经皮椎体强化治疗胸腰椎OVCF患者术后残余痛发生危险因素分析

目的探讨经皮椎体强化治疗胸腰椎骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者术后残余痛发生危险因素,旨在为早期识别预后不良高危人群及制定有效防治方案提供更多信息。方法回顾性纳入2020年1月至2023年6月于本院接受经皮椎体强化治疗胸腰椎OVCF患者共80例,根据有无术后残余痛分组,比较残余痛组和无残余痛组临床特征资料,采用Logistics回归模型多因素分析评估经皮椎体强化治疗胸腰椎OVCF患者术后残余痛发生独立危险因素。结果本研究纳入接受经皮椎体强化治疗胸腰椎OVCF患者80例中出现术后残余痛13例,发生率为16.25%。单因素分析结果显示,体质量指数、外伤史、合并腰背筋膜损伤、腰背痛病史、骨密度、存在邻椎骨折、术后椎体高度恢复率及术后Cobb角改善率均可能与经皮椎体强化治疗胸腰椎OVCF患者术后残余痛发生有关(P<0.05);Logistic回归模型多因素分析结果显示,低体质量指数、低骨密度、存在邻椎骨折、术后低椎体高度恢复率及Cobb角改善率是经皮椎体强化治疗胸腰椎OVCF患者术后残余痛发生独立危险因素(P<0.05)。结论经皮椎体强化治疗胸腰椎OVCF患者术后残余痛发生与低体质量指数、低骨密度、存在邻椎骨折、术后低椎体高度恢复率及Cobb角改善率在内复杂因素有关。

适肩峰形态锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位合并锁骨远端骨折的效果研究

锁骨钩钢板广泛应用于锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的治疗^([1]),但也有一些并发症发生,如肩痛、肩峰撞击、肩峰溶解、肩峰下穿出、脱钩及应力性骨折等^([2-3])。研究发现,肩锁关节有解剖学上的差异,约73%的肩峰呈平坦型(肩峰与锁骨的夹角<10°),剩下的肩峰呈斜坡型(肩峰与锁骨的夹角≥10°),肩锁关节与锁骨钩钢板匹配不良,是导致术后并发症的主要原因^([4])。本研究拟观察适肩峰形态锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位合并锁骨远端骨折的效果,报道如下。

清热泄浊化瘀方治疗急性痛风性关节炎的临床疗效

急性痛风性关节炎是由于机体嘌呤代谢紊乱,引起血液循环中尿酸(UA)含量增高而沉积在关节囊、软骨和滑膜等部位后出现的关节炎症性疾病。该病常发生在中老年人群,以男性多见,近年来有年轻化趋势,其主要临床表现为关节疼痛、拒按、肿胀、发热等,严重者可引起关节畸形和功能障碍,给患者生活质量和身心健康造成极大的不利影响[1]。

扇形松解扩张治疗老年急性肩峰下滑囊炎多中心临床观察

目的:临床观察经皮穿刺扇形松解结合液压扩张治疗老年急性期肩峰下滑囊炎疗效及安全性。方法:2017年1月至2019年6月期间,对住院及门诊符合诊断标准的急性肩峰下滑囊炎老年患者100例,简单随机分为治疗组与对照组,对照组给予喙突旁穿刺,单次注射1%利多卡因10 mL、曲安奈德1 mL,直接拔针;治疗组给予肩峰下前方穿刺,以穿刺针行肩峰下扇形挑拨松解,注射前药后,连接0.9%NS加压至180 mmHg(23.94 kPa),滴注维持10 min后拔针。两组均单次治疗后随访3个月(84 d),记录并统计分析患者治疗前、治疗后VAS、肩关节疼痛及功能障碍指数和肩关节功能评分。同时观察并记录患者的不良反应,评价治疗的安全性。结果:治疗组患者治疗后疼痛较对照组有明显改善(P<0.01),且差异维持4周以上。肩关节疼痛及功能障碍指数两组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮穿刺扇形松解结合液压扩张技术治疗老年急性期肩峰下滑囊炎在快速控制疼痛方面有着极为良好的效果,值得深入探讨。