,将入选患者分为观察组与对照组。对照组(100例)应用布地奈德雾化,观察组(100例)患者应用布地奈德+奥马珠单抗治疗。对两组总有效率、并发症进行评价,在应用前后,评估患者的临床症状评分、视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)与鼻气道阻力(nasal airway resistance,NAR)。结果 观察组的总有效率为98.00%,高于对照组的89.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.664,P<0.05)。治疗后,两组患者VAS评分、NRA、临床症状评分有所降低,观察组各指标均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组并发症总发生率为1.00%,显著低于对照组的9.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 奥马珠单抗在难治性鼻窦炎术后可取得较好的近期疗效,患者临床症状得到控制,改善鼻塞程度与鼻气道阻力,减少并发症,安全性高。

采用改进RetinaNet的笼养肉鸽繁育期个体检测模型

实现繁育期精准个体检测是提高集约养殖环境下肉鸽繁育效率和精准管控效果的有效手段,其中小目标鸽蛋及粘连乳鸽的精准检测是关键。该研究提出了一种基于改进RetinaNet的目标检测模型,以RetinaNet网络为基础框架,将ResNet50特征提取网络与特征金字塔网络(FeaturePyramidNetworks,FPN)结合,增加特征金字塔网络中特征检测尺度,提升对图像中遮挡鸽蛋与粘连乳鸽的检测精度;在分类和回归子网络前引入卷积注意力模块(ConvolutionalBlock Attention Module,CBAM),提升对小目标检测的精度。试验结果表明,该研究提出的模型对于笼养肉鸽个体检测的平均精度均值(mean Average Precision,m AP)达到80.89%,相对SSD等传统模型有明显提升;对成鸽、乳鸽与鸽蛋检测的平均精度(Average Precision,AP)分别为95.88%,79.51%和67.29%,相对原始RetinaNet模型提高了2.16、21.74和22.48个百分点,在保证成鸽精准检测的基础上,提升了对复杂环境下存在局部遮挡的小目标鸽蛋以及粘连乳鸽的检测精度,为实现集约化养殖环境下肉鸽繁育周期个体检测和精准管控提供有效支持。

鼻内镜下鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除的手术进路及疗效研究

目的:探讨鼻内镜下鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除的手术进路及疗效。方法:回顾90例2014年2月-2017年12月鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者,根据手术方法分组。对照组采用单纯鼻内镜手术治疗,观察组选择鼻内镜手术联合改良柯-陆术式手术治疗。比较两组鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤治疗效果、手术时间等相关指标;手术前后患者生存质量QOL量表评分、复发率。结果:观察组鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间等相关指标和对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);手术前两组生存质量QOL量表评分相近(P>0.05);手术后观察组生存质量QOL量表评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组Ⅲ级复发率少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组Ⅰ级和Ⅱ级复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:鼻内镜下鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除中,对联合改良柯-陆术式手术治疗效果确切,可有效切除病变,减少复发率,改善生存质量。

单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗突发性耳聋的临床疗效及安全性

目的探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗突发性耳聋的临床疗效及安全性。方法回顾性分析麻城市人民医院2014年1月—2017年1月收治的突发性耳聋患者90例,随机分为对照组和观察组,各45例。对照组患者采用胞磷胆碱注射液治疗,观察组患者采用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗,两组患者均持续治疗10 d。比较两组患者的临床疗效、治疗前后气导平均听阈及症状积分、听力恢复正常时间、头晕消失时间、耳鸣消失时间及治疗前后生活质量评分,并观察两组患者不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者气导平均听阈、症状积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者气导平均听阈高于对照组,症状积分低于对照组(P<0.05)。观察组患者听力恢复正常时间、头晕消失时间、耳鸣消失时间短于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组患者生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗突发性耳聋的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状及生活质量,提高听力水平,且安全性高。

低温等离子射频消融术联合顺铂注射液治疗喉癌的疗效观察

目的探讨低温等离子射频消融术联合顺铂注射液治疗喉癌的临床疗效及对患者血管内皮生长因子C(VEGF-C)和PTEN基因的影响。方法选取2017年1月至2018年8月间麻城市人民医院收治的150例喉癌患者,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组75例。对照组患者采用喉镜下CO2激光切除术联合顺铂注射液治疗,观察组患者采用低温等离子射频消融术联合顺铂注射液治疗,比较两组患者的治疗效果、血清VEGF-C和PTEN及不良反应。结果观察组患者的临床疗效为72.0%,高于对照组患者的41.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的血清VEGF-C和PTEN比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的血清VEGF-C和PTEN均下降,且观察组患者均低于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者总生存时间及无瘤生存时间均高于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论低温等离子射频消融术联合顺铂注射液治疗喉癌,可降低患者的VEGF-C和PTEN水平,治疗效果较好,建议临床推广。