伊曲康唑联合点阵激光及光动力治疗皮肤近平滑念珠菌病1例

患者,男,59岁,双上肢皮肤结节、破溃、坏死6个月余。完善皮肤镜、皮损组织病理、特殊染色、真菌培养、DNA-病原微生物宏基因组检测,确诊为皮肤近平滑念珠菌病。予以口服伊曲康唑胶囊、复方甘草酸苷片,点阵激光联合光动力治疗3次,6周后皮损愈合。

曲酸对巨噬细胞吞噬马尔尼菲蓝状菌的影响

目的研究曲酸对小鼠巨噬细胞株RAW246.7吞噬马尔尼菲蓝状菌的影响。方法 50、100、200μg/mL曲酸与巨噬细胞共孵育1h后,实验组加入钙荧光白染色的马尔尼菲蓝状菌共同培养,以不加曲酸组为对照组,2h后在荧光显微镜下观察巨噬细胞吞噬马尔尼菲蓝状菌的情况,计算吞噬指数;72h后离心收集培养液中的细胞,多聚甲醛固定,透射电镜观察巨噬细胞及马尔尼菲蓝状菌超微结构变化。收集细胞培养上清液,分别检测巨噬细胞释放的过氧化氢(H_2O_2)及亚硝根离子(NO2-)的浓度。结果在荧光显微镜下曲酸组巨噬细胞(200μg/mL)的吞噬指数明显高于对照组,曲酸组和对照组之间差别有统计学意义(F=230.865,P<0.01)。在电子显微镜下曲酸组的巨噬细胞吞噬及消化能力增加,上清液中的H_2O_2浓度也增加,但NO2-的浓度未见增加。结论曲酸有增强巨噬细胞吞噬杀伤马尔尼菲蓝状菌的作用。

皮肤镜在皮肤真菌性疾病中的应用进展

皮肤镜的应用十分广泛,可用于皮肤恶性黑色素瘤、皮肤良性肿瘤等疾病的临床随访和术前诊断。皮肤真菌性疾病的诊断主要依靠真菌镜检及培养等检查,费时、操作要求高且阳性率低。而皮肤镜操作简单,耗时短,与真菌学检查互补,可作为辅助诊断皮肤真菌性疾病的有效工具,提高诊断准确性。本文就皮肤镜在皮肤真菌性疾病诊断中的应用进展作一综述。

临床常见真菌感染性皮肤病分类、致病菌生物学特征及发病机制

皮肤真菌病分为浅部真菌病、皮下真菌病及系统性真菌病皮肤累及,是人类真菌感染最常见的表现形式。浅部真菌病和皮下真菌病主要通过直接接触和外伤接种产生。系统性真菌病所致的皮肤表现通常是病原体从内脏器官经血液或局部组织播散感染所致。致病性真菌的生物学特征以及病原体与宿主免疫细胞的互相作用对皮肤真菌感染的演变发挥重要作用。

葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征继发卡波西水痘样疹

报告1例葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征继发卡波西水痘样疹。患儿男,2岁。面部、躯干及四肢出现脓疱、糜烂伴疼痛5 d。住院4 d后患儿面部出现新发皮损,以口周为重。皮肤科检查:(入院时)口周、眼周放射状裂纹及糜烂面,上覆黄色结痂,眼睑及周围轻度红肿。双侧外耳道、鼻腔可见糜烂面上覆黄色结痂,皮损处触痛阳性,尼氏征阳性。(住院4 d后)面、颈部可见新发散在绿豆大红色丘疹、丘疱疹及水疱,部分水疱可见脐凹,以口周为重,额部干燥脱屑。实验室检查:单纯疱疹病毒抗体(HSV1/2-IgG)阳性。诊断:葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征继发卡波西水痘样疹。治疗:予静脉滴注头孢美唑联合外用夫西地酸抗感染,后加用阿昔洛韦抗病毒治疗,治疗后患儿皮损基本消退,遗留散在结痂。

卡瑞利珠单抗致反应性皮肤毛细血管增生症一例

52岁女性患者,肺腺癌病史6年,发生脑转移6个月。给予卡瑞利珠单抗治疗,20d后全身多部位皮肤黏膜出现血管增生物。皮肤镜检查:黄白色背景下多发境界及结构清晰的红色腔隙样结构,皮损周边有膨大扩张的线状血管。组织病理示病变位于真皮层,由增生性的毛细血管组成,被纤维组织分割成小叶,腔内可见红细胞。诊断:反应性皮肤毛细血管增生症。

孢子丝菌病样嗜血分枝杆菌感染1例

患者女,38岁,左上肢多发结节4个月,加重半个月。皮肤科情况:左侧中指掌指关节处、左侧手背、左上臂、肘部伸侧可触及蚕豆至乒乓球大小结节,呈孢子丝菌病样分布,触之质硬无触痛,手背及手掌处结节周围皮肤红肿,部分中央可见黄褐色结痂。组织菌种鉴定结果提示:嗜血分枝杆菌。诊断:系统性红斑狼疮合并嗜血分枝杆菌感染。治疗:予以乳酸环丙沙星、克拉霉素片、利福平胶囊抗感染,吗替麦考酚酯分散片、醋酸泼尼松、硫酸羟氯喹控制红斑狼疮,治疗1个月后皮损部分较前减退;治疗10个月后皮损大部分消退。患者目前仍在随访中。

碱金属盐对气基还原铁矿石的催化规律研究

冶金反应工程中,常常会使用气体催化剂来还原氧化铁,还原氧化铁实验所使用的碱金属盐,对于气基还原铁氧化剂反应有一定的影响。事实上,这种影响对于同种阳离子的碱盐催化活性反应,是遵循严格化学规律的,其中活性最强的为氟化物,其次为氯化物、碘化物、溴化物。利用碱金属盐对气基还原铁矿石的催化规律进行研究,创新地发现微观领域内崭新的催化剂种类。利用催化反应试验结果,可以研究不同添加剂的催化活性,检索阴阳离子种类的关系,从而能够在冶金工程领域内更新使用更加具有高效率的添加剂,提升气基还原铁矿石的催化效果。

一本有趣的书

假日里,我读了《古都“食”空大冒险之海上丝绸之路的奇幻之旅》这本书,真是太有趣了。这本书讲述的是主人公宝仔和李潇潇在一次学校组织的活动中找到了一块横玉,这块横玉拥有穿越时空的能力。宝仔和李潇潇在时空之旅中结识了知识丰富的屈大均,开始在广州这个海上丝绸之路名城的各个不同时代穿梭的旅程,并遇至打各种有趣的事情。

保赔机制的发展现况

船东互保的历史可以追溯到16世纪。长期以来，这一机制为船东提供了有效保障。然而时至今日，保赔机制原有的运作方式正面临着一系列挑战。

双胎妊娠合并妊娠瘙痒性荨麻疹性丘疹和斑块1例

妊娠瘙痒性荨麻疹性丘疹和斑块是一种病因不明, 而与妊娠有关的慢性炎症性皮肤病。本文报告一例双胎妊娠合并妊娠瘙痒性荨麻疹性丘疹和斑块。患者女,33岁,试管双胎妊娠,妊娠33+2周,全身红斑、丘疹伴瘙痒5天。皮肤科情况:全身皮肤可见泛发绿豆大小红斑、红色丘疹,可见散在抓痕,腹部可见大量线状红色妊娠纹,脐周未见受累。诊断:妊娠瘙痒性荨麻疹性丘疹和斑块。