细节优化护理对重度子痫前期产妇妊娠结局及产后效能感的影响

目的 研究细节优化护理对重度子痫前期产妇妊娠结局及产后效能感的影响.方法 选取2008年1月～2013年1月进行治疗的150例重度子痫前期产妇为研究对象,按简单数字法将其随机分为对照组与观察组各75例,对照组按照常规的重度子痫前期护理进行干预,观察组实施细节优化护理模式进行干预,然后对两组的妊娠结局及干预前后的一般自我效能感、育儿自我效能感进行比较.结果 观察组干预后妊娠结局显著优于对照组,干预后1周及2周的一般自我效能感及育儿自我效能感也明显好于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）.结论 细节优化护理对重度子痫前期产妇妊娠结局及产后效能感的影响效果较佳,可在临床推广应用.

脐带夹和气门芯扎脐方法的效果比较分析

目的观察748例新生儿使用脐带夹与气门芯套扎法结扎脐带的效果。方法两种断脐法使用时将其放入产包,对脐带进行常规处理后,将脐带夹或(气门芯)套入脐带,在距离脐轮0·5cm处夹紧,用灭菌剪在距脐带夹0·5cm处剪除脐带,断面进行常规消毒,以无菌纱布包扎。结果脐带夹结扎脐带从脱脐时间、防止脐带感染、出血等明显优于气门芯组(p<0·01)。说明一次性脐带夹用于断脐可使脱脐时间缩短,脐带出血减少,脐带感染率大大降低。结论脐带夹夹持持久有力,安全可靠,能降低新生儿感染及新生儿破伤风的发病率和死亡率,有利于优生优育的贯彻[1]。

全面二胎政策下的产科安全因素分析及对策的研究

目的通过比较全面二胎政策前后经产妇妊娠和分娩的结局,分析产科安全因素,研究如何加强全面二胎政策下产科质量安全的对策。方法收集2015年1月1日至2017年8月31日在我院产科分娩第二胎的基本数据,进行统计分析。结果全面二胎政策实施后,瘢痕子宫再次妊娠、经产妇比例呈上升趋势,高龄经产妇占比、妊娠并发糖尿病/高血压患病率、产后出血率、早产儿比率以及巨大儿/低体质量儿分娩率显著增高。妊娠期糖尿病经产妇中巨大儿、早产、低体质量儿的发生风险增高;妊娠期高血压疾病经产妇中新生儿窒息、早产、低体质量儿、产后出血的发生风险增高。结论二胎政策下生育第二胎妇女中,高龄、瘢痕子宫再次分娩、妊娠并发糖尿病/高血压者增多,不良分娩结局风险增加;需对再生育者加强孕前检查、妊娠并发症防治以及重症产科出血、子宫破裂应急管理,保证母婴安全。

湿热敷腹部配合导乐陪伴对分娩的影响

目的:研究腹部湿热敷配合导乐陪伴分娩对分娩的影响。方法:将280例足月、单胎、头位且无剖宫产适应症的初产妇随机分为两组,对照组140例给予常规护理,观察组140例在常规护理的基础上实施腹部湿热敷配合导乐陪伴。观察两组产妇在分娩方式,及非剖宫产产妇第一、二产程时间,产后2 h出血量等方面的情况并进行比较。结果:观察组产妇正常顺产率明显高于对照组,在非剖宫产产妇中,观察组产妇第一、二产程的时间和产后2 h的出血量明显少于对照组。结论:对初产妇采用腹部湿热敷配合导乐陪伴分娩,可提高阴道分娩率,缩短产程,减少产后出血量。

品质管理圈活动在降低新生儿沐浴风险中的应用

目的探讨品质管理圈（品管圈）活动在降低新生儿沐浴风险中的应用效果。方法成立品管圈小组,确定以＂降低新生儿沐浴风险＂为主题,调查产科2013年1~6月1239例和7~12月实施品管圈后的1393例新生儿沐浴中存在的风险,分析原因、设定目标、制定对策并进行效果评价。结果经品管圈活动的良性干预,新生儿沐浴风险由实施前的2.66%降至1.22%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论开展品管圈活动对降低新生儿沐浴风险效果显著,有效提高了产科护理服务满意度,调动了护士的积极性,提高了解决临床护理问题的能力。

湿热敷加毛细血管充盈法采集新生儿足底血成功率高

目的探讨新生儿足底采血方法,提高采血一次性成功率。方法将240例新生儿随机分为两组,观察组新生儿采用足底湿热敷加毛细血管充盈法采血;对照组采用传统方法采血。结果观察组一次性采血成功率97.5%,对照组一次性采血成功率75%。观察组一次性采血成功率明显高于对照组(p<0.001)。结论采用足底湿热敷加毛细血管充盈采血法,提高了一次性采血成功率,减轻了多次穿刺给婴儿带来的痛苦和家长的顾虑,也提高了筛查率。

应用急救情景模拟演练提高产科病房低年资护士的急救能力

目的:观察应用急救情景模拟演练对产科病房低年资护士急救能力的影响。方法:选取我院2015年1月至2017年1月产科病房新进48例低年资护士为本次实验研究对象,比较我院产科低年资护士急救情景模拟演练前后理论知识、临床操作技能以及应急能力变化情况以及患者对临床急救护理水平满意度。结果:急救情景模拟演练前、后产科低年资护士理论知识、临床操作技能、应急能力得分和护理满意度有显著差异(P<0.05)。结论:对产科低年资护士进行急救情景模拟演练能有效提高临床操作技能、应急能力,促进护患关系的和谐发展具有重要意义。

踝泵运动的标准化健康教育在剖宫产产妇中的应用

目的探讨对剖宫产产妇运用踝泵运动标准化健康教育方案的临床效果。方法选取2018年1月—6月在本科行剖宫产的单活胎300例初产妇,经术前检查排除凝血功能障碍。按随机数字表法分为对照组和观察组各150例,对照组采取常规健康教育模式;观察组实施标准化踝泵运动健康教育,包括建立健康教育小组,制作踝标准化视频、宣传册,采取多种健康教育方式。观察两组产妇剖宫产术后下肢深静脉血栓(LEDVT)发生率及对护理工作的满意度。结果观察组LEDVT发生率为2.67%,低于对照组的10.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇护理服务满意度为98.00%,高于对照组的92.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对剖宫产术后产妇应用标准化的踝泵运动健康教育方案,可以降低LEDVT发生,提高护理工作满意度,值得在临床推广。

电子病历发展现状及存在的问题分析

电子病历是医院信息化建设的重要部分,是时代发展的必然趋势,现阶段电子病历虽然还存在着缺乏法律效力、数据标准、安全保密、系统稳定和人员素质等问题,但电子病历未来的发展一定会在相关法律法规的完善,统一的数据标准,完善的安全管理措施,人员法律意识及素质提高的基础上得到快速的发展和完善。

不同胎心监护图型与新生儿NABA评分、Apgar评分的相关性研究

目的探讨不同胎心监护图型与新生儿NABA评分、Apgar评分的相关性。方法选取2010年8月至2013年3月于本院进行胎心监护的351例孕妇为研究对象,将其中异常胎心监护图形发生率进行统计,并将不同新生儿NABA评分、Apgar评分者的异常胎心监护图形发生率进行统计及比较。结果不同时间段的新生儿NABA评分异常者异常胎心监护图形发生率高于NABA评分正常者,Apgar评分重度窒息者异常胎心监护图形发生率高于轻度窒息及正常者,Apgar评分轻度窒息者发生率高于正常者,NABA评分、Apgar评分与胎心监护图型异常率有密切的相关性,其差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论新生儿NABA评分、Apgar评分异常者的异常胎心监护图形发生率明显较高,胎心监护图形与新生儿NABA评分、Apgar评分密切相关。

经脐单孔腹腔镜异位妊娠输卵管切除术

目的探讨经脐单孔异位妊娠腹腔镜输卵管切除术的可行性及临床价值。方法对8例输卵管妊娠患者行经脐单孔腹腔镜输卵管切除术。结果8例手术全部成功,手术时间平均47.25±15.36分钟。术中出血平均86.18±17.89m l。术后最高温度37.8℃,2天后恢复正常。肛门排气时间1.02±0.42天。结论经脐单孔腹腔镜异位妊娠输卵管切除术是一种安全可行更加微创的手术方法,在实施时应注意严格选择病例,由经验丰富的腔镜医生施术。

子宫动脉栓塞术治疗子宫切口妊娠护理体会

目的:探讨子宫动脉栓塞术治疗剖宫产术后切口妊娠的护理要点。方法:将60例行子宫动脉栓塞术治疗的患者随机分为实验组和对照组各30例,实验组实施术前、术后及出院宣教等方面的综合护理干预。对照组实施常规护理。比较两组住院时间、阴道出血量的差异性。结果:实验组平均住院时间低于对照组(t=-3.163,P=0.002),实验组阴道出血量低于对照组(U=14.000,P=0.000)。结论:对剖宫产术后切口妊娠进行子宫动脉栓塞治疗的患者给予术前、术后及出院宣教的综合护理,有利于患者恢复,取得较好的临床效果。

血液细胞检验质量控制在临床医学检验中的应用研究

目的:观察临床医学检验中血液细胞检验质量控制有效与否。方法:在特定时间段(2019年3月~2020年2月)选取85例患者执行临床操作,经双色球方式,划分不同组别:对照组,42例,常规血液检验;观察组,43例,血液细胞检验质量控制,比较准确率、检验质量。结果:观察组的血液细胞检验结果准确率、检验质量均高于对照组(P<0.05)。结论:将血液细胞检验质量控制作为临床医学检验重点内容,能够规范操作过程,增强专业性和准确性。

胎儿安全监测在产程进展中的应用价值

目的:探讨胎儿安全监测在产程进展中的应用价值。方法:收集我院2011年1月至2012年7月产后回顾性诊断为胎儿宫内窘迫的80例足月妊娠,35例采用传统的胎心监测方法,26例诊断胎儿宫内窘迫,9例无宫内窘迫;45例采用胎儿电子仪监测,43例诊断胎儿宫内窘迫,2例无宫内窘迫。两种监测方法行卡方检验统计分析。结果:胎儿电子仪监测与传统的胎心监测方法有统计学意义(χ2=5.82,P<0.05)。结论:胎儿电子仪监测应作为产程进展监护的主要手段,传统胎心监测具有简便易行,应作为胎儿电子仪监测的必要补充。

二胎政策下产科安全影响因素的分析及护理对策探讨

目的通过对二胎政策前后经产妇妊娠和分娩情况的比较和分析,探讨对生育第二胎产妇加强产科护理质量安全管理的对策。方法收集整理2015年1月～2017年10月在本院产科分娩第二胎的产妇的基本数据,比较其妊娠并发症和分娩不良结局。结果在二胎政策实施前、实施初期和实施后期3个阶段中,实施后期组剖宫产率高于政策前组,差异具有统计学意义(P <0.05);妊娠并发症和分娩不良结局比较,政策实施后期组与实施前及实施初期组比较,差异有统计学意义(P <0.05);新生儿体质量、Apgar评分3组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组畸形儿率比较,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论二胎政策开放后,二胎孕产妇明显增多,分娩并发症明显增加,加强产科护理质量安全管理及二胎孕产妇的围产期保健,能减少并发症的发生,保障母婴安全。

大健康背景下医药高职院校“生物化学”课程的教学探究

在大健康产业兴起的背景下,为适应医药高职院校人才培养目标,符合医药专业岗位需求,针对学生情况及生物化学课程内容特点,从培养学生的学习兴趣、医药专业岗位需求、多元化教学方法等方面进行了探讨,为找到提高教学质量的有效路径提供参考。

全程温馨分娩服务模式探讨

目的探讨笑气分娩镇痛两种服务模式对镇痛效果及分娩结局的影响。方法选择采用笑气镇痛分娩的393例产妇分为对照组与观察组,对两组的镇痛效果及分娩结局进行研究。结果对照组与观察组的镇痛效果差异无统计学意义;观察组的产程较对照组缩短;新生儿窒息率也较对照组低。结论全程温馨分娩强调环境、心理因素及医护人员的态度对无痛分娩结局的影响,对提高产科质量、降低难产率及剖宫产率均有积极作用。

品管圈在初产妇产程观察中的应用

目的探讨品管圈在初产妇产程观察中的应用与效果。方法将436例初产妇随机分为对照组和观察组,对照组给予一般护理,观察组在产房成立品管圈组织,对产程观察中存在的不足进行分析,提出整改措施并实施,比较2组产妇的分娩方式和护理满意度。结果与对照组相比,观察组的剖宫产率降低,新生儿窒息发生率降低,自然分娩率提高,满意度提高,比较差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论品管圈活动应用在初产妇的产程观察和处理中,可提高自然分娩率以及护理满意度,值得推广应用。

健康教育在妊娠期肝内胆汁淤积症中的应用

妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）多发生在妊娠晚期,临床上以皮肤瘙痒、黄疸及生化性胆汁淤积为特征,同时,血转氨酶、碱性磷酸酶、胆红素及胆汁酸由轻到中度升高。常导致早产,胎儿宫内发育迟缓,甚至胎死宫内。通过对ICP孕妇进行有计划、有评价的个性化健康教育,达到对其有正确认识,可积极治疗,对保障母婴安全有重要意义。