晕厥患者的脑血流动力学研究

目的 探讨晕厥患者的脑血流动力学改变并进行病因分析。方法 采用Multi DopX4型TCD仪对 110例晕厥患者发作间歇期及 5 0例健康体检者进行经颅多普勒检测。结果 110例患者组颈内动脉、椎动脉、基底动脉血流速度分别为 (10 6 .0 0± 32 .88)cm/s、(5 7.2 3± 19.17)cm/s、(6 6 .5 0± 18.99)cm/s,血管搏动指数 (PI)值分别为0 .87± 0 .18、0 .84± 0 .2 1、0 .88± 0 .2 2 ,对照组血流速度分别为 (91.36± 9.77)cm/s、(48.2 2± 5 .5 5 )cm/s、(5 4 .78±5 .30 )cm/s,PI值分别为 0 .81± 0 .10、0 .75± 0 .10、0 .78± 0 .10 ,两者比较有显著性统计学意义 (P <0 .0 1) ,患者组大脑中、后动脉血流速度分别为 (114 .4 5± 4 5 .2 4 )cm/s、(5 5 .18± 13.6 8)cm/s ,对照组分别为 (94 .0 0± 10 .4 7)cm/s、(48.5 6± 6 .2 7)cm/s ,两者比较有显著性统计学意义 (P <0 .0 1) ,患者大脑前动脉PI值 0 .88± 0 .18与对照组 0 .81±0 .10 ,两者比较有统计学意义 (P <0 .0 5 )。

脑脊液置换治疗原发性蛛网膜下腔出血28例

[目的 ]采用脑脊液置换治疗原发性蛛网膜下腔出血并观察其疗效。 [方法 ]采用治疗组和对照组。治疗组 2 8例采用脑脊液置换疗法治疗 ,对照组 2 6例不采用脑脊液置换疗法治疗。两组其它内科治疗按常规进行。 [结果 ]第 2 8天时进行疗效评估。治疗组治愈 2 5例 (89 3% ) ,好转 1例 ,无效 2例 ,总有效率92 9%。脑血管痉挛缓解率 1 0 0 % ;对照组治愈 1 2例 (4 6 2 % ) ,好转 9例 ,无效 5例 ,总有效率 80 8%。脑血管痉挛缓解率 76 9%。两组治愈率、脑血管痉挛缓解率经统计学处理P <0 0 5 ,差异显著。 [结论 ]脑脊液置换疗法能降低原发性蛛网膜下腔出血的颅内压 ,改善脑脊液循环 ,清除脑血管内活性物质 ,防止脑血管痉挛 ,减少蛛网膜粘连 ,降低病死率 。

尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死30例临床分析

[目的 ]探讨尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效。 [方法 ]6 0例患者随机分为治疗组 30例和对照组 30例。治疗组应用尿激酶 5 0～ 10 0万U ,加入 10 0ml生理盐水静脉点滴 ,于 6 0分钟内滴完 ,对照组不应用尿激酶 ,其它的常规治疗方法相同。 [结果 ]治疗组 30例 ,溶栓后 2～ 4小时内 2 6例即刻有不同程度的神经功能恢复。第 2 1天时 ,治疗组 30例 ,其中临床治愈率 6 0 % ,总有效率 93 3%。对照组 30例 ,无即刻疗效 ,临床治愈率仅 6 6 7% ,总有效率 73 3%。两组相比 ,差异显著 ,P <0 0 5。 [结论 ]应用尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死有效且安全性高 ,即刻疗效、治疗总有效率等均优于对照组。