高脂饮食在诱导大鼠肥胖及肥胖抵抗中的作用

目的研究高脂饮食在诱导大鼠出现肥胖及肥胖抵抗中的作用。方法给予实验大鼠高脂饮食喂养12及20周,并检测其肥胖评定指标,胰岛素敏感性及血脂谱。结果实验组大鼠经高脂饮食喂养后出现了Lee指数、空腹血糖、空腹胰岛素水平、IR指数的升高及血脂谱的改变,同时存在肥胖抵抗个体。结论含脂量38.9%的高脂饮食可诱导大鼠出现肥胖、高胰岛素血症、血脂异常等胰岛素抵抗综合征的表现。同一种系大鼠中存在饮食诱导肥胖和胰岛素抵抗的个体差异,肥胖抵抗大鼠不易发生胰岛素抵抗。

CD4^+ CD25^+调节性T细胞及Foxp3基因在不同淋巴结转移状态的非小细胞肺癌患者中的表达差异

目的:比较CD4+CD25+调节性T细胞及Foxp3基因在不同淋巴结转移状态的非小细胞肺癌患者外周血及肿瘤微环境中的表达差异。方法:46例初诊、初治的非小细胞肺癌患者根据有无淋巴结转移分为两组,采用流式细胞仪检测两组患者外周血中CD4+CD25+调节性T细胞的比例,Real-time PCR检测Foxp3基因的表达,免疫组化法检测肿瘤微环境中Foxp3的表达情况,ELISA法检测外周血及肿瘤组织匀浆中的TGF-β和IFN-γ水平。结果:Foxp3基因在转移淋巴结中的表达明显强于无转移的淋巴结,有淋巴结转移的非小细胞肺癌患者肿瘤微环境中的Foxp3表达明显强于无淋巴结转移的非小细胞肺癌患者,前者肿瘤组织匀浆中的TGF-β水平也明显高于后者,差异均具有显著性。两组患者外周血中CD4+CD25+调节性T细胞比例、Foxp3基因的表达及TGF-β、IFN-γ水平比较无显著性差异。结论:有淋巴结转移的非小细胞肺癌患者肿瘤微环境中存在Foxp3基因表达增强及TGF-β水平增高的现象,提示该类患者存在较为严重的局部肿瘤免疫抑制状态。

应用三酰甘油/高密度脂蛋白胆固醇比较和评估老年及中青年2型糖尿病患者小而致密LDL水平的变化

目的比较和评估老年及中青年2型糖尿病(T2DM)患者小而致密LDL水平的变化情况。方法 113例老年和119例中青年T2DM患者根据低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平进行分组分层。检测指标主要有HbA1c、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、LDL-C,并应用TG/HDL-C评估小而致密LDL(sdLDL)水平。结果老年T2DM患者的TC、TG、HDL-C及LDL-C明显低于中青年T2DM患者。分别有58.82%和33.63%的中青年和老年T2DM患者发生sdLDL水平的升高。当LDL-C<3.12 mmol/L或HbA1c≤7%时,中青年T2DM患者人群中发生sdLDL升高的患者比例均明显高于老年T2DM患者人群(P<0.05);但这一差异在LDL-C≥3.12 mmol/L或HbA1c>7%时则不明显。结论老年T2DM患者的TC、TG、LDL-C及HDL-C水平普遍低于中青年T2DM患者。与老年T2DM患者相比,中青年T2DM患者更易发生sdLDL水平的升高,尤其是在LDL-C正常和血糖控制良好时。

临床药师书写教学药历常见的几个问题

教学药历是临床药师在校教学和毕业后规范化培养阶段需要书写的重要医疗文书。正确书写教学药历有助于培养临床药师的临床思维,积累临床用药经验,锻炼其书面表达能力,也是带教老师指导和修改的依据。作者作为临床医生根据自身在临床工作中书写医疗病历的感悟,并结合带教临床药师的经验,现就临床药师书写教学药历中存在的几个问题,如对教学药历的思想认识、写作过程、书写内容和文字表达等几个方面进行阐述。

肺癌患者调节性T细胞的变化及CpG ODN的干预作用

目的:观察肺癌患者外周血调节性T细胞的变化,并探讨CpG ODN的干预作用。方法:分离肺癌患者和健康志愿者(各30例)的外周血单个核细胞(PBMC),用流式细胞仪检测CD4+CD25+调节性T细胞比例,Real-time PCR检测Foxp3基因的表达,ELISA法检测TGF-β和IFN-γ水平。将30例肺癌患者的PBMC随机分为实验组和安慰剂组,分别给予CpG ODN2006或安慰剂CpG ODN1612干预,比较干预前后上述指标的变化。结果:肺癌患者PBMC中的CD4+CD25+调节性T细胞比例、Foxp3基因的相对表达量、TGF-β水平均高于健康对照组,差异具有显著性,但不同病理分型和分期的肺癌患者亚组间比较无显著性差异。两组的IFN-γ水平比较无差异性。CpG ODN干预后CpG ODN2006治疗组的CD4+CD25+调节性T细胞比例、Foxp3基因的相对表达量及TGF-β水平出现了下降,差异有显著性,IFN-γ水平变化无显著性差异。而CpG ODN1612安慰剂组的上述指标在干预前后则无显著性改变。结论:肺癌患者外周血中的CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞比例、TGF-β水平明显升高。CpG ODN2006干预可下调CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞比例及TGF-β水平。

支气管哮喘的诊治进展

支气管哮喘是一种由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。本文主要从哮喘的诊断、分期和分级,哮喘的治疗及今后的研究方向这几个方面来探讨支气管哮喘的诊治进展。

黏液调节剂的分子生物学研究进展

祛痰剂可分为反射性祛痰剂、刺激性祛痰剂、黏液调节剂、黏液溶解剂和黏液促排剂。传统的黏液调节剂主要有溴已新和羧甲司坦等,肺内感觉神经肽释放抑制剂、速激肽拮抗剂、介质合酶抑制剂和MUC基因抑制剂是目前研究得较多的新型黏液调节剂,本文主要讨论上述新型黏液调节剂的分子生物学研究进展及大环内酯类抗生素的祛痰作用。

甲状旁腺功能亢进1例报告

1临床资料 1.1病史患者男性,42岁.于2004年5月起无明显诱因下出现腰背部、颈项部的疼痛,逐渐发展至全身骨骼的疼痛.8月初在提拉助动车时出现右上臂的剧痛伴活动障碍.

实验室检查临床思维的要点

实验室检查是疾病诊治过程中的一个重要环节,实验室检查的临床思维包括临床思维的基础和临床思维的要点两大部分。本文阐述的实验室检查临床思维的要点包括检查的目的、检查项目的选择、检查的准备和安排、检查结果的分析以及检查结果与临床不符的原因。

运动对胰岛素抵抗综合征脂质代谢异常的影响

胰岛素抵抗综合征(insulin resistance syndrome,IRS)是指肝脏、肌肉和脂肪组织对胰岛素生物效应的反应性降低而产生的一系列临床表现,如肥胖、高血糖、高血压、高脂血症、动脉粥样硬化等.

老年大鼠的糖代谢和胰腺β细胞质量和功能的改变

目的研究衰老大鼠的糖代谢和胰腺β细胞质量和功能的改变,并探讨胰岛β细胞功能与血中SOD活力的关系。方法采用70周龄的Wistar雄性老年大鼠(n=12)和10周龄的Wistar雄性大鼠(n=12)作为研究对象,采用腹腔注射20％葡萄糖溶液作糖耐量实验,测定β细胞对糖刺激的分泌(胰岛素曲线下面积与葡萄糖曲线下面积比值,AUCI／AUCG)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),应用免疫组化测定β细胞质量和单位体重的β细胞质量,利用羟胺法测定血清和胰腺组织的SOD活力。结果两组糖耐量基本正常,胰岛素抵抗指数(HO- MA-IR)年老组显著高于年轻组(0．242±0．126 vs 0．045±0．038,P<0．05),AUCI／AUCG年老组显著高于年轻组(0．187±0．048 vs0．098±0．028,P<0．05),单位体重的β细胞质量年轻组明显高于年老组(6．15±0．86 vs 5．80±0．92,P<0．05)．年轻组血中SOD活力显著高于年老组(10．04±2．87 vs 6．88±3．56),而胰腺组织SOD活力两组差异无显著性。结论年老大鼠较年轻大鼠呈现胰岛素抵抗、高胰岛素分泌及β细胞相对储备能力降低的特点,年老大鼠的胰岛素抵抗可能与血中的SOD活力降低有关。

高能高脂与限能高脂饮食对大鼠糖脂代谢及胰腺β细胞的影响

目的观察高能高脂与限能高脂饮食对大鼠糖脂代谢及胰腺β细胞的影响。方法 36只雄性SD大鼠随机分为普通饮食组(ND组)、高能高脂组(HD组)和限能高脂组(LHD组)。喂养12周后,比较各组大鼠糖脂代谢情况,应用高葡萄糖-正胰岛素钳夹技术评价胰腺β细胞功能,应用原位末端标记法(TUNEL法)检测胰岛内的细胞凋亡情况。结果 HD组大鼠体重显著高于ND组及LHD组(P<0.05)。各组大鼠的空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)水平差异无统计学意义(P>0.05);HD组大鼠的总胆固醇(total cholesterol,TC)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、胰岛素抵抗指数(HOMA insulin resistance index,HOMA-IR)明显高于ND组,三酰甘油(triglyceride,TG)明显高于ND组和LHD组,差异均有统计学意义(P<0.05);LHD组大鼠除TG和HOMA-IR明显高于ND组外(P<0.05),余指标的组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。高葡萄糖-正胰岛素钳夹试验结果显示,HD组大鼠的葡萄糖输注率(glucose infusion rate,GIR)明显低于LHD组及ND组(P<0.05),HD组和LHD组大鼠的胰岛素分泌则明显低于ND组(P<0.05)。HD组和LHD组大鼠的胰岛细胞萎缩和凋亡较ND组更为明显。结论高能高脂饮食可诱导大鼠出现肥胖、脂代谢异常、胰岛素抵抗以及胰岛细胞凋亡增加。限能高脂饮食虽未诱导大鼠出现肥胖及脂代谢异常,但依然引起胰岛素抵抗及胰岛细胞凋亡增加。

有氧运动与饮食控制对高脂喂养大鼠脂质代谢的影响

目的 :在用高脂饮食诱导大鼠出现肥胖、高胰岛素血症等胰岛素抵抗综合征表现的基础上 ,观察有氧运动及饮食控制对该动物模型脂质代谢的影响。方法 :选取离乳雄性SD大鼠 5 5只 ,随机分为正常对照组 13只 ,给予基础饲料 ;实验组 4 2只 ,给予高脂饮食 (含脂量 38.9% )。实验组大鼠经高脂喂养 12周后 ,随机分为 4组 ,干预 8周。H组 :继续高脂饮食 ;HL组 :低脂饮食 ;HE组 :继续高脂饮食 +游泳 ;LE组 :低脂饮食 +游泳。于实验的第 12周和2 0周 ,分别检测大鼠的胰岛素敏感性及血脂谱。结果 :12周后 ,高脂喂养鼠的Lee指数、空腹胰岛素水平及胰岛素敏感性指数明显升高。游泳干预和饮食控制组大鼠的Lee指数、甘油三酯 /高密度脂蛋白水平比值皆明显的下降 ,饮食控制组大鼠的HDL显著升高 ,而游泳干预组大鼠的TG显著降低。结论 :本实验的运动和饮食控制方案均可使大鼠的TG/HDL比值下降 。

医用气雾剂禁用氟里昂的研究进展

本文综述了医用气雾剂抛射剂氯氟烷烃（氟里昂，CFCs）的特点及对环境的影响，禁用CFC的必要性和替代方案，国内外替代工作的开展情况，以及我国应当采取的措施。

环境友好型聚合物基复合材料的研究进展

生物降解高分子作为环境友好型材料受到人们的关注,近年来国内外对它开展了广泛的研究,但其在实际应用中存在一定的局限性。采用天然高分子(淀粉和天然纤维)或无机填料(二氧化硅、粘土、石墨烯、碳纳米管、水滑石和硫酸钙等)与可降解聚合物制备环境友好型可降解复合材料可有效提高和改善生物降解高分子的性能,扩大其应用范围。本文重点介绍了PCL、PBS、PLA、PHBV、PPC等可降解聚合物与天然高分子或无机填料制备环境友好型聚合物基复合材料的研究进展。

绿色化学与白色污染

为了保护环境,消灭白色污染,则必须由末端治理转变为始端控制。绿色化学提供了从源头消除白色污染的方法,即解决白色污染的根本出路在于研制可以自然分解或者可生物降解的绿色化学产品——可降解塑料。简要介绍了可降解塑料的分类和应用领域,并对聚己内酯(PCL)、聚丁二酸丁二醇酯(PBS)、聚乳酸(PLA)、二氧化碳聚合物(PPC)和聚乙烯醇(PVA)的结构和性能特点进行了介绍。利用绿色化学的理念大力开发可降解塑料,势必将消灭白色污染,使人类的生存环境越来越好。