团体正念认知疗法对首发抑郁障碍患者沉思的影响

目的探究团体正念认知疗法对首发抑郁障碍患者沉思的影响。方法招募103例首发抑郁障碍患者,并将其随机分为研究组(n=53)和对照组(n=50)。两组均给予草酸艾司西酞普兰抗抑郁药物治疗,研究组在此基础上加用团体正念认知疗法,均连续治疗8周。在治疗前和治疗8周后,分别采用汉密尔顿抑郁量表17项、五因素正念度量表和沉思反应量表评估两组患者抑郁症状、正念和沉思水平。结果治疗后,研究组的17项汉密尔顿抑郁量表评分、沉思反应量表的冥思维度评分和沉思总分低于对照组,五因素正念度量表各维度评分及总分均高于对照组(P<0.05)。结论团体正念认知疗法能够提高首发抑郁障碍患者的正念水平,降低沉思水平,有效改善患者的抑郁症状。

基于改善患者就医体验的入院服务中心信息化建设的应用效果研究

目的构建信息化入院服务系统,探讨入院服务中心信息化建设的应用效果。方法选择四川大学华西医院2022年6月—2023年1月的入院患者。通过创新性实践智慧安全闸机、自助式入院预约、院前检查前移、院前健康宣教、信息服务适老化改造等信息化入院服务举措,本研究调查患者在实施信息化入院服务后的就医体验,并比较在4种入院办理方式(华医通APP、微信公众号、自助服务机、人工办理)下患者的就医满意度。结果共调查患者1452例。就医总体满意度得分为(4.98±0.04)分。其中,华医通APP(4.99±0.03)分,微信公众号(4.98±0.13)分,自助服务机器(4.97±0.05)分,人工办理(4.92±0.11)分。不同办理入院方式的总体满意度的组间比较,差异有统计学意义(F=68.582,P<0.001)。开展入院服务中心信息化建设以来,患者办理入院所需时间平均为(12.4±2.3)min,89.4%(1298/1452)的患者认为办理入院的时间理想。结论入院服务中心信息化建设可有效改善患者就医体验,提升患者满意度,未来还应探索患者对信息化建设满意度的影响因素,不断改进升级入院服务中心信息化建设。

某地区老年人健康状况调查及居家养老服务项目的构建

目的构建居家养老服务项目,分析老年人存在的问题和需求,为其他社区建立老年人良好的居家养老服务模式提供参考和建议。方法以四川省某养老服务机构为调研单位,由项目实施人员建立健康信息档案记录基本信息(包括年龄、性别、文化程度、婚姻状况、赡养方式、重大疾病情况、既往病史等),同时采用认知评估量表(MoCA)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、睡眠状况评估量表(SRSS)、生活自理能力量表等评估老年人群的健康资料,通过Excel双人核对录入原始数据,采用“问卷星”上传数据并进行统计分析。结果构建包含“组建多学科养老服务团队”“建立健康信息档案”“提供上门服务”等完善的居家养老服务模式。共纳入7112例老年人,男女各占44.6%和55.4%,平均年龄(72.0±2.8)岁,患有眼科疾病,如白内障、青光眼等疾病的老人较多,占比13.5%。心血管疾病中,患高血压的老人居多,占比36.8%。认知功能筛查评估结果显示,89%的老人认知能力正常,9.1%认知能力轻度缺失。SRSS量表(睡眠状况测试量表)评估结果显示,42.7%的老人睡眠基本正常,20.5%有睡眠障碍风险,大约36.8%有明显的睡眠障碍。Hamilton汉密尔顿焦虑量表评估结果显示,76.7%的老人基本正常,14.7%可能有焦虑倾向,8.6%有明显的焦虑状态。汉密顿抑郁量表评估结果显示,91.5%的老人基本正常没有抑郁倾向,8.6%有抑郁倾向。生活自理能力量表得分为(63.96±9.96)分。结论老年人仍然面临许多问题,居家养老服务的实践提示未来国家制定方针策略应为老年人提供多元化服务,扩大养老服务有效供给。