宝石CT能谱成像在肝癌经皮肝动脉化疗栓塞术后疗效评估及随访中的应用价值

目的评价宝石CT能谱成像（GSI）对肝癌TACE术后疗效评估及随访中的应用价值。方法选取2013年2月至2014年10月经病理证实为肝癌经TACE术后患者30例进行回顾性分析。所有30例患者TACE术后1-3个月分别行宝石CT能谱扫描及DSA复查，两者平均间隔时间2．4d。一次CT扫描得出混合能量（QC图）及能谱（Mono）图像，图像后处理采用ADW4．6工作站和GSI—viewer软件。采用2种方法观察，A法观察QC平扫、动脉期及门静脉期；B法观察最佳单能量、碘，水（iodine／water）基物质图及能谱特征。由2名从事腹部影像工作经验丰富的副主任医师分别对图像在后处理工作站上进行独立评价，结果与DSA对照，计算A、B2种方法的敏感性、特异性等指标，采用x2检验比较2种方法的诊断能力。结果30例TACE术后复查患者共检出154个病灶，DSA明确其中100个病灶有强化，54个病灶无强化。A法灵敏度为72．0％（72／100），特异度为77．8％（42／54）；B法灵敏度为97．0％（97／100），特异度为94．4％（51／54），两者灵敏度及特异度差异均有统计学意义（X2=23．04，X2=7．11，P〈0．05）。A法与DSA一致性中等（K=0．47，P〈0．01），B法与DSA一致性良好（K=0．91，P〈0．01）。结论与常规CT相比，在不增加辐射剂量的前提下，GSI能明显提高小病灶及多发病灶的检出率：GSI根据能谱分析图的不同特征．反映肿瘤的同源性，客观地提示某一病灶是否为复发或转移灶，有效地鉴别肝脏乏血性肿瘤与其他病变，在肝癌TACE术后疗效评估及随访中更加准确。

宝石能谱CT成像对乳腺浸润性导管癌的诊疗价值

目的：探讨宝石能谱CT成像（gemstone spectral imaging,GSI）在乳腺浸润性导管癌诊疗中的价值。方法：手术及病理证实的乳腺浸润性导管癌患者32例,共有病灶47个。由两位从事乳腺影像工作的副主任医师对图像进行盲评,分析乳腺浸润性导管癌病灶的影像特点及能谱特征。以软件自动生成的KeV-CT值曲线作为观察指标,分析浸润性导管癌病灶同正常腺体的差异。按病理结果将淋巴结分为转移组和非转移组;以淋巴结的KeV-CT值曲线斜率、碘基值以及淋巴结CT值与主动脉CT值的比值为评价指标,比较转移组淋巴结和非转移组淋巴结上述数值的差异。结果：GSI共检出44个病灶,病灶的最佳单能量图像KeV值在66-68KeV之间。碘/水（Iodine/Water）基物质图、水/脂（Water/Fat）基物质图对病灶范围、毛刺（40/44）、分叶（36/44）、钙化（11/44）、胸壁侵犯（7/44）有更清晰的显示。增强后病灶轻中度强化,CT值增加（20±6）HU。最佳单能量40KeV CTA能清晰显示肿瘤血管,以胸廓内动脉及胸外侧动脉为主（29/44）。浸润性导管癌病灶KeV-CT值曲线,与正常腺体差异明显。腋窝转移淋巴结同非转移淋巴结KeV-CT值曲线斜率在40-70KeV间差异明显,P〈0.01（t=-5.5）,差异有统计学意义。不同KeV下转移组同非转移组HU淋巴结/HU主动脉差异无统计学意义。转移组与非转移组淋巴结碘基值平均值,差异有统计学意义,P〈0.05（t=-2.1）。结论：GSI能提高小病灶及多发病灶的检出率。可以较准确地评估乳腺浸润性导管癌位置、范围、胸壁侵犯、腋窝淋巴结转移及血供情况,对乳腺浸润性导管癌的诊疗有较大的指导价值。

单椎体转移瘤的CT、MRI、SPECT/CT骨显像诊断

目的:评价CT、MRI、SPECT/CT骨显像在单椎体转移瘤中的诊断价值。方法:本组单椎体转移瘤66例,所有病例均行CT、MRI、SPECT/CT骨显像检查,并经手术及病理证实。结果:CT阳性率75.76%,MRI阳性率90.90%,SPECT/CT骨显像阳性率100%。CT符合率69.69%,MRI符合率89.39%,SPECT/CT骨显像符合率90.90%。结论:SPECT/CT骨显像可作为筛选临床疑诊椎体转移瘤的首选检查,MRI、CT是其必要的补充手段。

卫星任务规划可视化仿真系统设计与实现

解决卫星任务规划方案正确性、可靠性问题的有效途径是建立可视化仿真分析环境,研究多星多地面站任务规划问题,设计了成像需求约束图模型,利用任务规划调度算法进行优化分析生成最优解决方案,同时研究利用基于MapX的地理信息系统功能,设计实现了卫星任务规划可视化仿真系统,实现了二维视景仿真、方案动作仿真以及可视化决策支持等功能。该系统为卫星任务规划的可视化决策、可视化仿真提供了基础,确保了其正确、可靠性。

面向区域覆盖的遥感卫星轨道布设优化算法

面向区域覆盖的遥感卫星轨道布设是典型的多目标优化问题,设计具有针对性的求解模型和高效的求解算法是解决该问题的关键。通过分析体现区域覆盖的主要评价指标,明确问题的基本输入输出和先决条件,建立了该问题的多目标优化数学模型。根据模型特点,基于快速非支配排序遗传算法NSGA-II设计了优化算法,采用快速非支配排序、精英保持、拥挤度距离等策略,减少了计算复杂性,提高了搜索速度。仿真结果表明,基于NSGA-II的卫星轨道布设优化算法可以有效解决面向区域覆盖的卫星轨道布设问题。

临近空间成像资源配置专家决策系统研究

针对临近空间成像资源配置的多目标组合优化特性,为了降低该问题的求解难度,迅速求解合理可行的临近空间成像资源配置方案,研究了融合决策支持模型的专家决策系统,建立了专家知识库、决策推理机以及规则管理模块,基于专家知识、决策支持模型,运用多级推理机制,其多级推理机制主要包括约束过滤、冲突过滤与综合评价决策,求解临近空间资源配置方案。实际运行结果表明,该系统能较好地解决临近空间资源配置问题。

16层螺旋CT重建技术在胆管阻塞病人中的应用

目的:评价16层螺旋CT结合多平面重建(Multiplanar reformation,MPR)技术在胆管阻塞病人中的应用价值。方法:采用16层螺旋CT结合MPR技术对60例临床疑似胆管阻塞的患者进行诊断。其中24例行磁共振胰胆管造影成像(Magnetic resonance cholangiopancreatography,MRCP)检查,16例行逆行胰胆管造影(Endoscopic vetrograde cholangiography,ERCP)检查,28例行病理活检或外科手术。将16层螺旋CT检查结果与MRCP成像、ERCP、病理活检及外科手术结果进行对比。以手术病理结果为标准。结果:检查结果如下:胆总管结石34例,恶性狭窄14例,良性狭窄2例,胆石症12例。16层螺旋CT诊断胆管结石的准确率为91.1%。16层螺旋CT诊断胆管狭窄的准确率为88.9%。其中1例小胆总管结石未能检出,2例初诊为胆管结石的病人后经诊断为恶性胆管狭窄。结论:16层螺旋CT及多平面重建技术是一种快速、无创技术,在诊断胆管阻塞原因方面具有极高的准确性。

浮空平台对区域覆盖的优化部署算法研究

保证对区域目标的覆盖率、重叠率以及部署平台数量的均衡是浮空平台对区域覆盖部署的重要工作。提出基于遗传算法的浮空平台部署规划算法,使用变长染色体对方案进行编码;采用启发式与随机生成两种方法构造初始种群,既考虑到平台分布性又考虑到种群多样性,使算法能尽快搜索出优化解;根据应用需要设置合理的加权系数,采用平方加权法设计方案评价函数;设计了动态插入、删除算子,使搜索过程中自动根据方案效果进行动态调整。仿真实验表明,该算法能在较短时间内求得满足要求的部署方案,提高了浮空平台对区域覆盖规划的效率。

多层螺旋CT在汶川大地震期间颅脑外伤中的应用

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)在汶川大地震期间颅脑外伤检查中的应用价值。资料与方法292例行MSCT检查的颅脑外伤患者,利用多平面重组(MPR)及三维(3D)重组显示颅脑外伤病灶。结果MSCT横断位结合MPR成像能清晰显示颅内损伤情况,3D图像能直观地显示骨折的位置、类型、范围、不规则骨折线走行及骨折块移位等空间关系。结论MSCT检查速度快,MPR及3D能清晰显示颅脑外伤病灶,对地震期间大量伤病员的检查具有重要的应用价值。

原发性肝脏淋巴瘤的CT、MRI表现及病理分析

目的探讨原发性肝脏淋巴瘤(primary hepatic lymphoma,PHL)的CT及MRI表现,并与病理结果对照分析,旨在提高对该病的认识和诊断。方法回顾性分析经手术、CT或超声引导下穿刺后病理证实的PHL8例,7例行CT检查,5例行MRI检查,其中4例同时进行了CT及MRI检查。分析PHL的CT及MRI表现。结果 PHL8例,其中单发7例,多发1例。CT表现:平扫所有病变均呈低密度,绝大多数密度均匀,边界清楚;MRI表现:T1WI所有病变均呈低信号,T2WI呈稍高/高信号,DWI呈特征性的高信号。CT及MRI增强扫描病灶呈无明显强化或轻-中度强化,1例出现不规则坏死;4例显示血管穿过病灶,而血管本身无明显狭窄、包绕等受侵表现。单发病例中1例呈肝段分布,误诊为脂肪肝,多发1例误诊为转移瘤。病理证实为弥漫大B细胞淋巴瘤7例,小淋巴细胞性淋巴瘤1例。结论 PHL呈乏血供肿瘤表现,增强扫描病灶内有血管穿过而血管本身无明显受侵(即血管漂浮征)可能具有一定特征。结合临床相关资料,可提高其诊断准确性。

宝石能谱CT双低剂量在冠脉CTA成像中的临床应用

目的探讨宝石能谱CT使用低管电压和低浓度对比剂对冠脉CTA检查的图像质量和辐射剂量的影响。方法连续选取我院行冠状动脉CTA检查的患者100例(BMI<27kg/m^2),随机分为常规剂量组(A组)和双低剂量组(B组),各50例。A组使用管电压120k Vp,对比剂碘海醇(350mg I/m L);B组使用管电压100k Vp,对比剂碘克沙醇(270mg I/m L)。图像重建使用自适应统计迭代算法(ASiR),两组其它扫描参数不变。对两组图像质量进行评分,并测量和计算图像升主动脉根部最佳对比噪声比(CNR)、噪声值(SD)、冠状动脉各主要分支CT值的均值,计算两组的辐射剂量(ED)和平均碘摄入量,对两组间上述指标进行统计学分析。结果两组的图像质量评分、图像噪声、冠状动脉各主要分支CT值差异均无统计学意义(P>0.05)。B组图像的CNR高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组的辐射剂量、平均碘摄入量均明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宝石能谱CT使用低管电压和低浓度对比剂可以提供更好的图像对比噪声比,保证诊断图像质量的同时大幅度降低了辐射剂量,同时减少了对比剂碘量的摄入。

多排螺旋CT在汶川大地震损伤诊断中的应用

目的根据CT异常表现探讨汶川大地震所致人体损伤情况及多排螺旋CT的诊断价值。方法回顾性分析汶川大地震后最初几天320名伤员的多排CT表现,并按损伤部位分别统计。结果271例有明显的损伤表现,包括354个部位,分别是颅脑损伤143例,脊柱骨折97例,骨盆骨折40例,胸部损伤40例,腹部损伤20例,肢体骨折14例,其中76例有多部位损伤。结论地震损伤涉及全身多部位、多个器官;多排螺旋CT检查速度快,对损伤的综合诊断价值高,有助于地震伤员的筛查和分类治疗。

SPECT/CT融合显像在继发性甲状旁腺功能亢进症中的临床价值

目的:探讨术前^(^(99m) ) Tc-甲氧异腈(MIBI)核素双时相显像与SPECT/CT融合显像在继发性甲状旁腺功能亢进症中的临床价值。方法:回顾分析经病理证实的38例继发性甲状旁腺功能亢进症患者术前^(99m) Tc-MIBI核素双时相显像与SPECT/CT融合显像的影像资料。结果:^(99m) Tc-MIBI核素双时相显像与SPECT/CT融合显像诊断继发性甲状旁腺功能亢进症的灵敏度分别为86.52%、95.74%;统计分析显示两者之间差异有统计学意义。结论:术前^(99m) Tc-MIBI核素SPECT/CT融合显像对继发性甲状旁腺功能亢进症的评估优于核素双时相显像,SPECT/CT融合显像是继发性甲状旁腺功能亢进症术前定位理想的检查方法。

肝淋巴瘤的CT诊断价值

目的提高对肝淋巴瘤CT表现的认识。方法回顾性分析经病理或相关临床资料证实的11例肝淋巴瘤的CT表现,原发性肝淋巴瘤1例,继发性肝淋巴瘤10例,采用螺旋CT平扫与增强(动脉期及实质期)检查。结果1例原发性肝淋巴瘤,CT平扫表现为肝内单发稍低密度肿块,增强扫描无明显强化;10例继发性肝淋巴瘤,1例为单发肿块,9例为肝内多发结节或肿块。所有病例平扫为稍低密度,密度均匀,边界较清;增强后8例无明显强化,2例实质期出现轻微环状强化。结论多数肝淋巴瘤表现为肝弥漫性侵润,CT不能发现,少部分病例表现为肝结节或肿块,CT表现具有一定特征性,根据CT表现可以提示诊断,结合病史可以明确诊断。

肝脏原发性淋巴瘤的MR诊断价值及鉴别诊断

目的探讨肝脏原发性淋巴瘤(PHL)的MRI表现,旨在提高对该病的诊断水平。方法回顾性分析经手术、CT或超声引导下穿刺后病理证实并行MRI检查的PHL 8例,分析PHL的MRI表现。结果本组病例PHL均为单发病变,T1WI所有病变均呈低信号,T2WI呈高信号,DWI呈特征性的高信号,多数信号均匀,边界清晰。增强扫描呈无明显强化或轻~中度强化,1例可见不规则坏死;6例病灶内可见血管穿行其中,而血管未见确切狭窄及包绕等受累征象,呈血管漂浮征。结论肝脏原发性淋巴瘤以单发多见,DWI呈明显高信号、增强扫描呈少血供及血管漂浮征可能具有一定的特征性。结合临床相关资料,可提高疾病诊断的准确性。

MDCT与MRI对经肝动脉化疗栓塞治疗肝细胞肝癌疗效评价的对比研究

目的对比多排螺旋CT(MDCT)和磁共振成像(MRI)对肝细胞肝癌(HCC)患者经肝动脉化疗栓塞(TACE)临床疗效的评估价值。方法纳入90例经TACE治疗3~5次的HCC患者,数字血管造影(DSA)、MDCT和MRI对HCC患者最后一次TACE后进行检测,以DSA检测结果作为评比标准,比较MDCT和MRI对HCC患者TACE术后病灶残余或复发以及肿瘤包膜的检出情况。结果 90例HCC患者TACE后,DSA检出86个病灶残余或复发,46个病灶无残余或复发;MDCT检出64个病灶残余或复发,未检出病灶22个,检测准确率为83.3%,敏感性为74.4%,特异度为100.0%;MRI检出82个病灶残余或复发,未检出病灶4个,检测准确率为97.0%,敏感性为95.3%,特异度为100.0%。DSA、MDCT和MRI检出肿瘤包膜的数目分别为132个(100.0%)、12个(9.1%)和46个(34.8%)。结论 MRI评估HCC患者TACE术后疗效要优于MDCT。

基于证据推理的卫星遥感探测效能评估

针对卫星遥感探测评估问题,根据遥感卫星的系统特点,构建了卫星遥感探测效能的评估指标体系,以此为基础,提出利用D-S证据推理方法,有效融合专家系统信息,降低卫星遥感探测评估中的不确定性,建立基于证据推理的卫星遥感探测效能评估模型;最后对卫星遥感探测评估问题进行仿真计算,仿真结果表明:该模型能够实现确定信息和不确定信息的结合,使卫星遥感探测效能评估更结合实际、更加科学合理。

16层螺旋CTA对颅内动脉瘤的诊断价值及术后评价

目的:探讨16层螺旋CTA对颅内动脉瘤的诊断价值,以及开颅夹闭术后随访中的应用价值。方法:回顾性分析经手术及经动脉数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)证实的颅内动脉瘤患者38例,所有病例采用16层螺旋CTA检查,运用容积重建和最大密度投影两种后处理技术评价动脉瘤的大小、形态、位置及周围结构的关系,观察动脉瘤夹闭术后的显示情况。结果:本组38例患者,CTA检出42个动脉瘤,其中2例为2个动脉瘤,1例为3个动脉瘤。后交通动脉瘤20例,前交通动脉瘤10例,大脑中动脉瘤6例,颈内动脉颅内段动脉瘤5例,椎动脉瘤1例。其中囊状动脉瘤28个,梭形动脉瘤8个,不规则状动脉瘤6个,直径约2～23 mm,平均直径约为5.8 mm。CTA能清晰显示动脉瘤夹闭术后情况。结论:16层螺旋CTA能及时准确诊断颅内动脉瘤,能够为临床提供重要信息,可作为动脉瘤夹闭术后病例随访的首要检查方法。

敏捷卫星对目标访问信息的计算方法

任务分解是任务规划的前提,其核心是计算卫星对目标的访问信息,即计算卫星访问目标时的姿态角、实际地面分辨率和太阳高度角。首先计算目标点在地心空间直角坐标系中的坐标,经过多次坐标转换,得到目标点在卫星轨道坐标系中的坐标,从而可以计算出相应时刻卫星对该目标的二维指向角度。在此基础上,根据卫星成像原理,分别计算光学卫星和雷达卫星的实际地面分辨率。最后,通过计算太阳赤纬和太阳时角,得到太阳高度角。

面向突发事件的遥感卫星动态管控模式

遥感卫星具有覆盖范围广、成像速度快、不受国土、领海和领空限制等独特优势,在国防和经济建设领域中发挥了重要作用,然而,现有的遥感卫星系统运控环节多、重访周期长,很难把空间观测信息直接送达用户,不能满足突发事件中应急保障的需要,有必要设计更为灵活的管控模式以提高整个卫星系统的响应能力。通过对遥感卫星现有管控模式进行分析,提出了基于快速满足用户需求的敏捷管控模式,可以将卫星系统的响应时间大大缩短,基本达到支持突发事件应急观测的实时和近实时要求。