胃癌138例临床病理分析

目的探讨胃癌的临床及病理特点。方法回顾性分析本院2002年1月～2007年12月经胃镜检查并经病理确诊的138例胃癌患者的临床资料。结果男性患者多于女性（3．6：1），40岁以上的中老年患者占90．6％。临床症状主要为上腹部疼痛93例（67．4％），消瘦71例（51．4％），贫血63例（45．7％）。血浆总胆固醇（TC）低于正常103例（75．4％），低密度脂蛋白（LDL）低于正常110例（79．8％）。胃镜下早期胃癌凹陷型较多，有6例（66．7％）。中老年患者发病部位以胃体、胃底、贲门为主，有99例（79．2％）。Borrmann分型以Ⅱ型和Ⅲ型为多，分别为40例（31．0％）和52例（40．3％）。幽门螺杆菌（HP）阳性率73．2％。组织病理学以腺癌为主为77例（55．8％）。结论中老年患者胃癌发病率高，男多于女，且中晚期病变多。对于持续的上腹痛、消瘦、贫血及低TC、LDL的患者要警惕胃癌的发生。根除HP有可能预防胃癌的发生。提高胃镜的检查技术可以做到早诊断、早治疗。

老年心房颤动102例临床分析

目的:探讨老年心房颤动(简称房颤)患者的病因、分型及心功能、病因及左房大小与f波的关系。方法:对住院的102例老年房颤患者的临床资料进行回顾性分析。结果:病因中位于前3位的是冠心病28例(27.5%),高血压性心脏病(简称高心病)22例(21.6%),钙化性心瓣膜病17例(16.7%)。阵发性房颤24例(23.5%),持续性房颤17例(16.7%),持久性房颤61例(60.0%)。心功能Ⅰ级4例(3.9%),Ⅱ级36例(35.3%),Ⅲ级42例(41.2%),Ⅳ级20例(19.6%)。钙化性心瓣膜病、扩张性心肌病、风心病、甲亢性心脏病以粗f波为主,分别为12例(70.6%)、11例(73.3%)、5例(83.3%)、3例(100%),冠心病、高心病以细f波为主,分别为24例(85.7%)、17例(77.3%)。左房扩大组粗f波32例(72.7%),左房正常组粗f波13例(27.1%),两组比较有极显著性差异(χ2=19.1,P<0.01)。结论:老年房颤的病因以冠心病、高心病、钙化性心瓣膜病多见,分型中以持久性房颤多见,且多伴有不同程度的心功能不全。粗f波对病因有一定的诊断价值,也提示有左心房扩大的可能。

胺碘酮治疗46例老年心房颤动疗效观察

目的:观察胺碘酮对老年心房颤动(简称房颤)复律治疗的效果。方法:对应用胺碘酮治疗的42例住院老年房颤病人的临床资料、随访资料进行回顾性分析。结果:显效28例(60.9%),有效7例(15.3%),无效10例(21.7%),1例复发(2.2%),总有效率76.2%。复律所需时间:静脉用药为0.5～7.5小时,口服用药为2～13天。3例有轻度消化道症状,1例有Q-T间期延长。结论:胺碘酮对老年房颤病人的复律效果好,副作用少。