生命质量8条简明量表中文版开发及其性能评价

[目的]开发用于测量生命质量的8条目简明量表(SF-8)中文版本,并检验其信度和效度。[方法]采用翻译与回译两个步骤开发SF-8中文版本;采用现况调查用SF-8中文版本测量部分成都市居民生命质量,计算量表的内部一致性信度,并以SF-36为校标计算SF-8量表的校标效度,运用因子分析评价其结构效度。[结果]SF-8量表的克朗巴赫α系数为0.749;SF-8量表测量结果与SF-36的总分相关系数为0.559,各维度相关系数范围在0.339～0.539之间;因子分析共提取出3个公因子,即心理健康、生理健康和总体健康,累计贡献率为71.71%。[结论]SF-8量表具有较好的信度和效度,可以在中国人群中应用。但在应用时也要注意调查对结果灵敏度的要求。

165例慢性阻塞性肺疾病患者经济负担结构方程模型的分析

目的:分析成都市慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者疾病经济负担及其影响因素。方法:调查165例COPD患者的一般情况、患病情况、就诊情况和生命质量,用结构方程构建各变量间的关系模型。结果:结构方程模型拟合较好,COPD患者的疾病经济负担的影响因素包括患者的生命质量(行动能力、自我照顾能力、日常活动能力、疼痛或不适及焦虑或紧张)、人口学特征(性别、文化水平及收入)和患病特点(急性发作次数及共患疾病),其标准化回归系数分别为1.16,0.51和0.44。结论:COPD给患者家庭及社会造成了严重的经济负担,COPD急性发作次数多、生命质量差者经济负担尤为沉重。

成都市流动人口艾滋病KAP现状及影响因素分析

目的了解城市"流入人口"艾滋病相关知识、态度、行为现状及其影响因素,为进一步开展有效的流动人口艾滋病预防和控制工作提供依据。方法对成都市成华区建筑工人、工厂工人、个体经营者、住宿餐饮从业人员、家政从业人员、临时雇佣劳动力、娱乐场所从业人员7类流动人口进行问卷调查。结果流动人口艾滋病相关知识知晓率为62.9%,不同人群之间艾滋病相关知识知晓率差异有统计学意义(χ2=35.164,P<0.001);80.0%的调查对象对艾滋病病毒感染者或病人持歧视态度;8.6%的调查对象最近1年发生过商业性行为,最近一次商业性行为安全套使用率为66.9%,其影响因素有艾滋病知识得分(OR=1.60,95%CI:1.10～2.30)、月收入(OR=0.31,95%CI:0.12～0.85),是否接受艾滋病宣传材料(OR=2.89,95%CI:1.16～7.16),最近1年51.7%的调查对象在商业性行为中坚持每次使用安全套。结论城市"流入人口"艾滋病知识知晓率低,对艾滋病病毒感染者或病人歧视态度普遍存在,商业性行为中安全套使用率较低,对流动人口开展针对性的健康教育及综合干预刻不容缓。

成都市流动人口艾滋病相关流动特征分析

目的了解城市"流入地"流动人口的相关流动特征,为开展针对性的流动人口艾滋病预防和控制工作提供科学依据。方法对成都市成华区建筑工人、工厂工人、个体经营者、住宿餐饮从业人员、家政从业人员、临时雇佣劳动力、娱乐场所人员,七类流动人口进行问卷调查。结果流动人口城市流动率、行业流动率和单位流动率的中位数,分别为0.33个/年、0.29个/年、0.6个/年。不同人群城市流动率、行业流动率、单位流动率分布的差异具有统计学意义(P<0.05)。住宿餐饮从业人员和娱乐场所从业人员的城市流动率、行业流动率最高(P<0.05),临时雇佣劳动力的单位流动率最高(P<0.05)。行业流出率中,住宿餐饮从业人员流出率最高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论流动人口流动频率较高;流动人口中住宿餐饮从业人员和娱乐场所从业人员,应成为艾滋病防治的重点干预人群;对流动人口开展针对性的健康教育及综合干预刻不容缓。

成都市两城区部分成年男性吸烟者吸烟行为调查

目的 分析成都市成年男性吸烟者吸烟行为、吸烟量及其变化的影响因素.方法 对成都市两城区320名成年男性吸烟者面对面问卷调查.采用描述性分析、t检验、x2检验、单因素方差分析、Kruskal-Wails H秩和检验、累积比数logistic回归方法分析数据.结果 分析显示吸烟者更换卷烟后,吸烟量增加（t=2.327,P=0.021）,焦油量降低（t=-11.251,P＜0.001）;累积比数logistic回归分析显示,学历较低（OR=1.968,P=0.040）、收入较高（OR=2.053,P=0.043）、烟蒂较短（OR=2.366,P=0.010）、尼古丁高依赖（OR=7.143,P＜0.001）者吸烟量更大.结论 更换卷烟的吸烟者更倾向选择低焦油卷烟;学历低、收入高、尼古丁高依赖的吸烟者是控烟健康教育、行为干预的重点人群.

成华区慢性阻塞性肺疾病患者疾病经济负担及其影响因素调查

目的了解成华区社区慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的疾病经济负担状况,并分析其影响因素,为制定社区防治策略提供依据。方法通过整群抽样方式抽取2个社区的83名COPD患者,对患者一般情况、疾病史、治疗情况及医疗费用、健康状况和生存质量进行调查。结果患者的年度疾病经济负担中位数为7 200元,其中直接经济负担占82.97%,间接经济负担占17.03%;影响患者疾病经济负担的因素是体育锻炼和年住院次数。结论采取三级预防的卫生策略,维持患者病情稳定,减少住院治疗次数以及进行适当的康复锻炼,是减轻疾病经济负担、提高生活质量的有效方式。

成都市成华区食用盐碘含量调整前后居民碘营养状况分析

目的评估2012年成都市成华区食用盐碘含量调整对居民碘营养状况的影响,为本地区制定碘缺乏病防治策略提供依据。方法在盐碘含量调整前的2011年和调整后的2013年,采用多级抽样方法对居民食用盐进行碘含量测定,对8~10岁学龄儿童、孕妇、哺乳期妇女、0~2岁婴幼儿、18~40岁育龄妇女5类人群进行碘营养状况监测。结果 2011和2013年,居民食用盐碘含量均数分别为34.5 mg/kg和27.1 mg/kg,2013年盐碘均数低于2011年,差异有统计学意义（t=8.535,P〈0.01）;2011年5类人群尿碘中位数分别为182.7μg/L、188.7μg/L、127μg/L、176.2μg/L和170.3μg/L,2013年5类人群尿碘中位数分别为185.6μg/L、124.7μg/L、107.3μg/L、108.2μg/L和121.2μg/L。食盐加碘量下调后,除孕妇为碘缺乏状态外,其他监测人群均处于碘营养水平适宜状态;孕妇、哺乳期妇女、婴幼儿、育龄妇女尿碘水平均有明显下降,但孕妇、婴幼儿、哺乳期妇女尿碘水平偏低的比例升高;儿童甲状腺肿大率无差异。结论食盐加碘量下调后,成华区普通人群和哺乳期妇女、婴幼儿、育龄妇女3类人群处于碘适宜状态,孕妇为碘缺乏状态,有必要结合特需人群碘营养监测结果,采取有差异的补碘措施。

新型毒品吸食者多性伴性行为特征及影响因素分析

目的了解新型毒品吸食者多性伴性行为发生情况并探讨其影响因素。方法抽取成都市强制戒毒所的新型毒品吸食者进行问卷调查,使用SPSS 21.0软件进行统计学分析。结果 220名调查对象中,男性占78.6%（173人）,20~29岁占42.9%（94/219）。33.7%（83人）的承认自己有多性伴性行为,74.5%（164人）的表示其有固定性伴,18.2%（40人）的承认其发生过商业性行为,29.1%（64人）的发生过临时性行为。多因素Logistic回归分析显示：性别、吸食年限、吸食频率、每次吸毒平均花费为多性伴的影响因素（P〈0.05）。结论新型毒品吸食者易发生多性伴行为、无保护性行为,应开展综合干预措施,减少不安全性行为的发生。

柯氏四级评估模型在艾滋病高危人群健康教育效果评价中的应用

目的总结成都市成华区艾滋病高危人群社区健康教育工作方法,并评价其效果。方法立足成华区2007-2014年艾滋病定量监测数据及目标人群定性访谈资料,运用柯氏四级评估模型,评价暗娼(FSW)和吸毒者(DU)2类高危人群的健康教育工作自2009年下沉社区后的效果。结果 FSW、DU人群艾滋病知识知晓率在健康教育工作下沉社区后明显提升,经趋势卡方检验有统计学意义(χ~2=5.409,P<0.05;χ~2=6.459,P<0.05);无保护性行为、共用针具等高危行为改变明显。结论社区结合FSW、DU特点开展有针对性的外展宣传、安全套推广和同伴教育等健康教育工作是可行和有效的。

成都市新型毒品吸食人员性行为特征及艾滋病风险认知状况定性分析

目的了解成都市新型毒品吸食人员性行为特征及其艾滋病风险认知状况。方法采用立意抽样方法对成都市戒毒所内新型毒品使用者进行个人深入访谈。结果 30名被调查者中,96.67%有过吸食冰毒史,吸食方式以烫吸为主(73.33%),首次吸食场所以"娱乐场所"为主(53.33%),首次毒品获取途径主要为"朋友给"(80.0%),66.67%的受访者表示在吸食新型毒品后发生过高危行为,大多数受访者对艾滋病风险的认知不足。结论新型毒品使用者高危性行为发生率高,艾滋病认知不足,应加强毒品及艾滋病危害的教育,推广安全套使用。

艾滋病感染者和病人社区随访管理一体化模式探讨

探索以社区为主体、卫生行政部门组织领导、疾控中心为枢纽、定点治疗医院为指导、社区组织为补充的艾滋病感染者和艾滋病病人随访管理社区一体化模式,为建立规范、可及性强的社区随访管理机制提供参考。方法 从制度建立、职责分工、能力建设、运转管理等方面描述成华区HIV/AIDS病人随访管理社区一体化模式,分析建立模式前后艾滋病随访管理工作在指标和随访满意度的变化情况。结果 模式建立后,2015年感染者和病人的随访管理率分别达到94.7%和97.3%,2014年病人对社区随访的认可度和满意度达98%,考核指标均保持较高水平。结论 随着艾滋病感染者和病人不断增加,建立社区随访管理一体化模式,有助于提高随访管理可及性,保障随访管理质量,适宜当前艾滋疫情形势和防治形势。