“检验”与“临床”如何面对面

随着现代医学的发展,检验和临床的联系越来越密切,"一切为患者服务"的宗旨不能只停留在口头上,要落实在行动上,时刻为患者着想,尽可能满足患者的需求。检验科该怎样与临床科室开展学科交叉,才能进一步促进学科发展和水平提升呢?答案只有一个:检验医技人员与临床医生配合、沟通就是面对面。善于倾听病人的意见,让医生满意我们的检验数据,让病人满意我们的检验结果。作为检验医技人员还要积极配合临床医生的科研协助要求,紧跟学科发展前沿,从检验医学领域实践中收集与整理发现问题,让检验项目检查所提供的信息从单纯的显示结果进展到反映临床实验诊断学,分子免疫学改变和对脏器的功能状况进行评估,在临床常规工作方面,检验检测诊断,发展到帮助临床选择治疗方案,评估疾病范围,判断疗效,预测预后等。要加强与临床的联系,增进相互理解,无论是检验科人员还是医护人员,都要有高度的责任感和使命感,使不利因素控制在最低限度。形成"制度管人、流程管事"的局面,引起临床医生对检验医学重视,从原来辅助角色变为指导甚至主导的角色。

血小板分布宽度 中性粒细胞与淋巴细胞比值联合检测对复发性流产患者的诊断价值

在钱赛健等^([1])发表的研究相关调查数据提示在育龄女性中有1%~3%比例有复发性流产患病风险。近年来我国经济进入了迅速发展阶段,人们的生活环境还有生活方式都发生了巨大的变化,而复发性流产的发病率也呈现明显上升的趋势,甚至被列为社会公共卫生问题~([2,3])。检验科一直在寻求对复发性流产在早期诊断中具有较高灵敏度及特异性的方法,从而达到对病情的评估与诊断,为临床治疗方案的制定提供可靠参数数据。

血清hs-cTnT、sTLT-1水平与急性心肌梗死患者PCI术后发生心血管不良事件的相关性

目的探讨血清高敏心肌肌钙蛋白(hs-cTnT)、可溶性髓样细胞触发受体样转录因子-1(sTLT-1)水平与急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后发生心血管不良事件的相关性。方法抽取2017年1月至2020年1月于大同市第五人民医院行PCI术治疗的发生心血管不良事件的AMI患者53例纳入发生组,另抽取同期行PCI术治疗的未发生心血管不良事件的AMI患者53例纳入未发生组。比较两组患者的心率、手术时间、血清hs-cTnT及sTLT-1水平。分析PCI术后心血管不良事件发生与血清hs-cTnT、sTLT-1水平之间的关系,采用受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)评价血清hs-cTnT、sTLT-1水平对心血管不良事件的预测价值。结果未发生组血清hs-cTnT[(2.14±0.75)ng/ml]、sTLT-1[(551.26±68.38)pg/ml]均低于发生组[(3.67±0.85)ng/ml,(607.24±65.31)pg/ml],差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,血清hs-cTnT、sTLT-1水平高表达可能是诱发心血管不良事件的影响因素(OR>1,P<0.05)。绘制ROC,结果显示,血清hs-cTnT、sTLT-1水平预测心血管不良事件发生的AUC均>0.7,均有一定预测价值,当各指标取最佳阈值取值时,可获得最佳预测价值。结论血清hs-cTnT、sTLT-1水平升高与AMI患者PCI术后的心血管不良事件的发生密切相关,可能参与心血管不良事件的发生与发展,且两者均对PCI术后发生心血管不良事件具有预测价值。