不同形式的健康教育对2型糖尿病患者长期血糖控制的差异分析

目的探索一套以实践、体验等方式为主的糖尿病教育形式,达到更好地控制糖尿病病情的目标。方法对在广州医学院荔湾医院内分泌科住院的99例2型糖尿病患者随机分组,分别进行以实践为主的糖尿病健康教育(实践组,n=49)和传统的课堂糖尿病健康教育(课堂组,n=50),对比分析两组在病情控制及生活方式改变上的差异。结果实践组随访12个月时的空腹血糖(6.33±1.42)mmol/L、餐后2 h血糖(9.18±2.63)mmol/L、糖化血红蛋白(7.0±1.3)%、体重指数减低(1.01±1.39)kg/m2、糖尿病知识评分(24.7±3.9)分、运动次数(4.8±2.6)次/周、自我监测血糖次数(4.7±5.0)次/月等,均优于课堂组(P值均<0.05)。结论以实践为主的糖尿病健康教育形式对于2型糖尿病患者的长期血糖控制及体重控制上优于传统的课堂式糖尿病教育。

85例2型糖尿病患者健康教育对血糖控制影响研究

目的评价糖尿病健康教育对2型糖尿病患者血糖控制的影响。方法选取85例2型糖尿病患者,随机分为观察组45例和对照组40例;对观察组糖尿病患者进行系统规范的糖尿病健康教育,对照组不进行任何指导。8周后观察空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白结果。结果实验组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白含量指标明显下降,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论通过糖尿病健康教育使糖尿病患者对该疾患有系统认识,加强自身健康管理可明显改善糖尿病患者的血糖控制水平。

Ⅱ型糖尿病患者的健康管理及对慢性并发症的影响

目的:探讨Ⅱ型糖尿病患者的健康管理,并对其慢性并发症发生进行临床分析。方法:选择118例住院糖尿病患者,测定系统管理前后空腹血糖、餐后2h血糖.糖(PBG)、血脂并进行糖尿病慢性合并症筛选及相关分析。结果:老年糖尿病有其临床特征。老年糖尿病慢性合并症明显增高,分别为脑梗死、冠心病、高血压、高脂血症、糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变和双下肢大动脉粥样硬化。结论:重视老年糖尿病的管理,及时防治老年糖尿病并发症是十分重要的。

甘精胰岛素对吞咽困难2型糖尿病患者的应用研究

目的观察甘精胰岛素在吞咽困难2型糖尿病患者的降糖疗效和安全性。方法选择2型糖尿病患者伴吞咽困难需要鼻饲者77例,随机分组为甘精胰岛素输注观察组39例,胰岛素泵持续皮下输注对照组38例。比较两组患者降糖效果、血糖控制时间、低血糖发生率等方面的差异。结果两组患者治疗后血糖值均显著下降,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05);观察组血糖控制时间和低血糖发生率有降低趋势,在血糖控制时间上两组比较有显著性差异(P<0.05)、但在血糖、低血糖发生率方面两组比较无统计学差异(P>0.05)。结论采用甘精胰岛素应用在2型糖尿病伴吞咽困难患者可以快速、有效、安全控制血糖。

社区不同人群糖尿病知识知晓情况调查

目的了解社区人群对糖尿病知识知晓情况,为城镇居民进行糖尿病干预研究提供依据。方法对广州市荔湾区25岁以上常住居民进行随机抽样问卷,对资料作描述性和分析性研究。结果糖尿病知识知晓情况在年龄、性别、文化程度、糖尿病家族史、糖尿病患病史分布上有显著性差异。多因素分析显示性别、年龄、文化程度、糖尿病患病史、糖尿病家族史、高血压家庭史、体力劳动强度、脑力劳动强度、收缩压与糖尿病知识知晓率密切相关,其比值比分别为1239,0990,1223,2752,1897,1373,0916,0884,0996。结论该地区人群的糖尿病知识知晓率较低,要广泛开展全民特别是老年人、男性和文化程度较低人群的糖尿病知识宣传教育。

2型糖尿病住院患者牙周病患病率的调查分析

目的了解本地区2型糖尿病住院患者牙周病的患病率。方法选择广州医学院荔湾医院内分泌科2011年1-7月住院的2型糖尿病患者132例,其中,男53例,女79例,年龄为38-87岁。纳入研究的132例2型糖尿病患者均进行口腔牙周组织的检查。结果纳入研究的132例2型糖尿病患者中,患有牙周病者85例,无牙周病者47例,牙周病患病率为64%。结论在2型糖尿病的防治中应注重牙周病的防治。

牙周干预对患牙周病的2型糖尿病患者血糖的影响

目的探讨牙周干预对患牙周病的2型糖尿病住院患者血糖控制的影响。方法选择我院内分泌科患牙周病的2型糖尿病住院患者67例,随机分为牙周病治疗组(34例)和对照组(33例)。治疗组患者在正常的糖尿病治疗基础上进行口腔卫生宣教、牙周基础治疗和牙周药物治疗,对照组仅进行口腔卫生宣教,记录住院天数、治疗前及治疗后三个月的牙周状况和糖化血红蛋白变化水平。结果两组治疗后的牙周状况及糖化血红蛋白等指标之间差异有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗前后牙周状况及糖化血红蛋白等指标之间差异无统计学意义(P>0.05),治疗组治疗前后牙周状况及糖化血红蛋白等指标之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论牙周干预能使患牙周病的2型糖尿病住院患者的牙周状况得到良好的改善,并能有效降低其血糖水平,缩短住院时间,提高糖尿病治疗效果。

牙周干预对2型糖尿病患者医疗成本影响的研究

目的研究牙周干预措施对患有牙周病的2型糖尿病住院患者医疗成本的影响。方法选择广州医学院荔湾医院内分泌科2011年2～6月住院的患有牙周病的2型糖尿病患者共67例,其中男32例,女35例,年龄40-80岁。分为牙周干预组35例和无牙周干预组32例。结果牙周干预组的住院天数短于无牙周干预组。牙周干预组的住院总费用低于无牙周干预组,具有统计学差异(P<0.05)。结论通过对患有牙周病的2型糖尿病住院患者的牙周干预,可缩短其住院天数和降低其住院总费用。

血管性阳萎的手术治疗(附60例报告)

报告手术治疗血管性阳萎60例。其中动脉性阳萎20例,静脉性阳萎及混合性阳萎分别为38例和2例。术后随访2～24个月(3例失访),总有效率70.1%(40/57)。文中对不同类型阳萎的手术方法选择进行了讨论。

妊娠并发尖锐湿疣31例报告

我部近年共收治妊娠并发尖锐湿疣(CA)31例,均治愈并随访三个月以上,报告如下。 资料和方法 一、对象 本组年龄17～35岁,平均23.6岁。孕龄5～22周,平均7.8周。已婚12例,未婚19例。卖淫传染14例,被丈夫或男友传染17例。病程7天～6个月,平均27.9天。症状:白带量多,单纯CA者清稀,合并阴道炎、官颈炎者稠浊呈黄色或白色,有异臭。

重度性交恐怖症治疗探索(附1例报告)

通过典型病例来探索重度性交恐怖症的诊治,详述诊疗过程。经过6周心理咨询和脱敏治疗,患者消除了性交恐惧,已能享受性生活。可见合理情绪疗法和阴部脱敏疗法对女性重度性交恐怖症见效快,效果好,值得借鉴。

基于知识库标记预训练孪生神经网络的中文实体链接

知识库问答(Knowledge Base Question Answering)有两个子任务:实体链接和关系预测。实体链接任务(Entity linking)是对于一个给定的文本,识别出其中实体指代(Mention),并关联到知识库对应话题实体的过程。实体链接包括实体指代识别(MD)和实体消歧(ED)两个子任务。由于存在口语化严重、短文本信息少、实体多歧义多等问题,在中文数据集中更具挑战。传统方法并未充分利用知识库,缺少对短文本中指代和知识库实体的表示深入探究,本文提出用加入知识库标记的BERT模型进行实体识别,加入知识库标记及实体子图的BERT-SiameseFNN网络得到指代和候选实体的语义表示,进行实体消歧。通过在多个中文数据集上验证,表明该方法得到更充分利用知识库,并得到更好的匹配表示,有效提升实体链接性能。

对医疗损害赔偿的新思考

本文对最高人民法院新公布的《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》进行了分析,提请医疗机构注意,非医疗事故的医疗纠纷并非绝对不用赔偿,且按新解释确定的医疗纠纷人身损害的赔偿额可能比按《医疗事故处理条例》确定的赔偿额要高,医疗机构应重视防范医疗纠纷,积极、理智地应对医疗纠纷官司。文中探讨相关理论和法律的同时也指出了新解释有待完善之处。

联用生精胶囊治疗少、弱精子症的临床观察

目的:观察生精胶囊治疗男性少弱精子症的疗效。方法:分三组共治疗255例由少弱精子症引起的男性不育患者。A组(n=32)、B组(n=96)和C组(n=127)的患者都服用维生素E、复合维生素B和知柏地黄丸,B组和C组的患者在此基础上再联用生精胶囊治疗。疗程为3～6个月。结果:B组和C组的精液检查参数明显改善,妊娠率显著高于A组,P<0.01。结论:联用生精胶囊可以显著地提高少弱精子症患者的精子密度、精子活动力和活动率,并显著地提高妊娠率。

ESWL和TUL治疗输尿管下段结石的比较

我院自1988年9月至1990年4月同时开展体外冲击波碎石(ESWL)和经尿道输尿管镜取石术(TUL)治疗输尿管下段结石DUS共91例,现将两种方法的治疗情况对比报告如下,供临床参考。临床资料见表1、表2。

肾盂切开取石术后完全梗阻2例报告

我院从1983年至1988年共做肾盂切开取石术182例,其中2例术中扯断肾盂,行肾盂-输尿管断端吻合术后并发吻合口完全梗阻。占1.1％,现报告如下: 例1.女,39岁,左肾多发性结石伴感染。1983年1月4日行左肾盂切开取石术,术中抽出积脓80ml,因患肾为肾内型肾盂,显露欠佳,在试图夹取肾下盏小结石时牵拉输尿管力量过大。

对“处女膜修补术的伦理问题”的商榷

我们对孟继贤同志《论当代性医学的重大伦理问题》一文中关于"处女膜修补术的伦理问题"的部分观点不敢苟同,特提出商榷。正如孟文所述,处女膜修补术在国内外都有开展,在技术上已无多大问题。现在的问题是此手术该不该做?对于那些不幸被强暴、或者在剧烈运动与劳动中造成处女膜破裂者。