大鼠胸腺内注射供体胸腺细胞圣移植心脏存活的影响

目的：通过选用改良的Ono大鼠异位心脏移植模型，探讨在受体胸腺内预先注射异基因供体胸腺细胞悬液、短期使用环孢霉素A（CsA)诱导移植免疫耐受延长移植心脏存活时间的可能性。方法：A组：单纯异位心脏移植；B组：异位心脏移植＝术后腹腔注射CsA 5d;C组：异位心脏移植术前10d，受体胸腺内注射异基因胸腺细胞悬液，移植术后不使用CsA；D组：异位心脏移植术前10d，受体胸腺内注射供体胸腺细胞悬液，心脏移植术后腹腔注射CsA 5d。结果：平均存活时间：A组为（10．25±1．98）d,B组为（16．51±1．04）d,C组为（9．67±1．63）d,D组有5只存活时间＞120d,达到长期存活。结论：单纯受体胸腺内预注射异基因胸腺细胞悬液不能诱导心脏移植免疫耐受。在受体鼠胸腺内预输注异基因胸腺细胞悬液（5．0×10^7个）、术后短期使用CsA可诱导免疫耐受显著延长移植鼠心的存活时间。

微创技术在心脏外科疾病治疗中的应用(英文)

目的观察微创技术在心血管外科中的应用。方法从1998年5月到2005年12月,共选择583例心脏外科手术患者,包括:房间隔缺损、室间隔缺损、肺动脉瓣狭窄、左房黏液瘤、二尖瓣和主动脉瓣病、动脉导管未闭和冠心病患者。所有冠心病患者采用胸骨正中切口,并采用非体外循环下冠脉搭桥术。所有动脉导管未闭的患者采用左后外侧听诊三角开胸。其余患者,则根据年龄、发病率和肥胖程度,选择右前外乳腺下切口或右前外腋下斜行小切口或胸骨正中小切口。结果在冠心病患者中有6例死亡,其余322例患者均术后恢复良好,顺利出院,手术效果满意。结论微创技术在心脏外科手术中的应用,具有切口小、创伤小、安全性高、恢复快和不影响美观等特点,术后效果良好。

微创心脏手术166例临床应用(英文)

目的 总结微创手术在心脏外科手术中的应用。方法 1998年 5月～ 2 0 0 0年 9月 ,微创心脏手术 16 6例。男 4 5例 ,女 12 1例。年龄 1～ 5 7岁 ,平均 14 .6岁。根据年龄、不同病种和肥胖程度不同 ,采用右前外乳腺下弧形切口、右腋下斜形切口及正中小切口完成手术。结果 16 6例患者均治愈出院 ,恢复良好。结论 微创心脏手术 ,切口小、损伤轻、安全、恢复快、美观 ,效果满意。

微创心脏不停跳修补房间隔缺损108例

目的 探讨微创心脏不停跳在房间隔缺损治疗中的应用。方法 1998- 0 5～ 2 0 0 1- 0 6期间 10 8例房间隔缺损采用微创心脏不停跳手术治疗。用右前外乳腺下弧形、右腋下斜行及胸骨正中小切口 ,切口长 5～ 10cm ,平均 8 1cm ,采用补片修补 2 7例 ,直接缝合者 81例。结果 10 8例病人术后无低心排综合征 ,痊愈出院。术后随诊满意。结论 微创心脏不停跳治疗房间隔缺损 ,手术切口小、心肌保护好、损伤小、安全、恢复快、美观、效果好。

原发性甲状旁腺功能亢进症的外科治疗体会

原发性甲状旁腺功能亢进症(以下简称为PHPT)是一种少见疾病。我院外科从1970年至1993年4月共收治PHPT患者20例,经手术探查找到病变者19例,未找到病变1例,现结合文献和我们对PHPT的诊治过程中的体会,重点对该病的诊断和手术切除的几个问题加以讨论。临床资料本组20例患者的性别与年龄分布附表。附表 20例患者性别与年龄分布表性别 19岁以内 20～30岁 31～40岁 41～50岁 56～62岁女 1 6 3 3 1 男 1 3 0 1 1 合计 2 9 3 4 2 病程3个月至12年,平均5年左右。

心、肺联合移植后发生多器官功能衰竭一例

目的 探讨心、肺联合移植术的手术方法及术后多器官功能衰竭的原因。方法 对 1例扩张型心肌病合并肺动脉高压、心功能衰竭患者施行心、肺联合移植术。供肺由膈神经前放入受者两侧胸腔 ,依次吻合主支气管、下腔静脉、主动脉 ,上腔静脉与右心耳吻合。结果 由于受者的胸膜与肺及后纵隔粘连严重 ,术中出血多 ,术后引流液多 ,行二次开胸止血。受者相继出现呼吸、循环、泌尿、消化等系统功能衰竭 ,并发深部多器官曲霉菌感染。受者因多器官功能衰竭于术后 1 4d死亡。结论 心、肺联合移植后的多器官功能衰竭是多因素综合所致 。