改良负压封闭引流技术治疗皮肤大面积严重毁损伤患者的护理

封闭式负压引流技术是利用负压吸引装置与特殊创面敷料连接,间歇地或持续地使创面保持在负压引流状态,促进创面愈合的治疗方法[1]。在治疗过程中,创面处于一个密闭的系统内,渗出物和坏死组织被负压引流装置及时清除,能加快感染腔隙的闭合和感染创面的愈合,防止细菌入侵,有效控制感染,已为骨科处理皮肤软组织损伤或毁损伤广泛使用。但在临床应用中我们发现,渗出物容易堵塞管道,需要冲洗或更换负压装置。

老年髋部骨折不同手术时机的疗效分析

目的分析不同手术时机对老年髋部骨折治疗结果的影响,从而对手术时机的选择提供参考。方法回顾性分析本院收治的老年髋部骨折98例手术治疗患者,其中36h内早期手术组46例,36h后择期手术组52例。对两组的手术操作时间、总住院时间、并发症发生率、骨折愈合时间及髋关节Harris疗效评分结果进行对比及疗效分析。结果早期手术组在手术操作时间、总住院时间、并发症发生率、骨折愈合时间上,明显少于择期手术组,髋关节Harris疗效评分结果为两组间的髋关节功能恢复上差别不大。结论对于老年髋部骨折,在手术操作时间、总住院时间、并发症发生率、骨折愈合时间上,早期手术组有明显优越性,择期手术组,术前应详细分析各种因素,待患者全身条件可耐受手术时,根据髋部骨折类型,从而选择适合的手术方式,也能达到相对理想的治疗结果。

海普林软膏对大鼠皮瓣成活影响的实验研究

目的 :探讨海普林软膏外用对大鼠皮瓣成活率的影响。方法 :将海普林软膏涂于大鼠背部超比例任意皮瓣 ,连续 11d ,每日 2次。结果 :术后 11d ,实验组皮瓣存活率明显高于对照组 (P <0 .0 0 1) ;术后 7d皮瓣中段毛细血管断面计数 ,实验组多于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 :海普林软膏可改善大鼠背部皮瓣的血供 。

单用醋酸确炎舒松A治疗小儿血管瘤疗效分析

采用醋酸确炎舒松Ａ 加地塞米松（Ａ 组） 和单用醋酸确炎舒松Ａ（Ｂ组）治疗小儿血管瘤１４６ 例，结果显示两组在起效时间上早期无明显差异，Ｂ组年龄与疗效，类型与疗效的关系与混合用药一致。

某地区儿童烧伤原因分析

我院自1995年～1998年共收治小儿烧伤患者117例,年龄6个月～10岁。致伤热源主要以热液(热水、热汤、热油)、火焰为主,其次为电、化学、爆炸伤。本文着重在流行病学方面进行回顾性调查分析。1 临床资料1.1 一般资料 本组烧伤儿童共117例,男74例,占63.2％,女43例,占36.8％,5岁以下儿童94例,占80.3％,年龄与例数分布见附图。

高龄患者髋部骨折的手术治疗

随着我国进入老龄化社会及生活水平的不断提高,老年人骨折尤其是髋部骨折的治疗,越来越受到众多骨科医生的重视。由于高龄患者身体机能减退且大多患有不同程度的内科疾病,保守治疗需要长期卧床,势必会引起许多并发症,或使原有的内科疾病恶化。因此手术治疗是高龄髋部骨折患者的首选方案。本文对我院124例高龄髋部骨折患者的临床资料进行了分析，现报告如下。

后路减压椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折

目的探讨后路减压椎弓根内固定在胸腰椎骨折中的治疗效果。方法对16例胸腰椎骨折患者根据情况采用后路减压椎弓根内固定术。结果随访10～24个月,平均15个月,发现骨折椎体后凸畸形角度术前平均为23.5°、术后6.4;°椎体前缘高度压缩比例术前为40%、术后11%,神经功能改善。结论该手术是目前治疗胸腰椎骨折的一种有效方法。

人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折33例

目的:探讨人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折的疗效。方法:对33例高龄股骨颈骨折采用人工股骨头置换术,术后31例获随访。结果:Harris评分法功能评定,优18例,良10例,中2例,差1例,优良率90.3%。结论:人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折,是一种有效的方法。

肱骨近端骨折解剖型钢板与解剖锁定型钢板固定手术治疗效果比较

我院近5年内采用肱骨近端解剖型钢板与解剖锁定型钢板治疗肱骨近端骨折54例,效果满意,现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料：我院2004年1月至2009年1月共接治手术肱骨近端骨折患者54例,男性25例,女性29例,50岁以上患者38例,50岁以下患者16例;其中30例为肱骨近端两部分骨折，24例为多部分骨折，6例伴肩关节脱位；24例采用肱骨近端解剖型钢板固定，30例采用解剖锁定型钢板固定。

人工股骨头置换治疗高龄患者股骨颈骨折

目的:探讨人工股骨头置换治疗高龄患者股骨颈骨折的临床效果。方法:63例患者均应用骨水泥技术实施股骨头置换。结果:术后患者可早期活动,生活质量明显提高。结论:人工股骨头置换对于高龄股骨颈骨折患者仍然有重要的临床意义。

羊膜覆盖并置管冲洗治疗开放性骨折术后感染

目的：探讨羊膜覆盖、置管冲洗治疗骨折术后急性感染致骨外露的临床效果。方法：对32例不同部位骨折术后的感染灶进行扩创,难以缝合、骨外露者,采用羊膜覆盖皮肤缺损创面,使创面成封闭状态,置管冲洗治疗。结果：冲洗2~3 d后局部组织肿胀及全身高热明显减轻,羊膜变为干性膜状物;5~7 d创面感染控制,羊膜下无排斥反应,创面肉芽新鲜,外露骨无坏死。结论：羊膜覆盖、置管冲洗是治疗骨折术后感染的一种简单有效的方法。