合同制护士规范化管理后的职业满意度分析

目的了解规范化管理对合同制护士职业满意度的影响。方法2008年1月开始,对合同制护士进行规范化管理,逐步实施了提高经济待遇和政治待遇、创建护士职业上升平台、提供公平竞聘护士长和选拔优秀机会、发挥社会支持系统等管理举措。采用护士职业满意度量表在2007年12月和2009年6月分别对合同制护士进行调查。结果规范化管理前后,合同制护士整体满意度分别为(143.04±35.21)分、(191.28±50.28)分,经比较,t=9.72,P<0.05。结论规范化管理使合同制护士的职业满意度提高,从而稳定了护理队伍。

多动症患儿脑电生物反馈治疗依从性差的原因调查及干预

目的提高多动症患儿脑电生物反馈治疗的依从性。方法对76例多动症患儿脑电生物反馈治疗依从性差的原因进行调查分析,采取针对性的干预措施。结果治疗依从性差的原因主要有:家长认为多动症不需治疗,长大会好(26%);家长认为治疗效果不佳(24%);因患儿学习问题中断治疗(16%)等。经护理干预措施,本组61例患儿能回院继续治疗,返回治疗率达80%,并取得较好疗效。结论加强对患儿家长的沟通与宣教,并采取针对性的干预措施能显著提高多动症患儿脑电生物反馈治疗的依从性。

激光光凝联合复合式小梁切除术治疗新生血管性青光眼的护理

总结28例新生血管性青光眼行激光光凝联合复合式小梁切除术的护理。认为护理重点是术前做好用药护理、心理护理、激光治疗护理,复合式小梁切除术后注意保护结膜滤过泡,严密观察眼压变化,加强并发症的观察和护理。28例患者经治疗,眼压控制良好,无1例发生并发症。

优质护理对普外科手术患者睡眠质量的影响效果

目的探讨优质护理理念对改善普外科患者术前睡眠的应用效果。方法选取100例手术患者,将其按照随机数字法分为常规组和优质组,常规组给予常规护理,优质组给予优质护理,观察两组患者手术前后睡眠质量的变化。结果手术前两组患者睡眠质量PSQI评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。手术后两组患者的睡眠质量PSQI评分较手术前有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。优质组的基础护理、病情观察以及医嘱执行评分均明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。优质组护理满意度明显优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在普外科手术患者中实施优质护理理念能有效改善患者睡眠质量,提高患者的护理满意度,值得临床中推广应用。

剖宫产后产褥感染的危险因素及护理策略

目的探讨产褥感染的危险因素与护理策略。方法对浙江省慈溪市妇幼保健院在2011年1月～2012年12月收治的78例发生剖宫产术后产褥感染患者的临床资料进行分析，讨论导致产褥感染的危险因素，并对47例进行支原体培养，31例进行细菌培养，记录培养的阳性率，在临床上给予相应的抗生素治疗。结果支原体培养中32例呈阳性，阳性率为68．09％；细菌培养中17例呈阳性，阳性率为54．84％。产褥感染危险因素Logistic分析表明，第二产程剖宫产的OR值为9．23；阴道炎的OR、值为1．18；胎膜早破的OR值为1．81；妊娠糖尿病的OR值为6．23；产后出血的OR值为363，各危险因素的差异均有统计学意义（均P〈0．05），妊娠糖尿病、第二产程剖宫产、阴道炎、胎膜早破及产后出血是具有显著差异的危独立险因素。结论对于有产褥感染高危因素的产妇，需要在产前有针对性的治疗，同时采用合理的抗生素进行预防感染，加强预防措施。

绿色通道信息化在急诊抢救中的应用效果评价

目的:探讨信息化绿色通道流程在急诊抢救中的应用效果。方法:选取浙江省台州市立医院2015年7月至2016年12月急诊危重患者845例为试验组,2013年7月至2014年12月急诊危重患者730例为对照组,比较绿色通道流程信息化前后两组的抢救及时性、抢救成功率和患者满意度。结果:实验组在等待时间、抢救室滞留时间显著短于对照组(P<0.05),抢救成功率、监护室/手术室入住及时率和患者满意度明显优于对照组(P<0.05)。结论:绿色通道流程信息化,节约操作时间,提高相关单元之间的协作能力,缩短了患者的抢救等待时间,提高抢救成功率和患者满意度,实现了急诊绿色通道的畅通、高效。

责任制护理在产科优质护理服务中的应用效果

目的探索责任制护理在以孕产妇为中心的产科病房优质护理服务模式中的优势以及应用效果。方法从2012年3月至2012年12月首都医科大学附属北京世纪坛医院收治的80例产妇,随机分为实验组和对照组各40例。采取不同护理模式,实验组采取责任制优质护理模式,对照组采用常规护理模式,对比两组产妇对新生儿的护理能力、护理满意度、护理合格率等结果。结果护理质量的满意度大幅度提升,实验组的满意度为97.5%高于对照组的77.5%;实验组基础护理合格率高达95.00%,明显高于对照组82.50%;实验组产妇对新生儿脐部护理等五项护理能力均强于对照组,对比差异均有统计学意义。结论优质护理服务在产科病房中的应用,对于提高产妇满意度,有明显作用,能够明显提升产妇护理能力,应积极开展优质护理服务。

实习护生的心理特点及护理安全教育的效果研究

目的 探讨以问题为基础的教学法（PBL）教学方式在实习护生护理安全教学中的应用效果.方法 按随机数字表法将自2011年6月～2012年5月期间在浙江省余姚市人民医院实习的80例护生分为对照组和观察组各40名,对照组护生采取传统教学培训考核方式,而观察组护生则结合不同阶段护生心理特点采取PBL教学法.在实习结束后,记录两组护生的护理安全考核成绩、对教学方法的评价及护理不良事件的发生率,统计结果统一以（-x±s）的形式表示.组间计量比较用t检验,组间计数资料比较用x2检验,P＜ 0.05为差异有统计学意义.结果 观察组护生认为通过PBL教学法提高自身发现、分析和解决护理安全问题能力的人数分别为38例（95.0％）、36例（90.0％）和33例（82.5％）,均显著高于对照组的24例（60.0％）、21例（52.5％）、18例（45.0％）,差异有统计学意义（x2=14.050、13.730、12.170,均P＜0.05）.两组护生理论知识的考试成绩分别为（93.85±12.37）分和（92.25±11.48）分,差异无统计学意义（x2=1.362,P＞0.05）,而观察组的实践操作技能成绩为（92.63±10.35）分,则显著高于对照组的（81.57±12.68）分,差异有统计学意义（x2=4.274,P＜0.05）,且各类护理安全事故的发生率为5.0％,显著低于对照组的27.5％,差异有统计学意义（x2=7.440,P＜0.05）.结论 在临床护理安全带教中采取PBL教学方式有助于培养护生独立发现、分析和解决问题的能力,降低护理安全隐患发生率.

带教老师对护理安全的认知现状及对实习护生产生的影响

目的 调查目前带教老师对于护理安全的认知现状,并分析其对实习护生产生的影响.方法 2010年9月～2013年3月制订调查问卷,对浙江省余姚市人民医院心胸外科带教老师以及实习护生进行问卷调查.调查内容包括带教老师的年龄、护工龄、学历、职称,实习护生的年龄、学历,写完后立即收回,并对收回的调查问卷结果进行统计分析和比较.结果 带教老师的调查结果中,优秀（≥90分）的占52.17％,良好（80～＜ 90分）的占30.43％,合格（60～＜ 80分）的占13.04％,差（＜60分）的4.35％;实习护生中优秀占64.97％,良好占21.32％,合格占9.90％,差占3.81％.结论 不同学历、职称的带教老师对于护理安全的认知现状水平不一样,对于实习护生的影响也不尽相同.学历越高、职称越高的带教老师,对于护理安全的认知水平就越高,对实习护生产生的影响就越好.

综合护理干预配合厄贝沙坦片治疗老年高血压的效果观察

目的 探讨综合护理干预配合厄贝沙坦片治疗老年高血压的临床效果.方法 选取2012年2月～2013年4月于南京医科大学附属南京市第一医院心内科就诊的老年高血压患者126例,将患者随机分为干预组和对照组,干预组与对照组都给予厄贝沙坦片治疗,干预组在此基础上给予健康教育、用药指导、心理干预、康复训练、自我监测等综合性护理干预,观察两组患者治疗前后血脂、血压变化,患者对病症认知程度的变化,并进行生活质量比较.结果 血脂、血压方面,治疗前后干预组三酰甘油（TG）分别为（6.35±1.25）、（5.15±0.93） mmol/L,总胆固醇（TC）为（1.84±0.29）、（1.28±0.14）mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）为（1.36±0.85）、（1.10±0.78） mmol/L,血脂明显改善,血压明显下降,与对照组相比差异有统计学意义（P＜0.05）;认知行为方面的评分,干预组[（91.47±3.20）分]明显高于对照组[（41.13±4.20）分],差异有高度统计学意义（P＜0.01）;生活质量方面,治疗前后干预组患者的总指数[（0.85±0.15）、（0.94±0.17）],与对照组[（0.86±0.20）、（0.9±0.22）]相比,差异有统计学意义（P＜0.05）,干预组患者生活质量明显提高.结论 综合护理干预能够提高患者生活质量,值得临床推广与肯定.

护理干预对普外科手术老年患者自我效能及心理状态的影响研究

目的探讨护理干预对普通外科(简称普外科)手术老年患者自我效能及心理状态的影响。方法采用随机字母表法,于2012年10月至2013年10月将84例普外科手术老年患者分为干预组和对照组,每组42例。对照组采用常规护理,干预组在常规护理基础上给予综合护理干预措施。评估并比较两组患者干预前后自我效能评分及焦虑、忧郁评分。结果护理干预后,干预组自我效能总分及各维度评分均高于对照组(P<0.05),且干预组焦虑、忧郁评分低于对照组(P<0.05)。结论通过实施有效的综合护理干预措施,有助于改善普外科手术老年患者焦虑、忧郁负性情绪,优化自我效能,值得临床推广应用。

针刺伤防护教育对实习护士针刺伤发生率的影响

观察针刺伤防护教育对实习护士针刺伤发生率的影响。对212名实习护士在进入临床实习之前进行针刺伤防护教育,包括安全防护教育、基本功训练、规范正确处理锐器和模拟针刺后的应急处理,调查实习护士在临床实习过程中针刺伤发生率,并分析发生的主要原因。212名实习护士中发生针刺伤56人,发生率26.42%,其中针刺伤发生1次42人、2次10人、2次以上4人;针刺伤发生原因针帽回套居首位。

内科住院患者睡眠质量障碍原因分析

目的 对内科住院患者的睡眠质量进行评估,分析原因和护理对策.方法 选取浙江省舟山市妇幼保健医院、浙江省台州市立医院在2010年3月～2011年4月收治的100例内科住院患者为研究对象,并对这100例患者采用匹兹堡睡眠质量指数指标量表（PSQI）评估与自拟影响睡眠因素的调查表进行调查.结果 患者的PSQI总分为（9.67±4.93）分,有85％的患者在一定程度上有睡眠质量的问题;周遭环境、疾病疼痛感受、心理因素以及对专业知识是睡眠质量的影响患者因素;通过对患者进行相应的护理,护理后PSQI评分[（6.55±5.01）分]明显低于护理前[（9.67±4.93）分],差异有统计学意义（P＜0.05）,护理后睡眠质量显著提升.结论 通过对内科患者进行PSQI评分及采用自拟影响睡眠因素的调查表进行分析能够帮助护士制订相关的护理对策,是值得在临床上进行推广的评估与调查方法.

门诊输液室信息管理软件的设计与应用

介绍门诊输液室信息管理软件的设计及在输液管理系统中的应用。以Microsoft公司SQL SERVER数据库、VS等开发工具为基础,研制包括二维码识别系统、静音无线呼叫系统、PDA手持系统、电子呼叫系统、皮试提示系统、无线输液监控系统6个子系统的输液信息管理软件,2014年6月开始运用于输液室的输液工作。分别在2014年5月和2015年5月调查输液信息管理软件使用前后患者的输液查对准确率、输液等待时间及患者的满意度。该软件使用后,输液查对准确率明显提高(P<0.05),输液等待时间明显缩短(P<0.01),患者的满意度提高(P<0.01)。基于该软件使用至2015年7月底,共完成输液418 109例次。

综合护理服务体系用于失能患者的满意度分析

目的对本辖区内失能患者进行综合护理服务体系的满意度分析,为进一步的推广提供事实依据。方法选取2015年3月-2015年9月本辖区失能老年人144例,所有患者随机分为研究组与对照组各72例。分别进行综合护理和传统一般护理,比较2组患者的护理满意度、6个月后再入院率及护理前后的生活质量评分。结果护理前比较,2组患者的生活质量评分差别无统计学意义(P<0.05),护理后,研究组生活质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P>0.05),护理满意度及6个月后再住院率对比,研究组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对本辖区内失能患者进行综合护理服务体系的护理措施能显著提高失能患者的生活质量评分,值得在同级别的医疗机构推广。

人流术后宫颈粘连28例分析

在计划生育手术中,人工流产术是避孕失败的一种补救措施。我院自1994年1月至1997年6月共做人工流产术5960例,其中发现宫颈粘连28例,并对本病进行治疗,取得满意疗效。

社区糖尿病小组对2型糖尿病患者心理干预的效果分析

目的研究社区心理护理团队——糖尿病小组的构建及其2型糖尿病患者接受社区糖尿病小组心理护理干预后的效果。方法选择2014年8月—2015年12月居住在本辖区内的糖尿病患者200例,随机等分为试验组和对照组,分别给予传统一般护理和社区心理护理团队——糖尿病小组综合护理。统计记录干预前后2组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白变化。结果干预前,2组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白对比差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,试验组3项指标均明显低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论构建社区心理护理团队——糖尿病小组为糖尿病患者提供护理服务,有利于患者的血糖控制水平,值得临床推广。

头针联合脑电生物反馈疗法治疗儿童注意缺陷多动障碍:随机对照研究

目的:比较头针联合脑电生物反馈疗法与单纯脑电生物反馈疗法治疗儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)的临床疗效差异,寻找治疗ADHD的较佳方法。方法:将100例患儿随机分为观察组与对照组,每组50例。对照组采用单纯的脑电生物反馈治疗,观察组在生物反馈的基础上加头针治疗,头针取顶中线、顶旁1线、百会、四神聪等。治疗10次为一疗程,共治疗4个疗程后,观察两组治疗前后韦氏智力测验FIQ值、Conners儿童行为问卷CIH评分、脑电图的θ波/β波比值、视听整合连续性测试的综合反应控制力商数(FRCQ)和综合注意力商数(FAQ)的评定情况及临床综合疗效。结果:观察组脱落3例,对照组脱落2例。两组治疗后FIQ值、FRCQ与FAQ评分均增高(P<0.01,P<0.05),观察组治疗后较对照组增高更显著(均P<0.05);两组治疗后CIH评分、θ波/β波比值均显著下降(P<0.01,P<0.05),观察组较对照组降低更明显(均P<0.05);观察组总有效率为91.5%(43/47),优于对照组的83.3%(40/48,P<0.01)。结论:头针联合脑电生物反馈疗法治疗儿童注意缺陷多动障碍疗效优于单纯生物反馈治疗,可快速改善ADHD患者的核心症状,从根本上改变患儿脑电波波形且疗效显著而巩固。