2002～2007年广西百色市胃癌住院患者临床病理特征及变化趋势

目的研究2002～2007年百色市胃癌住院患者的临床病理特征及变化趋势。方法收集广西百色市人民医院和右江民族医学院附属医院2002年1月至2007年12月住院确诊为胃癌的患者811例,分析其构成比、发病年龄、病变部位、性别差异及病理类型。结果本市胃癌住院患者占总住院人次0.37%,住院构成比呈逐年下降的趋势,胃癌患病率最高年龄段50～69岁,好发部位以胃窦为主,病理分型中以腺癌居多,随着年龄增长,胃癌发病部位有向上移动趋势。结论实施有效预防措施,提高早期胃癌的检出率,是降低胃癌病死率的关键。

迷走神经刺激治疗癫痫新进展

癫痫是一种可引起短暂大脑功能障碍的慢性疾病,迷走神经刺激术是现今治疗癫痫最主要的神经调控疗法之一,其利用间歇性微弱脉冲电对迷走神经进行刺激,以实现控制癫痫发作频次、减轻发作程度的目的,达到癫痫的治疗目标。迷走神经刺激术具有适应证相对广泛、副作用少、手术安全性佳、易于耐受等应用优势,故被作为各类型癫痫的有效辅助救治手段。本文针对迷走神经刺激的作用机制、临床疗效及不良反应等方面展开综述,旨在为癫痫治疗提供新的研究思路。

胸腔积液联合C-反应蛋白对急性胰腺炎严重程度评估及预后判断的价值

目的探讨胸腔积液与CRP联合应用对急性胰腺炎（AP）严重程度评估的临床意义及预后判断的价值。方法对108例AP住院患者通过胰腺增强CT检查进行AP分级，测定影响AP预后的各种临床指标（血钙、血脂、血糖、血气分析），判定AP的轻重分型，记录患者的胸部X线摄片、胸部CT和CRP检测结果，并分析胸腔积液、CRP及两者联合与急性胰腺炎严重程度、病因以及病死率的相关性。结果轻型急性胰腺炎（MAP）57例，重症急性胰腺炎（SAP）51例，SAP患者合并胸腔积液者32例（62．75％，32／51），CRP〉20mg／L38例（74．51％，38／51），合并胸腔积液及CRP〉20mg／L27例（52．94％，27／51）；MAP患者合并胸腔积液者13例（22．81％，13／57），CRP〉20mg／L14例（24．56％，14／57），合并胸腔积液伴CRP〉20mg／L8例（14．04％，8／57）；两者从三方面比较均有统计学意义（P均〈0．01）。胆源性AP患者合并胸腔积液者9例（33．33％，9／27），CRP〉20．0mg／L15例（55．56％，15／27），合并胸腔积液伴CRP〉20．0mg／L9例（33．33％，9／27）；酒精性AP38例合并胸腔积液者25例（65．79％，25／38），CRP〉20mg／L20例（52．63％，20／38），胸腔积液伴CRP〉20mg／L23例（60．53％，23／38）；两者比较除了CRP外其余两方面差异具有统计学意义（X。值分别为6．665和4．670，P值分别为0．010和0．031）。此外，胸腔积液、CRP〉20mg／L、合并胸腔积液伴CRP〉20mg／L的病死率分别显著高于无胸腔积液、CRP≤20mg／L、无胸腔积液且CRP≤20mg／L者，差异有统计学意义（P均〈0．01）。结论胸腔积液、CRP均可作为AP疾病严重程度评估及预后判断的一个独立的衡量指标，尤以胸腔积液联合CRP价值更高。