急性重症缺血性脑卒中规范化介入治疗的临床应用研究

目的探讨规范化介入治疗应用于重症缺血性脑卒中患者治疗的临床价值。方法方便选取2018年12月—2020年12月该院收治的60例急性重症缺血性脑卒中患者的临床资料作回顾性分析,通过治疗方式的不同,将患者分为研究组和对照组。对照组采用动脉溶栓治疗,研究组患者采用规范化介入治疗血管内溶栓联合机械取栓。通过超声监测对比两组患者治疗24 h后颈总动脉和颈内动脉相关血流参数变化。应用国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)以及改良Rankin量表评价两组患者治疗90 d后神经功能恢复情况及不良反应发生情况。结果治疗24 h后,研究组患者颈总动脉和颈内动脉的内径(6.95±0.33)mm、(5.23±0.37)mm、血流速度(53.12±6.23)cm/s、(54.22±5.73)cm/s均明显高于对照组(6.28±0.15)mm、(5.01±0.18)mm、(48.33±5.48)cm/s、(50.16±2.13)cm/s,阻力指数(0.62±0.03)、(0.58±0.04)显著低于对照组(0.68±0.07)、(0.65±0.07),差异有统计学意义(t=10.124、2.929、3.162、3.638、4.315、4.756,P<0.05);治疗90 d后,研究组患者NIHSS评分(2.91±0.72)分及改良mMRS评分(2.38±0.47)分均明显低于对照组(3.58±0.93)分、(3.39±0.56)分,差异有统计学意义(t=3.120、5.567,P<0.05);研究组患者治疗90 d后不良事件的总发生率为6.67%显著低于对照组不良事件发生率26.67%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.320,P<0.05)。结论在急性重症缺血性脑卒中患者治疗中应用规范化介入治疗可显著改善患者颈总动脉及颈内动脉相关血流参数,改善患者的神经功能及预后疗效,且不良事件发生率较低,安全性较高。