格拉斯哥预后评分对鼻咽癌放化疗患者预后判断的临床价值

目的探讨格拉斯哥预后评分(GPS)在鼻咽癌放化疗患者临床预后预测中的价值。方法2010年1月至2016年6月于核工业四一六医院放化疗的鼻咽癌患者146例,回顾性收集患者资料,随访至2022年6月30日,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,Log-rank检验和Cox回归分析鼻咽癌患者预后的影响因素。结果中位随访时间67.5个月,随访期内死亡32例(21.92%),146例患者3、5、8年生存率分别为93.84%、80.14%和78.08%。不同肿瘤分期、T分期、N分期、白蛋白、淋巴细胞数量、白细胞数量、体质量指数、C反应蛋白、NRS 2002评分及GPS的鼻咽癌患者生存时间差异有统计学意义(P<0.05),Cox回归分析发现:GPS(1分、2分)和N分期是患者预后的危险因素,LYM≥1.75×10^(9)/L则是保护因素。结论放化疗前营养、炎症和免疫状况与鼻咽癌患者临床预后有关,GPS、LYM和N分期可以作为患者预后的独立预测因子。

放化疗前预后营养指数、体质指数及N分期在鼻咽癌患者预后预测中的应用价值探索

目的探讨放疗前预后营养指数(PNI)、体质指数(BMI)及N分期在鼻咽癌放化疗患者临床结局预测中的价值。方法选取2010年1月至2015年12月于成都医学院第二附属医院·核工业四一六医院行放化疗的鼻咽癌患者128例,回顾性分析其一般信息、治疗方案、实验室检查、病理及影像学资料,随访临床结局至2021年12月20日,分析鼻咽癌患者预后的影响因素。结果中位数为69.5个月的随访期内患者死亡率为21.88%,128例患者3年和5年生存率分别为94.53%和80.47%。受试者操作特征(ROC)曲线发现:白蛋白(ALB)、淋巴细胞计数(LYM)、PNI、白细胞计数(WBC)和BMI等5个指标对预测患者生存率有统计学意义(P<0.05),其截止点分别为37.5 g/L、1.75×10^(9)/L、45.0、4.55×10^(9)/L和21.85 kg/m^(2)。单因素分析发现PNI、ALB、LYM、WBC均是患者预后的危险因素,肿瘤分期、T分期、N分期和BMI均是患者预后的保护因素,多因素Cox回归发现:PNI≥45.0和BMI≥21.85 kg/m^(2)是患者预后的保护因素,而N分期2~3期则是患者预后的危险因素,其HR(95%CI)分别为0.784(0.725-0.847)、0.824(0.700-0.970)和4.289(1.737-10.589)(P<0.05)。结论鼻咽癌患者放化疗前营养状况与临床预后有关,PNI、BMI和N分期可以作为患者预后的独立预测因素。

多层面验证共培养微环境诱导法诱导骨髓间充质干细胞心肌样分化

为了多层面探讨共培养微环境诱导法定向诱导骨髓间充质干细胞(MSCs)心肌样分化的可行性,取第3代MSCs与原代心肌细胞(CMs)进行共培养。在显微镜下观察诱导1周后的MSCs形态学变化,用免疫荧光和实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-PCR)分别检测诱导的MSCs中心肌肌钙蛋白I(cTnI)、α-肌动蛋白(α-actin)、Nkx-2.5和GATA-4的基因表达变化情况。采用超高效液相色谱-串联质谱(UPLC-MS/MS)分别检测诱导组和对照组的代谢产物。诱导1周后的MSCs形态呈心肌样改变,cTnI、α-actin、Nkx-2.5和GATA-4的基因表达均明显升高,正交偏最小二乘法判别分析(OPLS-DA)模型显示诱导的MSCs代谢物向CMs转变趋势明显。通过多元和单元统计分析筛选差异变量,根据一级质谱和二级质谱比对结果,最终确定12种差异代谢物。与未经诱导的MSCs相比,经诱导的MSCs与CMs中变化趋势相同的差异代谢物有7种,变化趋势不同的差异代谢物有5种。实验结果表明,无论从形态、基因、蛋白质还是代谢层面看,MSCs通过与CMs间接接触共培养后均发生了心肌样改变,但是与CMs仍存在差异。

粥样硬化性肾动脉狭窄介入治疗研究进展

粥样硬化性肾动脉狭窄(atherosclerotic renal artery stenosis,ARAS)是指动脉粥样硬化导致的肾动脉主干及其分支动脉的狭窄或闭塞性的病变,是我国肾动脉狭窄(renal artery stenosis,RAS)的首要病因。经皮经腔肾动脉成形术(percutaneous renal artery angioplasty,PTRA)及支架植入术(percutaneous renal artery stenting,PTRAS)曾作为ARAS的首选治疗方法。随着几个大型随机临床试验得出介入联合药物治疗并不优于单纯药物治疗的结论而引发广泛争议,使得ARAS患者治疗方案的选择成为困扰临床医生的实际问题。近年来新的国内外研究显示,保证介入治疗疗效的关键在于预测评估和适应证的把握。本文就ARAS介入治疗的争议、新型预测指标及适应证进行综述。

产教融合下跨境电商实用型人才培养模式探析

培养适应社会经济发展及人才需求的高素质高技能人才是高等院校的主要任务目标。为此,以高职跨境电商人才培养为剖面,提出基于"产教融合,工学结合"的实用型人才培养模式。

男女发声的空气动力学差异研究

为了探究男女发声时声带结构差异对声带两侧受力及流场的影响,运用声带振动机制和空气动力学理论,建立声带的空气动力学仿真模型,并对模型设置2种典型的声门倾角(0?、20?),将男女发声时的空气动力学参量进行对比研究。实验结果表明,在声带受力方面,女性声带表面压力值通常比男性高,但其压力极低值低于男性;在声门流场变化方面,女性声门内表现出的气流量值均低于男性,在相同的发声条件情况下,男性声带相较于女性更容易产生振动。可知,男女发声存在着明显差异,这对嗓音疾病的分性别诊疗提供可靠理论依据。

浅谈非洲来华留学生教育瓶颈问题及解决办法——以重庆城市管理职业学院为例

日前,教育部发布了2015年全国来华留学生数据。数据显示,在2015年来华留学生中,来自于欧美和大洋洲的留学生数量出现下降,而来自亚非的留学生数据出现增长,其中来自于非洲的留学生更是增长了19.47%。随着重庆在国际上的战略地位日益突出以及中非经贸文化合作日益加强,越来越多的非洲留学生将'重庆'选作留学目的地。然而,通过对非洲来华留学生教育现状的分析,发现了非洲来华留学教育出现跨文化适应度低、来华留学教育品牌特色不明显、经费资助渠道单一、宣传力度不够和来华留学生管理体制不完善等问题。对此,政府教育机构应该配合国家发展战略要求;打造高水平特色项目;发挥'奖学金'的引领作用;培养高端国际师资;加强中非教育合作交流;建立并完善留学生管理制度等以保障来华留学生的教育质量及打造良好的'留学重庆'国际口碑。

探讨综合护理在预防抽取鼻腔填塞物时发生晕厥临床效果

探讨综合护理在预防抽取鼻腔填塞物时发生晕厥的应用效果。方法:选自本院2019年12月~2020年12月收治的鼻内镜手术患者,共64例。采用随机数字表法将患者分为2组,各32例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上予以综合护理干预。对比两组患者在抽取填塞物时的晕厥发生率、疼痛评分。结果:观察组患者的晕厥发生率少于对照组(p<0.05)。观察组患者的疼痛评分低于对照组(p<0.05)。观察组患者对护理的满意度高于对照组(p<0.05)。结论:相较于常规护理,综合护理能有效预防鼻腔填塞患者在抽取鼻腔填塞物时发生晕厥的情况,还能减少患者的疼痛感,提高患者对护理的满意度,值得推广。

拉丁美洲跨境电子商务对传统国际贸易的冲击及影响

近年来，“跨境电商”热已经从欧洲、北美蔓延到亚太甚至拉丁美洲。这对拉美的传统国际贸易带来了极大的挑战，但同时也为其创造了更多发展机遇。本文将从拉美跨境电子商务及传统对外贸易的发展现状，跨境电商对传统国际贸易带来的机遇与挑战，并提出相应的几点改进办法。

学生翻译不当认知心理及规避策略探讨

课题来源简介:随着经济、教育的迅速发展,国际化进程加快,我国对翻译型人才的需求更加迫切。当下学生对翻译存在不当认知的心理,需要根据学生翻译不当心理制定针对性策略,帮助学生形成正确的心理,提高翻译的正确性。笔者在开展重庆市教育科学规划课题“世界技能大赛背景下高职院校专门用途英语课程教学模式研究与实践”(2020-GX-041)研究时对此进行了关注。通过对部分学校的翻译课堂以及针对学生展开问卷调查获取相关研究资料,通过数据分析明确学生翻译不当认知心理,厘清当前翻译课堂存在的局限,探讨翻译课堂教学的规避策略与方法,以期为高校翻译课堂教学质量提升提供数据支持和经验参考。