甘肃省通渭县改水工程与防治碘缺乏病和地氟病关系研究

为了解甘肃省“12 1”集雨窖水中碘、氟的含量与碘缺乏病和氟中毒的防治关系 ,2 0 0 2年选择实施项目的通渭县典型高氟低碘病区襄南乡马店村 8～ 10岁儿童 5 0名测其尿碘 ,进行甲状腺触诊检查 ;同时对调查对象所在的 5 0户家庭 ,进行水碘、水氟实验室检测 ;随机抽取调查对象所在家庭 3 0户 ,检测盐碘、粮食氟 ;与改水前进行比较。结果显示水碘由改水前的 6.0 μg/L下降到改水后的 3 .7μg/L ;合格碘盐覆盖率由改水前的 94.3 %上升到 10 0 % ;尿碘中位数由改水前的 2 10 .0 μg/L上升至改水后的 2 3 8.5 μg/L ;甲肿率由改水前的 6.0 %下降至 0。水氟由改水前的 2 .0 0mg/L下降到改水后的 0 .0 94mg/L ;粮食氟改水前后分别为 6.83 6mg/kg ,6.63 2mg/kg ;尿氟由改水前的 2 .0 0 0mg/L下降至改水后的 1.5 41mg/L ;氟斑牙指数由改水前的 3 3 %下降至 13 %。调查证实饮用低氟窖水是控制氟中毒的有效途径 ,在饮用“12 1”集流窖水的病区提高合格碘盐的覆盖率是有效控制碘缺乏病的关键。

1995～2004年甘肃省通渭县急性弛缓性麻痹病例监测结果分析

目的评价1995～2004年通渭县急性弛缓性麻痹病例的发病特征及其监测系统的运行状况,提升监测工作水平,以适应新形势下监测工作要求。方法应用流行病学方法,对监测资料进行整理、分析和评价。结果1995～2004年累计监测AFP病例26例,年发病率最低0.9/10万,最高达7.2/10万,平均发病率2.4/10万;发病率存在男性以小年龄为主,4岁以下占78.7%,而女性4岁以下仅占34.8%;格林-巴利综合征占AFP病例的69.2%,差异具有非常显著意义(P<0.001)。病例调查、采便、合格粪便送检及病后60d随访等项指标均达到了国家规定要求;病例及周围人群免疫史(平均服苗)达到了5次以上。病例报告及时率只有61.0%,乡镇以下卫生单位报告病例仅占15.4%。结论AFP病例存在年度高发现象;格林-巴利综合征是AFP病例的主要病种;全县近10年来的AFP监测和保持无脊灰状态工作成效显著,但乡镇以下卫生单位的报告工作仍有待加强。调动乡村两级临床医生报告AFP病例的积极性和主动性是提升监测工作水平的首要任务。

甘肃部分地区家贮小麦寄生螨引发皮炎调查研究

目的探讨农村家贮小麦与皮炎的关系，了解甘肃省通渭县粉螨分布范围与螨性皮炎发病情况，制定预防和控制该病的措施。方法按整群分层随机抽样原则，将全县按海拔高度分为3层，每层随机抽取6个调查点，每点随机调查3户村民，现场调查接触小麦后是否发生皮炎，观察小麦贮存现场，并采样送实验室查找螨虫。结果全县共抽取19个调查点，采样54份，在6个调查点ll份标本中检出粉螨，检出率20．37％，粉螨主要分布在本县南部海拔l700m以下的川台河谷地带。调查54户村民中，有皮炎发生的16户，其中l0户在家贮小麦中检出粉螨，调查点粉螨检出与家庭皮炎发生比较具有显著性差异（X^2=22．09，P〈0．001，OR=61．67，95％CI：17．46—41．80）。居住海拔在l700m以下调查点村民皮炎罹患率68．06％，接触小麦后发生皮炎与小麦中粉螨分布范围趋于一致。结论粉螨与村民接触小麦后发生皮炎有关。本次调查结果显示在通渭县农村家储小麦中存在大量粉螨寄生，查清了粉螨分布范围，提出了预防及贮粮灭螨的基本措施，为保障全县人民群众健康提供了科学依据。