囊腔型肺癌MSCT征象与病理对照分析

目的 本研究分析多层螺旋CT征象与病理结果进行比较,以早期发现并提高囊腔型肺癌诊断准确率。方法 回顾性分析60例经手术和病理诊断确诊为囊腔型肺癌的MSCT和病理表现,并具体分析3组患者MSCT影像表现特点。结果结果 (1)所有原发病灶均位于胸膜下2cm范围内,所有病灶直径范围具有差异。(2)60例囊腔性肺癌MSCT表现中病灶有呈类圆形、磨玻璃征、蜂窝征、分叶征、血管集束征,形态学呈Ⅳ型。MSCT表现在3组微浸润腺癌、原位癌、浸润性腺癌病理类型上差异显著(P<0.05)。结论 囊腔型肺癌MSCT表现具有特征性,一般以腺癌最多见。由于囊腔型肺癌容易被误诊为肺结核或肺气肿等,分析囊腔型肺癌的MSCT具体形态及特点并进行动态MSCT复查,有利于提高囊腔型肺癌疾病诊断准确率,早期发现,及时治疗,可以减少病死率。

基于CiteSpace的国内老年医疗卫生服务利用研究热点

目的构建国内老年医疗卫生服务利用研究领域可视化知识图谱。方法分别检索中国知网和Web of Science核心合集数据库中2000年1月至2022年6月发表的相关文献,运用CiteSpace软件对年发文量、作者、机构、关键词进行可视化分析。结果共纳入文献964篇;2000年以来,本领域年发文量整体呈递增趋势,形成了北京大学与山东大学等重要研究中心,但各中心及核心作者之间缺乏广泛合作;研究聚焦于老年人医疗卫生服务需求、利用情况及其影响因素,老年人社区卫生服务利用及医疗保障制度研究3个方面。结论本研究直观展示了2000年以来国内老年医疗卫生服务利用领域发文趋势、核心作者与机构网络,梳理了领域内的研究热点与趋势,可为该领域的后续研究与政策制订提供参考。

血清尿酸纵向轨迹对新发高三酰甘油血症的影响:前瞻性队列研究

背景高血清尿酸(SUA)水平可能与高三酰甘油血症相关,但仍缺乏SUA纵向轨迹变化对新发高三酰甘油血症影响的前瞻性队列研究。目的探讨SUA纵向变化轨迹与新发高三酰甘油血症的相关性。方法纳入2015—2020年在十堰市铁建医院进行健康体检的建筑职工3871人为研究对象,收集研究对象一般资料、体格检查资料与实验室检测结果。构建群组轨迹模型(GBTM)对研究对象尿酸轨迹进行分组,采用线性趋势χ^(2)检验检测高三酰甘油血症发病密度随SUA分层的线性趋势。采用广义估计方程模型(GEE)分析各指标与高三酰甘油血症的关系。结果GBTM分组第1组轨迹呈现低位SUA波动水平(250~350μmol/L),第2组轨迹呈现中位SUA波动水平(>350~450μmol/L),第3组轨迹呈现高位SUA波动水平(>450μmol/L),根据轨迹特征将3组依次命名为低位波动组(n=1103)、中位波动组(n=2141)、高位波动组(n=627)。线性趋势χ^(2)检验结果发现,高三酰甘油血症发病密度随尿酸波动水平的上升而升高(χ^(2)_(趋势)=146.728,P<0.001)。三组受试者年龄、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、SUA、肌酐(Cr)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、BMI比较,差异有统计学意义(P<0.05)。GEE分析结果显示,TC、Cr、SBP、DBP、空腹血糖、BMI为高三酰甘油血症发生的影响因素(P<0.05),以低位波动组为参照,中位波动组〔RR=2.294,95%CI(1.834,2.868)〕、高位波动组〔RR=3.012,95%CI(2.295,3.953)〕高三酰甘油血症的发生风险升高(P<0.05)。结论高三酰甘油血症发病密度随着SUA轨迹的升高而增加,SUA轨迹升高是高三酰甘油血症发生的危险因素,控制SUA在参考范围波动将可能有助于降低高三酰甘油血症的患病风险。

高速公路工程变更和计量支付方法

工程变更和计量支付作为贯穿于高速公路工程的一项重要内容,其准确性直接关乎工程质量和建设成本,同时也关乎承包者的切身利益。本文从高速公路工程变更和计量支付的方法入手,着重提出了一些具体的管理和控制方法,以期确保高速公路工程的顺利开展。

多媒体技术在小学数学课堂教学中运用的误区及对策

随着社会的进步科技的发展,互联网呈现出平等、开放、互动等多种多样的特点,对我们的生活方式产生了巨大影响。在互联网背景下,多媒体技术被广泛用于课堂教学当中,尤其是对小学数学课堂教学产生了巨大的影响,在很大程度上丰富了课堂教学,营造了健康积极的教学氛围。本篇文章以多媒体时代大背景为基础,研究多媒体技术在小学数学在课堂上的应用情况,希望为众多数学老师提供新的教学思路,帮助教师正确使用多媒体教学提高数学学科教学水平。

多期相病变CT特征预判新冠肺炎患者临床疗效

目的:探讨新型冠状病毒肺炎患者CT多期相病变征象识别对临床疗效预判的价值。方法:回顾分析经核酸检测证实96例(52/44,男/女;10~83岁)符合入组标准患者影像和临床资料,比较进展组和缓解组CT多期相病变各期相分布差异。结果:进展组CT表现以Ⅰ、Ⅱ期病变为主,分别为72/76和74/76,Ⅲ、Ⅳ期病变较少分别为4/76和3/76;缓解组CT表现Ⅰ期病变比例减少,为10/20,Ⅲ、Ⅳ期病变比例增加,分别为12/20和15/20,两组比较有统计学差异(P=0.000)。Ⅰ期病变和Ⅳ期病变复查变化比较,Ⅰ期病变表现为进展较多(72/82),Ⅳ期病变表现为缓解较多(15/18),两种期相病变比较有统计学差异(P=0.000)。结论:影像表现为进展患者CT以Ⅰ、Ⅱ期病变比例较高,而表现为缓解患者CT以Ⅲ、Ⅳ期病变比例增高。Ⅰ期病变预示病变进展可能性较大,Ⅳ期病变预示病变缓解可能性较大。认识CT多期相病变特点可以为临床疗效预判提供影像依据。

公路桥梁施工劳务分包队伍管理分析

在经济综合发展的引领下,公路桥梁建设如火如荼,各类项目不断崛起,在这样的背景下,如果提高施工管理能力,成为项目建设核心内容。公路桥梁施工涉及多项内容,管理包含了方方面面,其中劳务分包队伍管理不容小觑。在建设施工中,劳务分包队伍的执行力非常关键,想要达到理想的施工效率,需要做好施工队伍管理,从切实出发,寻求制度等方面的保障,真正将队伍管理落实到位,为公路桥梁施工搭建完善的保障机制。

数字化胃肠造影在小儿胃肠道梗阻性疾病中的诊断及应用价值

目的探讨小儿胃肠道梗阻性疾病诊断中使用数字化胃肠造影的价值。方法纳入50例小儿胃肠道梗阻性疾病患者进行研究(2020年1月至2021年3月),均进行数字化胃肠造影,以手术病理结果为金标准,分析2种方案检出率、符合率。结果(1)检出率:数字化胃肠造影检出11例先天性肥厚性幽门狭窄(CHPS),占22%;胃食管反流(GER)10例,占20%;十二指肠梗阻6例,占12%;肠重复畸形7例,占14%;肠套叠7例,占14%;低位小肠或大肠梗阻7例,占14%,检出率(96%)与金标准(100%)对比差异无统计学意义(P>0.05)。(2)符合率:数字化胃肠造影与金标准检查CHPS符合率91.7%、GER符合率100%、十二指肠梗阻符合率100%、肠重复畸形符合率87.5%、肠套叠符合率100%、低位小肠或大肠梗阻符合率100%,总符合率为96%。结论数字化胃肠造影在小儿胃肠道梗阻性疾病诊断中检出率较高,且该方案与金标准符合率较高,并具有无创、可重复操作等优势,可为后期治疗提供参考。

论板块学说与地震

火山、地震等,常常给人类带来毁灭性的灾难,给人类带来触目惊心的伤害和记忆犹新的痛苦。翻开历史,不难发现,灾难总是和人类相依相伴。地壳的移动所造成的地震、海啸危害着人类的生命财产的安全。

基于光伏板的灰尘检测监控系统设计

本文旨在研究出一个应用于光伏板的监控系统,由于灰尘对光伏板的发电效率有非常大的影响,因此,本文采用灰尘传感器检测光伏板的灰尘,从所检测出的浓度通过传感器转化成数值,并通过电脑进行实时地监测,然后根据所设定的浓度参数检测判断光伏板是否需要清理;通过自动监测手段来进行实时监测灰垢对发电效果从而确定清洗方案和清洗时间,对于降低光伏发电系统的维护成本和提高发电利用率有很大帮助。因此,采用适当的技术手段对光伏板进行监控和清理,可以有效地提高光伏板的发电量和效率。

老年心血管疾病患者共病管理的研究进展

本文通过对老年心血管疾病共病的概念和类型、对患者的影响及干预措施进行总结,以期为未来我国开展老年心血管疾病共病管理相关研究提供借鉴。

公路工程内业资料的整理方法研究

公路工程建设中,内业资料直接反映出工程质量的管控情况,运用有效方法做好内业资料整理工作,能保证工程建设顺利完成。文章针对公路工程内业资料整理方法进行研究,从内业资料整理方法存在的问题及不同内业资料整理方法进行分析,提出相关内业资料整理方法创新策略,为公路工程内业工作开展提供一些参考。

探讨公路建设支付管理中解决可避免性计量滞后的对策

公路计量支付管理是公路工程造价管理中不可或缺的重要环节,是有效控制工程投资的重要手段,是目前工程款支付的法定方式。但由于该工作具有一定的复杂性,加之公路工程涉及的工程量较大、工程标段较多,实际工作中极易造成工程款支付延期的状况,严重影响工程建设的顺利进行。文章在全方位探讨可避免性计量滞后形成原因的基础之上,针对现阶段支付管理工作现状制定了系统性的防范措施,并进一步强调解决可避免性计量滞后的关键所在,即:将已施工完成而未计量的工程量控制在合理范围内。

运用品管圈解决住院患者自服药问题保证患者用药安全

目的探讨运用品管圈解决住院患者自服药问题,保证患者用药安全.方法：成立品管圈,经过选题、确定目标、方案选优、制定对策、对策实施、效果检查,对于效果显著的措施标准化后予以推广.结果及结论：经统计,自小组活动开展以来,科室已完全实现由护士统一分发及指导病患服用药物,解决了病患自服药的问题,规范了科室口服药的管理,使患者的用药安全得到保障.