辅助性支架释放在颅内动脉粥样硬化性狭窄致急性大血管闭塞血管内治疗的效果分析

随着人口老龄化的加速,急性缺血性卒中(AIS)在我国的发病率逐年上升,且致残致死率高。颅内动脉粥样硬化性狭窄(ICAS)是脑卒中的重要病因之一,我国AIS中ICAS的占比更是高达45.3%~51.3%[1]。ICAS所致大血管闭塞急性缺血性脑卒中(AIS-LVO)的治疗目前仍是难点,支架取栓被认为是首选治疗方案[2-3]。

球囊接力技术在急性颈内动脉串联闭塞治疗中的临床应用

目的探讨球囊接力技术在急性颈内动脉串联闭塞血管内治疗中的有效性和安全性。方法回顾性分析金华市中心医院2019年1月至2022年6月急性颈内动脉串联闭塞患者39例,根据手术方式分为球囊接力组(29例)和PEARS组(10例)。收集两组近端通路建立时间、血管再通时间、手术时间、取栓次数、血管再通程度、术中血栓逃逸、围手术期脑出血、术后大面积脑梗死、术后48 h美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、术后90 d改良Rankin量表(mRS)评分等临床指标,进行统计分析。结果球囊接力组近端通路建立时间、血管再通时间、手术时间、取栓次数、血管有效再通率、术中血栓逃逸率、术后NIHSS评分改善、大面积脑梗死、症状性颅内出血和术后mRS评分等方面均优于PEARS组,但两组间差异无统计学意义(均P>0.05)。结论在急性颈内动脉串联闭塞血管内治疗应用中,球囊接力技术具有安全性与有效性,在近端通路建立时间、血管再通时间、手术时间上可能有一定优势,在术中血栓逃逸、术后并发症以及术后神经功能恢复上可能存在潜在的优势,还需大样本研究进行验证。