方舱医院新型冠状病毒感染患者志愿者与护士协作情况调查分析

目的调研新型冠状病毒方舱医院新型冠状病毒患者志愿者与护士团队协作情况,以期为解决方舱医院医护短缺问题提供对策。方法采用横断面研究设计,以整群抽样法抽取2022年4月7日至5月17日国家会展中心(上海)方舱医院4.1馆所有患者志愿者及护士,使用自制问卷对患者志愿者与护士的一般资料与实际协助情况(包括工作基础、宣教评估、工作内容、共事情况等)进行调查。结果共获得112名患者志愿者、50名护士的有效问卷。患者志愿者中男性占75.91%,年龄集中在18~45岁(77.68%)。护士中女性占78.00%,年龄集中在18~45岁(92.00%)。工作基础方面:志愿者中主动报名参加的占88.39%,对新冠病毒相关知识有一般以上程度了解的占93.75%。宣教评估方面:>70%的患者志愿者和护士都认为工作流程交代清楚、注意事项说明详尽;对于身体能力评估,认为评估粗略的护士占比更大(42.00%vs 5.20%,χ^(2)=13.908,P=0.001)。工作内容方面:>50%的患者志愿者及护士都认为,日常5项工作是必要且容易的;但认为新人流调(26.00%vs 12.50%,χ^(2)=4.536,P=0.041)及核酸采样(44.00%vs 24.11%,χ^(2)=6.484,P=0.016)不需要患者志愿者参与的护士占比更大,且认为三餐发放(40.00%vs 8.04%,χ^(2)=24.032,P<0.001)及核酸采样(38.00%vs 14.29%,χ^(2)=11.478,P=0.001)对于患者志愿者来说较为困难的护士占比更大。共事情况方面:患者志愿者与护士除了对志愿者工作是否过量过载看法存在差异外(Fisher=22.257,P<0.001),其余如“困难协调及时”“工作相处融洽”“共事状态良好”等项目看法一致。结论患者志愿者与护士团队协作状态总体良好,有效解决了方舱医院医护短缺的问题。

1例系统性红斑狼疮并发麻痹性肠梗阻病人的护理

系统性红斑狼疮（SLE）是一种典型的自身免疫结缔组织病,多见于育龄期女性,可先后或同时累及全身多器官系统,40%的病人会有消化系统症状,肠系膜血管炎是系统性红斑狼疮最严重的并发症之一,常发生在SLE活动期,最常累及小肠和结肠[1]。并发腹部并发症时病情变得复杂危重。本科室收治1例并发麻痹性肠梗阻的系统性红斑狼疮病人,

皮肤美容护理对寻常性痤疮患者愈后外观及心理应激反应的影响

目的:探究皮肤美容护理对寻常性痤疮患者心理应激反应、生活质量及皮肤外观的影响。方法:将医院皮肤科84例寻常性痤疮患者随机分为观察组(n=42)和对照组(n=42),对照组采用常规护理,观察组采用皮肤美容护理。比较两组干预前后心理应激反应、生活质量、皮肤外观;比较两组干预后患者满意度及总有效率。结果:干预后,观察组痤疮瘢痕及色素沉着消退时间均缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)评分和皮肤病生活质量指数(Dermatology life quality index,DLQI)评分均下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组总有效率和满意度均为95.24%;对照组总有效率为73.81%,满意度为76.19%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:皮肤美容护理效果明显优于常规护理,能够稳定患者心理情绪,提高患者生活质量,值得临床推广。

生物制剂治疗成人中重度特应性皮炎病人随访体系的构建及应用

目的:构建生物制剂治疗成人中重度特应性皮炎病人的随访体系,规范病人管理。方法:成立医-护-随访专员服务小组,运用微信小程序,采用结构化随访表格,建立全程随访服务流程,并进行随访。采用特应性皮炎严重程度指数(SCORAD)、湿疹面积和严重程度指数(EASI)、研究者整体评分法(IGA)、瘙痒数字评定量表(NRS)评价病人随访前后的临床疗效,采用特应性皮炎控制问卷(ADCT)、病人湿疹自我检查评分量表(POEM)评价病人随访前后的自我管理能力,同时观察记录病人的不良反应和满意度情况。结果:制定了治疗及居家随访流程,建立全程随访服务体系,病人随访后SOCRAD、NRS、ADCT、POEM、EASI、IGA评分均低于随访前(P<0.05),未发生严重不良反应,病人对全程随访服务满意。结论:生物制剂治疗成人中重度特应性皮炎病人的随访体系实现了科学有效的管理,体现了专科化护理价值,有利于病人全面康复。