产后腹直肌分离的高频超声特征及其与分娩方式相关性的研究进展

本文概述了产后腹直肌分离的高频超声特征及其与分娩方式相关性的研究现状,着重探讨了分娩方式与产后腹直肌分离的高频超声特征之间的关系,发现了高频超声技术在产后腹直肌分离评估中的应用广泛,其高频超声特征对于准确评估和监测产后腹直肌分离具有重要意义,并总结了分娩方式会对产后腹直肌分离的高频超声特征产生影响。

广东省佛山市大中专在校学生性病艾滋病健康教育现状调查结果分析

目的:通过对佛山市大中专在校学生进行调查,了解其健康教育现状,为开展性病艾滋病健康宣传教育工作提供参考依据。方法:对佛山市大中专在校学生(9所学校,每所300人,共2 700人)性相关行为现状及艾滋病健康教育现状进行现状调查,并对不同性别、专业、学历及居住地的学生调查结果进行比较。结果:共回收有效问卷2 613份,其中男生1 288人(49.29%),女生1 325人(50.71%)。非医学专业、居住地为农村、中专生在赞成婚前性行为、赞成同性恋行为、有恋爱经历等方面上人数较多,而在会主动谈论艾滋病相关话题、会主动关注艾滋病相关信息、愿意主动参加艾滋病相关活动、愿意带动他人参加艾滋病相关活动等方面人数较少,差异有统计学意义(P<0.05)。女生、医学专业学生及大学生在登陆色情网站、去过色情娱乐场所、看色情录像带、发生过性行为等方面人数较少(P<0.05)。医学专业学生初次性行为时使用过安全套的人数较多(P<0.05)。女生在会主动谈论艾滋病相关话题、会主动关注艾滋病相关信息这两方面人数多于男生(P<0.05)。城市学生和大学生认为预防艾滋病是全社会的责任多于农村学生和中专生(P<0.05)。结论:佛山市大中专学校中,医学专业学生、城市学生及大学生对性病及艾滋病的认识更为深入,且更愿意学习相关知识,医学专业的学生使用安全套的安全意识更强,女生性观念及性行为现状与男生相比较保守。提示应针对男生、非医学专业、农村学生及中专生重点开展有效性健康教育措施,提高该人群对于性病艾滋病的认识水平。

142例剖宫产子宫瘢痕妊娠两种治疗方案选择及疗效分析

目的探讨两种类型剖宫产子宫瘢痕妊娠(CSP)患者治疗方案的选择,并分析两种治疗方案的临床疗效。方法回顾分析2019年10月至2020年10月南方医科大学附属佛山妇幼保健院收治的142例CSP患者临床资料。结果142例患者分为两型,Ⅰ型95例,Ⅱ型47例。A组92例患者(Ⅰ型84例,Ⅱ型8例)行清宫术方案(宫腔镜下检查+超声监视下清宫术治疗);B组50例患者(Ⅰ型11例,Ⅱ型39例)行病灶切除术方案。Ⅰ型患者两种治疗方案术后第1、7、14天,其血清β-HCG(人绒毛膜促性腺激素)下降水平均未见明显差异(均P>0.05),Ⅱ型患者A组血清β-HCG下降水平明显低于B组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Ⅰ型患者中,A组的术后临床指标与B组相比,其总出血量少,术后出血时间短,月经恢复快,住院时间短,住院费用少[(32.52±15.07)比(61.45±22.02)ml,(4.12±1.13)比(8.36±1.57)d,(29.45±2.05)比(33.73±4.10)d,(3.33±0.70)比(5.00±0.45)d,(3713.82±748.23)比(6139.64±1247.78)元],差异均有统计学意义(均P<0.05),而两组的成功率均在90%以上,差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅱ型患者中,B组的术后临床指标与A组相比,其总出血量少,术后出血时间短,月经恢复快,成功率高[(39.85±8.92)比(67.13±20.20)ml,(6.54±1.82)比(9.50±2.39)d,(28.85±2.03)比(35.50±3.66)d,94.9%(37/39)比62.5%(5/8)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。Ⅰ型患者A组术后生活质量(心理、生理领域)评分均高于B组(均P<0.05),Ⅱ型患者B组术后生活质量评分均高于A组(均P<0.05)。结论Ⅰ型CSP患者,行宫腔镜检查+超声监视下清宫术治疗,因治疗易于实施,安全性更高,疗效更确切,患者术后生活质量高等优点应用广泛,值得临床推广。Ⅱ型CSP患者宜行瘢痕妊娠病灶切除术,治疗效果显著。不同类型的CSP,所选择的治疗方案不同,需根据患者实际情况采取个体化治疗方案。

模拟环境下临床医学实习生腹腔镜操作能力培养的研究

目的探讨在模拟环境下临床医学实习生腹腔镜操作能力的培养。方法选择2019年1月至2020年1月在佛山市妇幼保健院符合研究要求且自愿参加研究的临床医学本科实习生40名[男20名,女20名,年龄(21.80±0.85)岁],开展培训前后腹腔镜理论知识考试、模拟环境下腹腔镜操作培训考核以及腹腔镜带教满意度问卷调查,录入数据,前后对比分析。结果研究对象腹腔镜理论知识考试,培训前后差异有统计学意义[(79.90±6.47)分比(63.83±5.51)分](t=-19.66,P<0.001);模拟环境下腹腔镜操作考核,各项目培训前后差异均有统计学意义(均P<0.001);腹腔镜操作培训带教满意度调查,培训前后满意度差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论在模拟环境下,对本科临床医学实习生进行腹腔镜操作培训,能有效提高其腹腔镜理论知识及基本操作能力,为临床医学生进入临床工作打下良好的内镜技术基础,为本科的临床实践教学改革提供参考。

非医学专业本科生艾滋病和梅毒预防知识知晓率调查及健康教育需求的研究

目的了解非医学专业本科生艾滋病和梅毒预防知识知晓率及健康教育方式或途径的需求,为高效开展校内艾滋病及梅毒健康教育提供科学依据。方法随机选取广东医科大学2020年9月入学的非医学专业大一新生及在读的二年级本科生各500名,男生492人,女生508人,年龄(19±0.8)岁。对其开展艾滋病、梅毒预防知识知晓率及健康教育需求问卷调查,回收1000份问卷,有效问卷1000份,统计分析问卷。结果调查的1000名学生中,艾滋病预防知识知晓人数803人,知晓率80.30%,梅毒预防知识知晓人数675人,知晓率67.50%。男、女生艾滋病、梅毒预防知识知晓率相比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);大一新生艾滋病、梅毒预防知识的知晓率远远低于大二学生,差异均有统计学意义(均P<0.05)。艾滋病核心知识知晓率最高的是“输入带有艾滋病病毒的血液会得艾滋病吗”,知晓人数994人(99.40%);814名学生正确回答“正确使用安全套可以预防梅毒的传播吗”这一问题,知晓人数最多,知晓率为81.40%。调查对象对健康教育方式或途径需求不同,其中需求量最大的是“微信公众号推送”[93.50%(935/1000)]。结论非医学专业在读二年级本科生对于艾滋病、梅毒预防知识知晓情况好于非医学专业大一新生,但两者对艾滋病、梅毒的预防知识认识不全面,尤其是大一新生的梅毒预防知识知晓率较低。结合艾滋病、梅毒预防知识知晓情况,充分利用广受欢迎的健康教育方式或途径,加大健康宣传教育,提高艾滋病、梅毒知晓水平,遏制其在大学生群体中传播。

佛山市2004～2013年梅毒流行病学分析

目的:了解佛山市2004~2013年梅毒流行病学特点,为制定防治策略提供科学依据。方法:采用Microsoft Excel 2010及SPSS15.0对2004~2013年佛山市梅毒疫情资料进行描述性流行病学分析。结果:2004~2013年佛山市累计报告梅毒病例47 632例,其中后天梅毒45 458例,年均报告发病率为64.94/10万,年报告发病率缓慢上升,2012年达到高峰;Ⅰ+Ⅱ期梅毒年报告发病率曲线平缓;隐性梅毒年报告发病率与后天梅毒报告发病率变化基本一致;近十年胎传梅毒共报告2 174例,年均报告发病率为217.4/10万活产数,2004至2007年报告发病率呈上升趋势,2007年后呈波动下降趋势;年龄组别报告病例数最多的是30~39岁年龄组;报告病例数居前三位的职业分别是工人、家务及待业、农民;顺德区和南海区病例数最多。结论:青壮年是梅毒重点防治人群,但老年人群也不容忽视;要加强孕期妇女的梅毒筛查,减少胎传梅毒的发生;同时应加强梅毒监测,继续开展有效的干预措施控制我市梅毒的流行。

广东省佛山市2003～2012年麻风病新发病例流行病学分析及防治策略探讨

目的：分析佛山市2003～2012年麻风病流行特征，探讨麻风病在低流行状态下的防治策略。方法：对2003～2012年问佛山市新发麻风病例的流行病学特征进行分析。结果：10年来麻风病的发病率和患病率明显下降并保持较低水平，病例的早期（诊断延迟期〈2年）发现率为61．54％，发病到确诊平均延迟期为1．82年，Ⅱ级畸残率为13．82％，早期发现病例其畸残率明显低于延迟期〉2年的畸残率汐h地籍病例数明显多于本地户籍病例数，皮肤科门诊发现病例约占92．31％。结论：经过近60年的综合防治，佛山市麻风病已处于低流行状态，达到基本消灭指标，但由于外来务工人员多，流动性大，输入病例每年仍有零散发生，且多为多菌型的青壮年，防治工作力度丝毫不能放松。当前的防治策略应当把工作重点放在三级防治网建设，加强培训，筑牢网底提高基层相关医务人员对麻风病的警惕性和识别能力，把好外来务工人员的入职体检关，着重做到早期发现病人，治疗病人，以控制疾病传播和降低其致畸残率。