扶正益气法联合低剂量沙库巴曲缬沙坦钠片治疗低血压性心力衰竭的疗效

目的:探讨运用扶正益气法联合低剂量沙库巴曲缬沙坦钠片治疗低血压性心力衰竭(HF)患者的疗效。方法:选取2021年6月~2022年12月肇庆市第二人民医院收治的53例低血压性心力衰竭患者为研究对象,随机分为观察组(n=27)与对照组(n=26)。两组均给予含利尿、β受体阻滞剂、控制危险因素等心力衰竭规范治疗,观察组给予沙库巴曲缬沙坦钠片(小剂量25~50 mg,1~2次/d开始)联合扶正益气的中药制剂,对照组给予低剂量血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体拮抗剂(ACEI/ARB)1/2粒,1次/d开始。两组均根据患者血压耐受情况逐渐把ACEI/ARB或沙库巴曲缬沙坦钠片加至最大耐受剂量。治疗6个月后,比较两组再住院率、左心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVDD)、左室收缩末期内径(LVDS)、N末端-B型钠尿肽前体(NT-proBNP)]等方面的差异。结果:治疗6个月后,两组LVEF较治疗前均升高,LVDS、NT-proBNP较治疗前均有降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后LVEF、LVDS组间比较,差异有统计学意义(P<0.05),LVDD比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组收缩压(SBP)较治疗前无明显下降,差异无统计学意义(P>0.05),对照组SBP较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05),观察组舒张压(DBP)较治疗前升高,对照组DBP较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);两组再住院率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:扶正益气法联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗低血压性HF患者,可以维持其血压稳定,有助于改善低血压性HF患者的生活质量。

温阳行气法联合舍曲林治疗心肾阳虚气滞型抑郁症80例临床观察

目的对比分析温阳行气法联合舍曲林和单独使用舍曲林治疗心肾阳虚气滞型抑郁症患者的应用价值。方法选取心肾阳虚气滞型抑郁症病例80例,按随机数字表法分为两组,每组40例,比较分析两组的疗效、中医证候积分、PHQ-9健康问卷(PHQ-9)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)表达水平以及药物不良反应情况。结果观察组患者的总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者的情绪低落、睡眠障碍以及焦虑等中医证候积分显著低于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者的HAMD和PHQ-9评分显著低于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者血清的IL-6水平显著低于对照组(P<0.05),IL-10水平显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗期间总药物不良反应率无显著差异(P>0.05)。结论温阳行气法结合舍曲林治疗心肾阳虚型抑郁症患者的治疗效果要优于只使用舍曲林,可以有效减少患者的情绪低落、睡眠障碍以及焦虑等症状,缓解患者的炎症反应情况,并且不会增加药物不良反应。

整合不同类型研究生培养模式 满足社会发展对各类人才的需求

针对目前我国研究生招生规模不断扩大、硕士生学制相应缩短的情况,提倡"应用型"与"研究型"并重的研究生培养模式,避免在培养模式上的"一刀切"。提出对硕士生培养方案进行分析和整合,以满足我国国民经济对应用型人才的急需以及教育和科技可持续发展战略的需求。

优化研究生培养方案 促进研究生创新能力的提高

论述了新形势下研究生自主创新意识的重要性,提出对研究生培养模式划分为应用型与研究复合型,采用分类指导的原则,在明确培养目标的前提下科学地制订培养方案。据此介绍了天津大学在课程设置方面的具体做法。

益智助长膏结合针灸康复治疗儿童智力低下临床研究

目的探讨益智助长膏结合针灸康复对智力低下儿童智能发育的影响。方法选取2018年6月—2020年6月于医院接受治疗的2~8岁智力低下的患儿70例,依据治疗时间先后依次分为观察组和对照组,其中每组35例,对照组患儿采取针灸和康复训练的方法进行治疗,观察组在对照组基础上加服益智助长膏,比较两组患儿智力量表(IQ)评分、中医证候改善情况以及临床疗效。结果治疗前,两组患儿认知评估量表(MoCA)和IQ量表评分比较均无明显差异(P>0.05),治疗后,两组患儿MoCA和IQ评分均高于治疗前(P<0.05),其中观察组患儿MoCA和IQ评分明显高于对照组(P<0.05);治疗前,两组患儿筋骨瘘软、神情呆滞以及疲倦乏力评分比较均无明显差异(P>0.05),治疗后,两组患儿筋骨瘘软、神情呆滞以及疲倦乏力评分均低于治疗前(P<0.05),且观察组评分明显低于对照组(P<0.05);观察组患儿总有效率为94.29%(33/35),明显高于对照组患儿总有效率62.86%(22/35),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在针灸配合康复训练的基础上,加服益智助长膏治疗儿童智力低下,不仅有助于提高患儿认知功能和智力,而且还有助于改善患儿临床症状,具有更好疗效,在临床上值得推广应用。

加味生脉液对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生存质量和肺功能影响的研究

目的：观察加味生脉液对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者生存质量和肺功能的影响。方法：将64例辨证为气阴两虚型的COPD稳定期患者(病情分级为Ⅰ～Ⅱa级)随机分为2组,对照组30例按西医常规治疗,治疗组34例在西医常规治疗基础上加服加味生脉液(基本方：太子参、麦冬、茯苓、白术、山药、五味子、玄参、苦杏仁、法半夏、地龙、甘草),疗程为12月,主要观察2组患者生存质量、肺功能的变化。结果：治疗6月后治疗组生存质量总均分(TMS)、日常生活能力因子(FIS)、社会活动状况因子(F2S)、抑郁心理症状因子(F3S)、焦虑心理症状因子(F4S)评分较观察前稍下降,但差异无显著性意义(P＞0．05)；12月后以上各项指标评分均较治疗前明显下降,差异有显著性意义(P＜0．05)。对照组治疗12月后生存质量各项指标评分均较治疗前增加,差异有显著性意义(P＜0．05)。治疗后2组生存质量各项指标比较,差异有非常显著性意义(P＜0．01)。治疗12月后2组第1秒用力呼气容积(FEV_1)、FEV_1与用力肺活量(FVC)比值(FEV_1/FVC)基本稳定,与治疗前及组间比较,差异均无显著性意义(P＞0．05)。结论：加味生脉液可以稳定并提高COPD稳定期患者的生存质量,保持肺功能的稳定。

健脾化湿法治疗抗生素相关性脾虚湿困证临床观察

目的:观察健脾化湿法治疗抗生素相关性脾虚湿困证的临床疗效。方法:将142例因呼吸道感染使用抗生素后出现脾虚湿困症状的住院患者按接受治疗的先后顺序随机分为2组,治疗组75例在原治疗方案基础上加服陈夏六君子汤加减方,对照组67例给在原治疗方案基础上加服双歧杆菌四联活菌片,2组疗程均为5天。观察2组患者脾虚湿困症状的改善情况和住院时间。结果:治疗组总有效率为94.7%,对照组总有效率为82.1%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组脘腹痞胀、口淡纳呆、疲倦困重、便溏改善时间均短于对照组(P<0.05)。治疗组平均住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用陈夏六君子汤为基本方的健脾化湿法治疗抗生素相关性脾虚湿困证疗效较好,有助于缓解患者的症状,缩短住院时间。

生脉注射液治疗急性脑梗死后疲劳疗效观察

目的探讨生脉注射液治疗急性脑梗死后疲劳的临床疗效。方法选择2015年5月至2016年8月期间我院中医科收治的48例急性缺血梗死后疲劳患者为研究对象,根据随机数表法将患者随机分为观察组(n=24)和对照组(n=24),对照组予常规抗血小板及康复训练,观察组在此基础上联合应用生脉注射液治疗,疗程14d;比较两组患者治疗前后疲劳严重程度量表(FSS)评分及疲劳症状评分的变化。结果治疗后,观察组患者的FSS评分及疲劳症状评分分别为(35.15±8.67)分、(1.89±0.64)分,均较治疗前的(45.26±13.68)分、(4.55±1.48)分明显降低,且观察组治疗后的上述指标明显低于对照组的(46.28±10.36)分、(4.28±1.73)分,差异均有统计学意义(P>0.05);对照组患者治疗前后的FSS及疲劳症状评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论急性脑梗死后疲劳患者在常规康复训练的基础上应用生脉注射液可以有效改善疲劳程度,提高临床疗效。

滋阴健脾法对中晚期肿瘤患者综合治疗后生存质量的影响

目的：观察滋阴健脾中药对中晚期肿瘤患者综合治疗后生存质量的影响.方法：选择化疗间期和康复期患者145例,随机分2 组.对照组74 例,采用西药对症治疗;治疗组71 例,在对照组基础上加用滋阴健脾中药（处方：太子参30、黄芪20、白术15、茯苓10、山药15、麦冬12、玄参15、熟地15、神曲15、麦芽30）治疗.30 天为一个疗程,观察时间为半年.比较2 组观察前后生存质量调查问卷评分和卡氏评分、体质量、血常规、血清白蛋白的变化情况.结果：治疗后,治疗组患者其生存质量调查问卷评分、卡氏评分及体质量、血常规、血清白蛋白均有提高,与对照组比较,差异有显著性意义.结论：滋阴健脾中药可改善中晚期肿瘤患者综合治疗后的生存质量.

滋补脾肾法治疗缺血性中风恢复期镜面舌患者阴虚证50例临床观察

目的:观察滋补脾肾法治疗缺血性中风恢复期镜面舌患者阴虚证病情及预后的作用。方法:将92例缺血性中风恢复期镜面舌患者随机分为两组,全部患者按西医常规治疗,治疗组加用中医滋补脾肾法治疗,观察两组患者脾肾气阴两虚症状的变化情况和平均住院时间。结果:总有效率治疗组为88.0%,对照组为33.4%,治疗组明显优于对照组(P<0.01);且治疗组治疗后各症状积分亦优于对照组(P<0.05)。结论:中医滋补脾肾法能改善缺血性中风恢复期镜面舌患者病情,缩短住院时间。

“三小汤”治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效探析

目的:探讨"三小汤"治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD,以下简称慢阻肺)的疗效。方法:选取2014年4月~2016年6月我院慢阻肺患者76例进行分组研究。对照组采用常规西医药物进行治疗,积极抗感染、维持酸碱平衡等;观察组在对照组基础上给予中药"三小汤"治疗。比较两组治疗总有效率;治疗前后生活质量SF-36评分和肺功能;药物副作用发生情况。结果:观察组治疗总有效率显著比对照组高(P<0.05);两组治疗前生活质量SF-36评分和肺功能相关指标差异不显著(P>0.05);两组治疗后生活质量SF-36评分和肺功能相关指标显著改善,但观察组治疗后生活质量SF-36评分升高幅度高于对照组,肺功能相关指标改善幅度大于对照组(P<0.05);两组药物副作用发生情况差异不显著(P>0.05)。结论:"三小汤"治疗慢阻肺的疗效确切,可在不增加不良用药事件的前提下改善肺功能,对患者预后有益,可提升生活质量,值得推广。

止嗽散加味治疗咳嗽变异性哮喘的应用效果探析

目的:研究止嗽散加味治疗咳嗽变异性哮喘的应用效果。方法:选取我院2014年4月~2015年9月咳嗽变异性哮喘患者94例并根据计算机随机分组方法分为均等两组。一般治疗组采用常规方法进行治疗,观察组在一般治疗组基础上用止嗽散进行治疗。比较两组咳嗽变异性哮喘治疗效果;干咳、胸闷、咳痰缓解时间;治疗前和1个疗程后一秒用力呼气容积等肺功能指标、QOL生活质量水平的差异。结果:观察组咳嗽变异性哮喘治疗效果显著高于一般治疗组,P<0.05;观察组相比一般治疗组干咳、胸闷、咳痰缓解时间更短,P<0.05;治疗前两组一秒用力呼气容积等肺功能指标、QOL生活质量水平相似,P>0.05;1个疗程后观察组相比一般治疗组一秒用力呼气容积等肺功能指标、QOL生活质量水平改善更显著,P<0.05。结论:止嗽散加味治疗咳嗽变异性哮喘的应用效果确切,可有效改善临床症状,促进肺功能的改善,提升生活质量,值得推广。

校企合作培养工程硕士的创新与实践

认为校企互动不足是影响工程硕士专业学位研究生教育科学发展的瓶颈。介绍天津大学在长期的工程硕士教育实践中的做法,即坚持校企紧密合作,聚焦企业需求,服务行业发展,创新工程硕士教育的办学理念;面向企业自主创新,实施"订单"培养,创新工程硕士生的培养模式;重点服务国家大中型企业和重大工程建设项目,校企合作实现双赢。

我国高等工程人才培养的现状调查与问题分析

运用问卷调查和访谈的方法,从培养目标、培养条件、培养质量和影响因素等方面,对我国工科研究生培养现状进行了调查和分析,从调查数据中得出结论,认为高等工程教育必须根据社会需求确定培养目标,要调整高等工程人才培养模式,加强人才评价体系改革,引入专业认证制度。

益气增液汤治疗晚期癌症便秘临床观察

目的:观察益气增液汤治疗晚期癌症患者便秘的疗效。方法:对照组80例用番泻叶、治疗组82例用益气增液汤(太子参、黄芪、白术、麦冬、玄参、熟地、枳实、大黄、麻子仁)治疗,用药时间为2周。结果:治疗组疗效优于对照组,总有效率有显著性差异(P<0.05),停药后2周内便秘复发率治疗组低于对照组(P<0.05)。结论:益气增液汤治疗晚期癌症患者便秘的效果较好,便秘复发率低。

非整比纳米TiO_(2-X)膜光催化降解水中微量卤代烃

采用溶胶 -凝胶法在石英板上经可控热处理制备出非整比 Ti O2 - X膜 ,膜中晶粒具有纳米结构特征 .在臭氧氧化条件下用无机非整比纳米 Ti O2 - X膜光催化氧化饮用水中微量卤代烃 ,结果表明 ,该方法可使卤代烃的降解率在 99.9%以上 ,适用于饮用水的深度处理 .

肝癌介入术后中西医结合治疗的护理

目的:探讨原发性肝癌介入术后中西医结合治疗护理的方法及效果。方法:确诊原发性肝癌患者98例,全部行肝动脉插管灌注化疗栓塞术,术后采取中西医结合治疗的一系列护理措施。结果:通过治疗和护理后,98例患者中症状改善72例,肝肿瘤病灶缩小20例,无死亡病例。结论:原发性肝癌行介入及中西医结合治疗,是目前治疗肝肿瘤疾病的重要手段,结合术后的专业护理,能使部分肿瘤患者症状消失,病灶缩小,有效提高患者的生存质量,减少副作用发生,延长生存期。