应用哺乳期膳食平衡指数评价中国十城市乳母膳食质量

目的:修订哺乳期膳食平衡指数,并评价我国十城市哺乳期妇女膳食质量,分析影响哺乳期妇女膳食质量的因素。方法:使用自设问卷和膳食频率问卷,于2019年对中国10城市863名乳母开展横断面营养健康调查。在2016年膳食平衡指数的基础上,根据2022年哺乳期妇女膳食指南调整评分标准,并评价乳母膳食质量。结果:乳母膳食摄入不平衡、不足、过量的比例分别为86.7%、85.9%、44.2%。乳母蔬菜类、水果类、奶类、大豆类及水产品类食物摄入不足,食用油和盐摄入过量严重,摄入食物多样性较低。受教育水平、收入、城市类型、体力活动水平、产后抑郁情况和是否参与孕妇学校等多种因素与乳母膳食平衡相关。结论:中国十城市乳母人群的膳食摄入不平衡主要体现为摄入不足,而摄入过量的程度相对较低。应有针对性地加强妇女产后健康教育,提高乳母膳食质量。

6~36月龄婴幼儿膳食多样性与自报患病的相关性分析

目的:探究中国10城市6~36月龄婴幼儿膳食多样性与自报患病情况的相关性。方法:基于2019—2020年在中国10城市开展的横断面调查的数据,通过问卷收集婴幼儿的相关人口学特征、自报患病情况及膳食多样性情况,使用卡方检验、Logistic回归、负二项回归模型分析婴幼儿膳食多样性与自报患病发生率及患病次数之间的相关性。结果:我国城市婴幼儿最低膳食多样性满足率为74.6%,婴幼儿年龄越大、家庭人均月收入越高、父亲教育程度越高其最低膳食多样性满足率更高(P<0.05)。满足最低膳食多样性的婴幼儿其呼吸系统疾病(IRR=0.76,95%CI:0.58~0.98,P=0.035)以及腹泻(IRR=0.65,95%CI:0.48~0.88,P=0.006)发生的次数更低。暂未发现婴幼儿膳食多样性与各自报疾病的发生率之间存在显著相关关系。结论:中国城市6~36月龄婴幼儿膳食多样性与呼吸系统疾病以及腹泻存在一定关联。

孕晚期妇女的社会经济学因素、营养素摄入、肠道菌群和孕期增重的关系

目的研究孕晚期妇女的社会经济学因素、营养素摄入、肠道菌群和孕期增重的关系。方法招募2015年10月至2016年5月于北京协和医院妇产科行产检的健康孕晚期妇女98人,采用结构式问卷调查年龄、民族、身高、孕前体质量和文化程度等,采用24 h膳食回顾法评估孕妇营养素摄入状况,收集粪便样本,记录临分娩前体质量。依据世界卫生组织成人体质量指数(BMI)分类标准和美国医学研究所孕期增重推荐值(2009)评价孕前BMI和孕期增重,采用宏基因组测序技术检测肠道菌群。结果孕期增重不足和过量者分别占15. 3%和50. 0%。孕期增重是否合理与年龄(F=2. 495,P=0. 088)、民族(χ2=0. 065,P=0. 968)、文化程度(χ2=0. 827,P=0. 661)、孕前BMI (F=0. 121,P=0. 887)无关,但与脂肪(F=3. 113,P=0. 049)、碳水化合物(F=3. 750,P=0. 027)、膳食纤维(F=4. 499,P=0. 014)摄入有关。孕期增重过量组Akkermansia muciniphila、Atopobium parvulum和Alistipes indistinctus丰度显著高于孕期增重适宜组,而Lactobacillus rhamnosus、Weissella unclassified、Eubacterium ventriosum、Ruminococcus torques和Bacteroides uniformis丰度则较低;孕期增重不足组Dialister invisus、Alistipes unclassified、Peptoniphilus harei、Escherichia unclassified、Parvimonas unclassified、Campylobacter ureolyticus、Lactobacillus crispatus和Fusobacterium nucleatum丰度显著高于孕期增重适宜组,而Eubacterium ventriosum丰度则较低。结论孕妇孕期增重不合理现象比较普遍,除脂肪、碳水化合物、膳食纤维摄入外,肠道菌群和孕期增重也存在显著关联。

韩国膳食模式与健康关系的研究进展

通过分析韩国膳食模式与人体健康之间关系发现,韩国传统膳食模式由于含有足量的蔬菜,可以降低心血管疾病发生的风险,同时也由于碳水化合物的过量摄入而与代谢综合征、肥胖、糖尿病的发生有关,但其中有些结论并不一致,膳食模式与机体之间的作用机制也仍需进一步研究。

全国9地区7～12岁学龄儿童智力状况及其影响因素研究

目的了解全国7个城市2个农村学龄儿童智力水平及其影响因素,为促进和改善学龄儿童智力发育提供依据。方法以多阶段整群抽样方法选取814名7~12岁儿童,采用《韦氏儿童智力测试量表》(中国修订版)对其进行智力评估,由父母辅助填写一般情况调查问卷,数据统计采用单因素方差分析和多因素回归分析。结果学龄儿童平均智商为(99.9±15.3);男、女差异无统计学意义(P>0.05);苏州儿童智力评分最高,邢台山区最低;超常、优秀、中上、中等、中下、边缘状态、智力缺陷的比例分别为0.3%、7.6%、19.3%、52.2%、11.9%、6.3%、2.5%;多因素回归分析显示学龄儿童智力与儿童年龄、父母文化程度、家庭月平均收入等因素相关。结论学龄儿童智商受早期教育、父母文化程度、家庭经济状况等环境因素影响,为提高学龄儿童智商,有必要提高父母文化程度,加强儿童早期教育和营养供给。

发酵乳制品与中老年人群健康相关性研究进展:来自队列研究的证据

发酵乳制品因发酵而发生结构和质地改变,并产生独特营养物质,且具有特殊的风味和营养特点,对中老年人健康具有较多健康益处。基于全球队列研究的相关证据,本文综述了发酵乳制品摄入与中老年人群超重/肥胖、心脑血管疾病、糖尿病前期和糖尿病、认知、肿瘤发生间的相关性,以及发酵乳制品潜在健康作用机制的研究进展。

中国十城市孕妇宏量营养素摄入水平与睡眠质量关系研究

目的了解中国十城市孕妇睡眠质量现状,探究其宏量营养素摄入水平与睡眠质量的相关性。方法采用多阶段抽样法,对我国十城市共863名孕妇进行营养素摄入及睡眠质量调查。通过身体测量及问卷调查获得孕妇的24 h膳食摄入、睡眠状况、围产期抑郁及其他信息,使用Logistic回归模型和多元线性回归模型,探索宏量营养素供能比与睡眠质量之间的关系。结果孕妇睡眠质量差的发生率为46.12%,处于孕晚期、有抑郁倾向、目前无工作、怀孕期间有被动吸烟、既往有饮酒史、睡眠质量差的孕妇的发生率相对较高。孕妇碳水化合物、脂肪、蛋白质供能比分别为51.1%、34.4%和14.2%。分析宏量营养素与睡眠质量的关系表明,当总能量摄入一定,5%的能量由碳水化合物分别替代蛋白质和脂肪供给时,与发生睡眠质量差的可能性上升有关,OR分别为1.13(95%CI:1.01~1.26,P<0.05)和1.09(95%CI:1.02~1.16,P<0.05)。结论总能量摄入一定时,碳水化合物供能比与睡眠质量存在显著负相关关系。

“中国糖尿病风险评分表”在内蒙古乌海市糖尿病筛查中的应用及其改进

目的探究"中国糖尿病风险评分表"在内蒙古乌海市糖尿病筛查中的应用效果及其改进。方法采用多阶段系统抽样,抽取乌海市6978名成人进行问卷调查,并进行体格测量(身高、体重、腰围、血压)、空腹血糖和糖化血红蛋白检测,在"中国糖尿病风险评分表"中新纳入膳食摄入构建新评分表。结果多因素分析发现,谷物摄入适宜和较多者糖尿病患病风险均增高,OR值分别为1.263(95%CI 1.045~1.526)和1.309(95%CI 1.044~1.643),水果摄入较多者糖尿病患病风险显著降低,OR=0.685(95%CI 0.481~0.974)。纳入谷类和水果摄入构建新评分表,新旧评分表曲线下面积分别为0.783(95%CI 0.766~0.799)和0.770(95%CI 0.753~0.786),差异有统计学意义(P<0.01)。原评分表在推荐切点(25分)的灵敏度和特异度分别为85.8%和54.0%,新评分表在最佳切点(27分)的灵敏度和特异度分别为85.5%和57.7%。结论中国糖尿病风险评分表可作为中国糖尿病的一线筛查工具,纳入生活方式评分将提高其筛查效果。

内蒙古乌海市良性乳腺疾病患病及危险因素分析

目的了解内蒙古乌海市女性患良性乳腺疾病情况及其危险因素,为明确高危人群、有效促进防治工作开展提供依据。方法 2014年6—11月以多阶段复合抽样方法抽取乌海市6 553名成年女性,采用自填式健康问卷了解其患病情况,并由专业人员进行身高、体重等身体测量,采用t检验/χ~2检验、多因素logistic回归方法对调查结果进行分析。结果乌海市成年女性良性乳腺疾病患病率为22.5%。多因素分析结果显示,相比<35岁者,35~44岁(OR=2.35,95%CI=1.96~2.82)、45~54岁(OR=2.52,95%CI=2.06~3.09)、55~65岁者(OR=1.78,95%CI=1.34~2.35)患病风险增高;相比初中及以下文化程度者,高中(OR=1.57,95%CI=1.29~1.91)、大学及以上者(OR=2.90,95%CI=2.39~3.51)患病风险增高;流产史为1次(OR=1.39,95%CI=1.19~1.62)、≥2次(OR=1.56,95%CI=1.32~1.85)者相比无流产史女性患病风险增高;而月经初潮年龄≥14岁(OR=0.79,95%CI=0.68~0.91)、不婚状态(OR=0.42,95%CI=0.29~0.63)可能为保护因素。结论为预防良性乳腺疾病发生,应加强乳腺疾病知识的宣传教育,缓解妇女压力,降低流产率,并定期筛查。

中国9地区3—11岁儿童超重肥胖率不同标准分析

目的描述中国9地区3~11岁儿童超重肥胖现状,比较不同标准下超重肥胖检出率的异同。方法采用多阶段整群抽样法选取9个地区共1 788名儿童,测量其身高体重,采用SPSS 13.0软件分析,计算不同标准下儿童超重肥胖率。结果 WHO标准下超重、肥胖率分别为17.4%及6.7%,国际肥胖工作组（IOTF）标准下为15.0%及5.7%,美国疾病预防控制中心（CDC）标准下为18.5%及8.1%;超重肥胖检出水平方面,美国CDC标准检出率最高,其次为WHO标准,IOTF标准检出率最低;7岁以上儿童中,中国肥胖工作组（WGOC）标准下女孩肥胖检出率高于WHO标准及IOTF标准,女孩超重、男孩超重肥胖率则均明显低于各国际标准。结论美国CDC标准超重肥胖检出率高于IOTF标准,WHO标准检出率则因年龄段而异;各国际标准间一致性较高,但与中国标准一致性较差。

日本膳食模式与健康关系

日本的传统膳食模式是国际上比较推荐的健康膳食模式之一,同是亚洲国家,其饮食文化与我国比较接近,因此,考察日本膳食模式和健康的关系对我国制定营养标准、开展营养科普、指导居民膳食等工作有重要参考意义。1常见膳食模式类型及研究方法 目前全球有四种主要膳食模式[1],一是西方发达国家膳食模式（如美国、英国等）,以动物性食物为主。二是东方膳食模式（如中国、印度等）,以植物性食物为主。