肌间沟联合腋路臂丛麻醉用于上肢肱骨中段以下手术的麻醉效果

臂丛神经阻滞是骨科上肢手术应用最广泛的一种简单可行，对全身情况干扰较小的麻醉方法。然而单纯肌间沟或腋路臂丛神经阻滞方法对肱骨中段以下的上肢手术麻醉常有阻滞不全，需要大量镇静或复合静脉麻醉下完成手术。

不同部位表麻区域阻滞复合静脉镇静镇痛用于纤支镜引导气管插管

目的探讨不同部位表麻区域阻滞复合静脉镇静镇痛用于纤支镜(FOB)引导气管插管的可行性,最佳静脉剂量及对呼吸循环功能的影响。方法选择30例颈椎不稳定伴有神经压迫症状的患者,采用2%利多卡因表麻和区域阻滞,静脉用咪唑安定、芬太尼或丙泊酚维持镇静镇痛,观察患者耐受FOB引导气管插管情况,术中BP、HR、ECG、Sp(O2)的变化及患者术后感受。结果本组成功率100%,无严重不良反应。结论不同部位表麻区域阻滞复合静脉镇静镇痛用于FOB引导气管插管安全、固定牢靠、患者舒适、不躁动、插管顺利有效。

复合辅酶对大鼠单侧睾丸扭转复位后健侧睾丸生精功能的影响

目的:探讨复合辅酶对大鼠单侧睾丸扭转复位后健侧睾丸的组织学以及附睾精子生成的影响。方法:将30只健康雄性Wistar大鼠,随机分为假手术组(A组)、睾丸扭转复位组(B组)、复合辅酶处理组(C组),B、C组大鼠按Turner法制作睾丸扭转模型,A组将睾丸游离后不扭转睾丸;C组于睾丸扭转复位前60 min腹腔注射复合辅酶(10 u/kg),同时在术后注射复合辅酶10 u/(kg·d)3 d;各组喂养至术后4周时处死,取健侧睾丸标本行组织病理学观察,同时取健侧附睾尾部行精子计数及活动率检测,检测睾丸组织超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮合酶(NOS)、丙二醛(MDA)水平。结果:B组、C组与A组相比生精细胞结构有破坏,精子计数以及精子活率降低,SOD、NOS、MDA水平升高;C组与B组相比,生精上皮层数增多,平均曲细精管直径(MSTD)增大,同时附睾精子计数与活动率明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),且C组大鼠睾丸组织SOD水平升高,NOS、MDA水平降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复合辅酶能够减轻大鼠单侧睾丸扭转复位后健侧睾丸组织损害,使附睾精子生成显著增多,其机制可能与减少大鼠睾丸组织内自由基生成,提高其抗自由基能力有关。

血塞通与维脑路通治疗脑梗死的对比

1临床资料 我们将经CT扫描诊断为脑梗死的病人按随机原则分为两组，血塞通组40例，其中男32例，女8例，年龄为50～62岁。维脑路通组31例，男25例，女6例，年龄52～64岁。

谈在基层医院开展急救设备使用培训的体会

目的探讨在基层医院开展急救设备培训的方法，提出先基础后原理，声图并用，启发式教学等。