社会心理护理在鼻咽癌放射治疗中的作用分析

本文通过运用上海精神卫生中心翻译的SCL-90心理健康调查表对98例采取单纯放射治疗的鼻咽癌患者进行测试，结果均有不同程度的心理问题。对其中48例（实验组）患者给予相应的心理护理方法，进行有针对性的心理治疗，与对照组50例比较，放射治疗引起的副反应如皮肤、粘膜反应，胃肠反应，体重等经统计学分析差别显著。从而得出，做好社会心理护理，能有效地减轻放射治疗的副反应，使治疗能顺利进行，并在提高疾病的治疗效果及患者的生存质量上起着重要的作用。

恒康正清在全膀胱切除术前肠道准备中的应用

[目的 ]探讨全膀胱切除手术前肠道准备的理想方法。 [方法 ]采用阶段分组方法把 2 0 0 2年 7月— 2 0 0 3年 3月行全膀胱切除手术的 2 0例病人作为硫酸镁组 ,2 0 0 3年 4月— 2 0 0 3年 12月行全膀胱切除手术的 2 0例病人作为恒康正清组 ,观察两种不同的肠道准备方法的使用效果。 [结果 ]从病人接受程度、清洁肠道过程中病人不适症状及胃肠功能恢复时间等方面 ,两组间存在统计学意义(P <0 .0 5 ) ;在肠道清洁度上均达到手术要求。 [结论 ]在全膀胱切除手术中 ,采用恒康正清作为术前肠道准备方法 ,可减少病人清洁肠道过程中的痛苦 ,术后肠功能恢复快 ,病人易接受。

颅脑肿瘤术后脑脊液漏的原因分析及护理

目的分析颅脑肿瘤术后脑脊液漏的原因,探讨颅脑肿瘤术后脑脊液漏的有效护理措施。方法回顾性总结分析33例脑脊液漏患者的发生原因和各种护理措施。结果通过找出具体原因有针对性地采取各项有效的护理措施,本组33例患者中有32例康复出院,1例因并发颅内感染合并多器官功能衰竭死亡。结论颅脑手术后护理除了重视颅内高压的预防和护理外,也不能轻视脑脊液漏的观察和护理。脑脊液漏的早发现、早治疗,是预防颅内感染的关键。

经尿道膀胱肿瘤电切术后膀胱痉挛的原因分析及护理对策

目的探讨经尿道膀胱肿瘤电切术后膀胱痉挛发生的原因和护理措施。方法采用观察法对108例经尿道膀胱肿瘤电切术的患者进行观察，分析膀胱痉挛的产生原因，及时给予对症护理。结果108例患者经尿道膀胱肿瘤电切术后60例出现膀胱痉挛，发生率55％。术后膀胱痉挛的主要原因有：（1）患者的心理状况占85．0％；（2）引流管折叠、堵塞占71．7％；（3）导管刺激占25．0％；（4）冲洗液温度、速度不适占15．0％；（5）腹压增高占10．0％；（6）膀胱及尿道感染占1．7％。结论对经尿道行膀胱肿瘤电切术的患者术前做好心理护理、术后做好管道的护理及病情观察是预防术后膀胱痉挛发生的关键。

80例脑肿瘤患者家属健康教育需求调查分析

目的进一步了解脑肿瘤患者家属对健康教育的需求,更好地落实“以人为本,以患者为中心”的整体护理,为患者及家属提供更好的护理干预。方法用自行设计问卷对80例脑肿瘤患者直系亲属,于患者入院第1周内进行问卷调查。结果对脑肿瘤的治疗方法及手术方式、术后不适的原因及处理方法、术后护理及康复常识、饮食与营养知识、术后并发症的防治、疾病的预后、用药知识、病情突然变化时的处理、心理健康知识等9个方面,很想了解的人数在83.75%以上。对健康教育的方式需求100%选择个别与医护人员交谈;58.75%选择发放宣传册、书籍;37.5%选择宣传栏和墙报;15%选择电话咨询。对健康教育实施者的需求65%患者家属选择医生为健康教育实施者,47.5%选择护士为健康教育实施者。95%患者家属选择术前为最佳的健康教育时间,72.5%患者家属选择出院前为最佳的健康教育时间。针对以上结果,我们提出了有针对性的护理干预。结论充分了解患者家属对健康教育的需求,使护士在护理患者的同时能体会到患者家属对治疗患者疾病的期望和需求,能及时给患者家属提供各种有关治疗和护理的信息,帮助家属提高应对能力,大大发挥了家属在患者治疗与康复中的作用。加强了护患之间的沟通,增强了护士主动学习和服务的意识。

预防性护理干预在预防颅脑肿瘤病人慢性压疮中的作用

目的评价预防性护理干预在预防颅脑肿瘤病人慢性压疮的成效。方法对248例颅脑肿瘤病人实施预防慢性压疮的干预程序。结果实施预防慢性压疮的干预程序,248例颅脑肿瘤病人无一例发生压疮。结论采用恰当的预防干预程序,能减少颅脑肿瘤病人慢性压疮的发生,减少不必要的护患纠纷,提高护理质量和患者的满意度。

利用药盒导管系统行动脉化疗治疗浸润性膀胱癌病人的护理

[目的]总结运用药盒导管系统(PCS)进行动脉化疗治疗浸润性膀胱癌病人的护理。[方法]利用PCS对30例浸润性膀胱癌病人进行动脉灌注化疗,严密观察术后并发症及化疗毒副反应的发生,及时采取预防和护理措施。[结果]30例病人在治疗过程中无一例出现药物外渗现象,除1例因肿瘤进展而放弃进一步治疗外,其余29例均能按计划完成治疗。[结论]掌握股动脉穿刺插管及皮下植入PCS灌注化疗的正确操作方法、并发症的观察、护理要点,有利于治疗的顺利进行及预防各种并发症的发生。

细胞因子诱导的杀伤细胞局部治疗脑恶性胶质瘤的护理

目的了解Ommaya储液囊的构造,埋置方法;细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK细胞)的制备方法;掌握通过Ommaya储液囊向瘤腔内注入CIK细胞的操作方法、并发症的观察和护理要点等。方法开展该项目前,组织全体护士学习,使她们充分了解CIK细胞的来源;Ommaya储液囊的构造、埋置方法;CIK细胞回输的技术;强调操作过程中严格执行各项操作规程的重要性;严密观察治疗后并发症的发生,及时采取恰当的护理干预,保证治疗的顺利进行。结果本组6例病人均能按计划顺利完成治疗。结论掌握CIK细胞局部回输的操作方法、并发症的观察及护理要点,有利于治疗的顺利进行,减少了病人的痛苦,提高了护理质量,提高了病人及家属的满意度。

脑胶质瘤与脑膜瘤患者的心理状况及其影响因素调查分析

背景与目的:脑肿瘤对患者心理的影响很大,本文分析脑胶质瘤与脑膜瘤患者心理障碍的差异及其影响因素,为临床个体化护理提供依据。方法:应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和影响因素调查表分别对脑胶质瘤与脑膜瘤患者进行调查测评,并进行针对性的护理干预。结果:脑胶质瘤患者的心理障碍程度高于脑膜瘤患者(P<0.05)。脑胶质瘤患者对住院费用、治疗的不良反应、工作受影响、不能尽家庭的责任、死亡的威胁等方面的担心较脑膜瘤患者更严重。结论:患不同疾病的患者其心理状况及其影响因素存在差异,针对其差异进行个体化的护理干预,有助于缓解患者的心理障碍程度,提高治疗的依从性并改善生存质量。

听神经瘤切除病人术后并发症的观察及护理

通过对36例听神经瘤切除病人术后进行严密的观察，发现17例病人出现不同程度的面瘫，10例出现吞咽困难，3例出现肺部感染，3例出现脑脊液耳漏，2例出现继发性颅内血肿，经分析原因，采取有效的护理措施，均康复出院。

经尿道膀胱肿瘤电切术后膀胱痉挛的原因分析及对策

目的 研究经尿道膀胱肿瘤电切术后膀胱痉挛发生的原因和护理措施。方法 采用观察法对108例经尿道膀胱肿瘤电切术的病人进行观察，分析膀胱痉挛的原因，及时给予对症处理。结果 108例经尿道膀胱肿瘤电切术后60例出现膀胱痉挛。其主要原因有：(1)病人的心理状况，占85．0％；(2)术后出血使引流管堵塞、引流管折叠、扭曲、固定不妥当，占71．7％；(3)导管刺激，占25．0％；(4)冲洗液的温度、速度，占15．0％；(5)腹压增高，占10．0％；(6)膀胱及尿道感染，占1．7％。结论 术前做好心理护理、术后做好管道的护理及病情观察是预防术后膀胱痉挛发生的关键。

影响护士实施健康教育的因素调查

[目的]探讨影响护士实施健康教育的因素。[方法]自行设计调查问卷,对神经外科和泌尿肿瘤科13位护士进行问卷调查。[结果]100%的护士认为对病人及家属实施健康教育是必要的;92.3%的护士愿意承担健康教育任务。影响护士实施健康教育的因素有：缺乏时间84.6%;缺乏教育知识84.6%;缺乏教育技能76.9%;缺乏交流技巧69.2%;对病人的需要不了解53.8%;对病人的接受程度不了解46.2%。[结论]明确影响护士实施健康教育的因素,为有针对性地提高护士健康教育能力,更有效地开展健康教育提供有力的依据。

肿瘤医院护士对放射性粒子辐射认知度和防护行为的调查

目的:调查肿瘤医院护士对放射性粒子辐射的认知度和防护行为情况,并探讨两者之间的关系和影响因素。方法:根据护士所在科室的工作特点将研究对象231名护士分为影像介入组、临床科室组、门诊组,采用研究者自行设计的放射性粒子辐射认知度和防护行为问卷进行调查。结果:影像介入科护士放射性粒子辐射的认知度与防护行为等级高于临床科室,而临床科室护士的认知度与防护行为等级又高于门诊护士(P<0.001,α=0.0167)。结论:护士对放射性粒子危害的认知度与其防护行为密切相关,为提高护士对放射性粒子辐射危害的认知度,减少放射性粒子对护士造成的职业危害,护理管理者需加强和重视对护士进行放射性粒子辐射的相关知识教育,并提供完善的放射防护装备。

延续性护理对脑胶质瘤术后患者出院后自理能力的影响

目的:评价延续性护理对脑胶质瘤术后患者出院后自理能力的影响。方法:选取2012年9月至2013年8月于我院神经外科住院并手术,术后稳定出院、符合研究标准的脑胶质瘤患者78例,随机分配到干预组及对照组。两组患者均接受出院指导和定期门诊复查,干预组同时接受12周的出院后延续性护理干预。使用Barthel指数(BI)记分法分别检测患者出院时、出院后4周及出院后12周时的自理能力。结果:出院后4周,干预组患者Barthel指数的提高幅度为(9.7±4.3)分与对照组的提高幅度(9.1±5.2)分相比,差异无统计学意义(P>0.05);出院后12周,干预组患者Barthel指数的提高幅度为(56.0±9.3)分,高于对照组的提高幅度(30.1±7.5)分,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:延续性护理能有效提高脑胶质瘤手术患者出院后自理能力。

炎琥宁与利巴韦林治疗小儿急性上呼吸道感染的疗效比较

目的:观察炎琥宁注射液治疗小儿急性上呼吸道感的临床疗效。方法:将320例确诊急性上呼吸道感染小儿患者分成治疗组和对照组,治疗组采用炎琥宁注射液静脉注射,对照组采用利巴韦林静脉注射,比较两组的疗效。结果:两组比较,治疗组主要临床症状好转时间、总有效率均优于对照组,差异均有非常显著性(P<0.01)。结论:炎琥宁注射液治疗急性小儿上呼吸道感染疗效显著。

鼻咽癌放疗病人的心理分析及护理

对98例单纯放疗的初治鼻咽癌病人入院时应用SCL-90症状自评表进行测试，结果显示，调查对象SCL-90的9个因子分均值高于国内常模，经t检验（P＜0.01）有非常显著性差异，表明研究对象存在着严重的心理障碍。将病人随机分为两组，对照组50例，接受常规护理，不作心理干预，实验组48例，接受常规护理及心理护理和心理治疗，治疗结束后两组研究对象再用相同的方法进行测试，结果显示，SCL-90的9个因子分均值经t检验，大多数有显著性差异（P＜0.05）。对放疗鼻咽癌病人采用合理的心理护理和心理治疗可以减轻病人的心理障碍，提高生活质量。

影响肠造口术后病人学习造口护理的因素分析及对策

目的总结影响肠造口术后病人学习造口护理的因素。方法回顾2003年6月至2009年5月350例肠造口术后病人早期的护理,运用护理程序评估影响手术后病人学习肠造口护理的因素,采取相应的对策,循环往复。结果病人或照顾者能在术后早期7～15d内学会肠造口护理。结论分析影响手术后患者学习肠造口护理的因素,能更好地对肠造口患者设立个性化的护理指导目标,有助于患者尽快掌握造口护理知识,尽早回归社会。

神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病60例临床疗效观察

目的观察神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效。方法将60例HIE患儿随机平分为治疗组和对照组。两组均给予常规支持、对症治疗,治疗组应用神经节苷脂静脉滴注,对照组应用胞二磷胆碱静脉滴注,两组患者各1次/d,疗程10～14d。结果治疗组治疗组显效9例(占30.0%),有效15例(50.0%),无效6例(20.0%),总有效率24例(占80%);对照组显效6例(10.0%),有效12例(30%),无效12例(40.0%),总有效率18例(占60.0%)。两组的总有效率比较有显著差异(P<0.05)。结论神经节苷脂是治疗新生儿缺氧缺血性脑病的有效药物,值得临床在新生儿缺氧缺血性脑病治疗中进一步研究推广。

维生素B_1足三里注射联合多潘立酮鼻饲对腹部手术后胃肠功能恢复的影响

[目的]探讨腹部手术后维生素B1足三里穴位注射联合多潘立酮鼻饲对胃肠功能恢复的影响。[方法]将120例腹部手术病人随机分为实验组和对照组,每组60例。实验组于术后第1天起采用维生素B1行双侧足三里注射及多潘立酮鼻饲,对照组则使用传统的护理方法。从两组病人的肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、腹胀程度来评价其胃肠功能恢复情况。[结果]实验组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间明显早于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]维生素B1行双侧足三里穴位注射联合多潘立酮鼻饲可促进腹部术后病人胃肠功能恢复。

贝伐珠单抗联合化疗15例复发恶性脑胶质瘤患者的护理

对15例复发恶性脑胶质瘤患者,遵医嘱准确使用化疗方案及贝伐珠单抗治疗方法 ,贝伐珠单抗治疗时,掌握正确的给药方法;用药过程严密观察意识、瞳孔、血压等变化,警惕高血压、颅内出血;用药中密切监测生命体征变化,警惕药物过敏;及时发现和处理药物不良反应。本组用药后不良反应：1例高血压,1例轻微牙龈出血,无严重的不良反应。上述不良反应均好转,使治疗顺利进行。15例患者中,12例肿瘤部分缓解,3例肿瘤稳定,肿瘤无进展时间为4~13个月。