患者自控镇痛在动脉栓塞治疗子宫肌瘤围手术期中的应用

目的研究患者硬膜外自控镇痛（PCEA）在子宫动脉栓塞（UAE）治疗子宫肌瘤中控制疼痛的有效性和安全性。方法按美国麻醉学会手术前分级标准原则（ASA）Ⅰ～Ⅱ级自愿行UAE治疗子宫肌瘤60例患者随机分成两组：A组（n=30）采用PCEA法；B组（n=30）用传统的口服药物（微粒化尼美舒利）和（或）肌内注射四氢巴马汀或盐酸哌替定方法。结果用PCEA法的患者镇痛质量分数明显优于传统用药法，术后恢复快于后者（P〈0.01）；不良反应（恶心、呕吐）发生率相似，两组均无呼吸抑制、低血压和心动过缓。结论UAE围手术期应用PCEA镇痛效果好，不良反应少，术后恢复快，安全性高。

围术期老年冠心病人麻醉方法349例观察

目的探讨老年冠心病患者的临床麻醉方法。方法将我院2002至2006年收治的349例围术期老年冠心病患者随机分为硬膜外麻醉、单纯全麻组和全-硬联合麻醉组。结果硬膜外麻醉、单纯全麻两组的去甲肾上腺素(NE)水平较麻醉前明显升高(P<O.05),全-硬联合麻醉组与麻醉前比较差异无统计学意义(P>O.05);三组的脉搏氧饱和度(SpO2)水平较麻醉前明显升高(P<O.05),硬膜外麻醉与全-硬联合麻醉组、单纯全麻组相比较,P<O.05。结论全-硬联合麻醉比硬膜外麻醉和单纯全麻能更好地抑制围术期老年冠心病患者的应激反应。术前全面了解病情,作好麻醉准备,合理选择麻醉方法,能提高围术期老年冠心病人的麻醉安全。

胸腔镜手术麻醉方法的研究

目的分析胸腔镜手术的麻醉方法。方法胸腔镜下行气管插管,了解其麻醉过程。结果通过30例双腔支气管插管,全组无麻醉死亡及并发症。结论胸腔镜手术创伤小,术后恢复快。

沥青路面施工技术探讨

近年来,沥青路面迅速发展,随着交通量的剧增以及轮胎气压和轴载的增加,沥青路面面临更严重的考验。本着从整体上提高沥青路面的质量,严格控制沥青混凝土路面的施工工艺,确保公路的建设质量,提高公路的养护水平,对当前道路建设中沥青路面出现的病害问题进行了分析。

道路施工中常见问题及对策

本文对公路施工中常见问题进行分析,并提出了对应的措施。

喉罩用于甲亢患者甲状腺手术全身麻醉的临床观察

目的观察甲亢患者甲状腺次全切除术中应用喉罩通气行全身麻醉对血液动力学的影响。方法40例甲亢甲状腺次全切除术患者,随机分为气管插管组(T组)与喉罩置入组(L组),每组20例。气管插管用喉镜明视插入法,喉罩按顺行盲探置入口底。全部患者均于麻醉诱导后插管(或罩入喉罩)前(T0)、气管插管(或罩入)后即刻(T1)、1 m in(T2)、3 m in(T3)、5 m in(T4)各时间点监测SBP、MAP、HR值。术后24 h随访记录患者咽痛、声嘶的发生率。结果L组在置入喉罩前后各时点SBP、MAP、HR无显著性变化(P>0.05),T组在插管后各时点与T0相比SBP、MAP、HR均明显升高(P<0.05)。T组T1、T2、T3各时点SBP、MAP、HR均高于L组(P<0.05)。术后24 h咽痛、声嘶副作用发生率,T组明显高于L组(P<0.05)。结论喉罩对血流动力学影响小、安全性高、副作用用少,比气管插管更适合于甲亢患者甲状腺手术的全麻要求。

宅基地承包地退出互换大有作为——来自江苏金湖银涂镇的调研

从2015年5月份开始，金湖县银涂镇承担了两项国家级试点任务，一是农民宅基地和承包地有偿退出（简称“双退”），二是土地确权后成果应用，即土地互换，化零为整。经过一年多的实践，其改革成果正在显现。