经腹子宫肌瘤切除术和腹腔镜子宫肌瘤切除术术后复发率的比较

目的:探讨经腹子宫肌瘤切除术(OM)和腹腔镜子宫肌瘤切除术(LM)术后复发率的区别。方法:收集我院2008年1月至2018年1月期间住院治疗且有完整临床病理数据的子宫肌瘤患者,共纳入接受LM治疗的276例和接受OM治疗的193例。术后随访6个月至8年不等,比较LM组和OM组患者临床病理学特征区别,统计两组患者术后累积复发率,并进行Cox比例风险模型分析影响术后复发的因素。结果:LM组和OM组患者的术后累积复发率分别为第1年11.9%和6.3%,第3年40.8%和31.8%,第5年59.7%和42.9%,第8年74.2%和63.9%,对数秩检验显示两组复发率存在统计学差异。Cox回归分析显示,LM和术后无妊娠显著增加了术后复发风险。结论:LM和术后无妊娠的子宫肌瘤患者术后复发率更高,但仍需要大规模前瞻性随机对照研究来进一步证实。

腹腔镜行妇科良性肿瘤手术并发症的临床分析

目的分析腹腔镜行妇科良性肿瘤手术并发症类型、原因及临床对策。方法回顾性分析本人所在单位2015年12月～2018年7月行腹腔镜手术治疗且发生并发症的30例妇科良性肿瘤患者临床资料,总结具体的手术并发症类型、成因并探讨针对性的预防对策。结果 30例妇科良性肿瘤患者腹腔镜手术并发症包括出血18例(60.00%)、血肿5例(16.67%)、皮下气肿5例(16.67%)、膀胱损伤2例(6.67%)。结论妇科良性肿瘤腹腔镜手术并发症种类多样,规范手术操作、发现后沉着应对有助于预防并发症的发生及降低由此给患者带来的不良影响。

引起宫内死胎的相关因素及预防对策分析

目的研究引起宫内死胎的相关因素,并对其预防对策进行分析。方法收集该院产科2012年6月—2018年6月期间住院并分娩的死胎病例临床资料68例,并回顾性分析其一般资料及相关因素。结果出现宫内死胎的孕妇年龄在18～35岁占比最大(80.9%);孕20～27^(+6)周占比最大(47.1%);孕妇文化程度主要在小学及以下(42.6%);未做规律产检的占70.6%。死胎的相关因素中母体因素占20.6%,胎盘因素占17.6%,脐带因素占11.8%,胎儿因素占4.4%,不明原因占32.4%。结论做好孕期保健工作,进行规律的产前检查,提升临床医护人员危急重症救治水平,确保绿色急救通道畅通,可降低死胎的发生率。

梧州地区2237例女性人乳头瘤病毒感染现状分析

目的分析梧州地区女性人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染率、亚型分布及其年龄分布特点。方法采取随机抽样方法,抽取2019年7月至2022年7月在梧州市工人医院门诊受检的2237例女性宫颈分泌物标本。采用聚合酶链反应(PCR)-反向杂交法进行HPV基因分型检测,分析HPV感染率、亚型分布,并将所有受检者分为10个年龄组,分析不同年龄组女性的HPV感染情况。采用SPSS 25.0软件进行统计分析。结果(1)梧州市16~82岁妇女HPV的感染率为34.3%。(2)HPV感染亚型的分布特点:总体感染率由高到低位于前5位的亚型分别为HPV-52(29.6%)、HPV-16(15.1%)、HPV-58(14.2%)、HPV-51(9.6%)和HPV-53(9.6%);以单一感染(76.2%)和双重感染(17.3%)为主。(3)HPV感染的年龄分布特点:不同年龄组HPV感染率差异有统计学意义(χ^(2)=24.53,P=0.004),其中≥61岁组感染率最高(44.7%),其次为21~25岁组(44.4%),再次是≤20岁组(41.2%);感染率最低为41~45岁(25.6%),其余年龄段组感染率较为均衡,约34.0%。结论梧州地区女性HPV感染以52、16、58亚型为主,且不同年龄段女性HPV感染存在差异,在16-82岁年龄段,提示应加大对25岁以下及60岁以上女性的筛查力度。