晚期肝门部胆管癌U管引流的术后护理

目的探讨U管引流在肝门部胆管癌姑息治疗中的护理经验。方法对11例晚期肝门部胆管癌行U管引流姑息治疗病例的术后护理方法进行总结。结果11患者术后U管均引流良好,术后黄疸均消退,营养状况改善。1例存活11个月,7例存活1年,3例存活2年。结论加强U管术后护理,保持其引流通畅,做好术后病情观察及出院指导,对于减少并发症的发生、延长患者存活期有重要作用。

经胸乳入路的腔镜甲状腺手术23例护理体会

目的探讨经胸乳入路腹腔镜甲状腺手术围手术期的护理方法。方法对23例经胸乳入路的腹腔镜甲状腺手术(包括甲状腺瘤、结节性甲状腺肿、甲亢)的患者进行术前心理护理、术后引流情况观察、伤口护理、并发症处理。结果术后出现1例胸前区皮下血肿、1例皮下积液经治疗后痊愈,无切口感染、喉返神经损伤、喉上神经损伤等并发症。平均6.6d治愈出院。结论围手术期细致的护理工作是腔镜甲状腺手术成功的重要因素。

鼻肠营养管在肝胆管结石病人术后应用的护理体会

目的总结肝胆管结石术后应用鼻肠营养管早期进行肠内营养的护理体会。方法对46例肝胆管结石术后病人,早期应用复尔凯鼻肠营养管进行肠内营养和胆汁回输,观察病人术后恢复情况、肝功能、营养状况,通过加强管道的护理,预防不良反应。结果除3例外均配合完成了术后营养治疗,耐受性好,未发生严重并发症。结论肝胆管结石的病人在术后,通过鼻肠营养管进行肠内营养和胆汁回输是安全、有效的,仔细的管道护理是术后成功进行肠内营养的保证。

自制负压冲洗引流管治疗结肠直肠癌术后吻合口瘘的效果观察

2000年6月-2005年12月,对13例结肠、直肠癌术后合并吻合日瘘的患者使用自制负压冲洗引流管,通过连续液体冲洗、低负压吸引引流进行治疗,治疗时间为7～32d,平均17d。通过积极的冲洗和引流大大缩短了结肠、直肠癌术后吻合口瘘的愈合时间。

早期功能锻炼对锁骨骨折内固定术后康复的效果观察

目的探讨锁骨骨折内固定术后早期功能锻炼的方法。方法回顾性分析36例锁骨骨折内固定术后患者的功能锻炼,比较传统与改良式的功能锻炼方法在临床应用的效果。结果改良式的功能锻炼方法比传统的功能锻炼方法更使患者接受,有效减轻肩部伤口肿胀,促进肩关节活动幅度的恢复,提高患者的舒适和生活质量,缩短住院时间。结论根据肩关节的解剖和生理特点,术后早期进行正确与科学地功能锻炼是预防锁骨骨折内固定术后发生肩周炎的关键。

前瞻性护理干预对老年患者髋部骨折术后出现谵妄的影响

目的探讨前瞻性护理干预对老年患者髋部骨折术后出现谵妄的影响。方法将148例老年髋部骨折患者随机分为2组,试验组和对照组各74例。2组患者围手术期在常规护理的基础上,对照组予常规健康教育和按需镇痛管理;试验组予强化健康教育和超前镇痛管理的前瞻性护理干预。术后1周内护士每天运用Nu-DESC评估,比较2组患者术后发生谵妄及住院时间情况。结果试验组发生率为7%,对照组发生率为19%,2组比较差异有统计学意义;住院时间对照组与试验组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对老年患者髋部骨折术后出现谵妄给予前瞻性护理干预,可降低术后谵妄的发生率及缩短住院时间。

肛门指力刺激联合开塞露低压灌肠与传统通便技术的临床对比研究

目的:探讨肛门指力刺激联合开塞露低压灌肠对缓解患者腹胀、便秘的效果。方法:选择胸腰椎骨折和胸腰椎手术后合并腹胀便秘的患者150例为研究对象,将其随机分为试验组、对照1组、对照2组各50例,试验组实施肛门指力刺激联合开塞露低压灌肠,对照1组实施开塞露塞肛,对照2组实施1∶2∶3灌肠液不保留灌肠。比较3组患者的首次肛门排气时间、排便时间及首次粪便排出量。结果:试验组患者首次肛门排气时间、排便时间均短于对照1组、对照2组(P<0.05),首次粪便排出量多于对照1组、对照2组(P<0.05)。结论:肛门指力刺激联合开塞露低压灌肠对缓解胸腰椎骨折和胸腰椎术后患者合并腹胀便秘比传统通便方法效果明显,值得临床推广应用。