IL-33及其受体ST2L在变应性鼻炎中的研究进展

变应性鼻炎(AR)是特异性个体接触变应原后表现在鼻黏膜的一种非感染性炎性反应。Th1/Th2的免疫失衡在AR的发病机制中起重要作用。白细胞介素(IL)-33是新近发现的细胞因子,是变应性疾病、自身免疫性疾病及多种炎性疾病中重要的调控因子。IL-33作为一种警报素,主要由受损的组织、细胞分泌和释放,尤其是受损的上皮细胞及内皮细胞。IL-33结合其受体ST2L可激活多种免疫细胞,产生Th2型细胞因子,促发及维持Th2极化,加重AR的免疫炎症反应,是研究和治疗AR的新靶向。本文就IL-33及其受体ST2L的生物学功能及在AR中的研究进展进行综述。

药物涂层球囊在下肢动脉硬化闭塞症腔内治疗中的应用

1下肢动脉硬化闭塞症的治疗现状随着人口老龄化及生活方式的改变,下肢动脉硬化闭塞症已成为我国常见的血管疾病。由于动脉硬化闭塞,肢体长期血供不足,患者常出现跛行症状,一些患者甚至进展为严重的慢性肢体缺血（critical limb ischemia,CLI）。

紫杉醇器械用于外周动脉安全性的再评估

紫杉醇器械是目前血管外科外周动脉领域常用的介入治疗器械之一。其在普通球囊和金属支架的基础上负载了抗增殖药物涂层,具有一定抗血管再狭窄作用。紫杉醇器械的随机对照试验研究目前多项临床随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)显示,紫衫醇器械对外周动脉的疗效显著优于非载药器械[1-11]。这些研究结果推动了紫杉醇器械在外周动脉领域的应用普及。然而2018年末,Katsano等[12]的系统复习和荟萃分析引发了业内关于外周动脉紫杉醇器械安全性的热烈讨论。该研究探讨使用紫杉醇器械是否增加病人死亡风险。

BRAF基因与甲状腺癌关系的研究进展

近几十年甲状腺癌的发病率呈明显上升趋势,对其发病机制及诊断治疗的研究需求迫切.目前甲状腺细针穿刺细胞学活检是公认的术前评估甲状腺结节良恶性灵敏度和特异度最高的方法,但仍有10％ ～ 40％的甲状腺结节通过穿刺活检不能确定性质.因此,从基因分子水平寻找高相关性的肿瘤标志物变得尤为重要.BRAF基因突变是甲状腺癌研究的热点,研究结果表明,该基因事件在甲状腺癌尤其是乳头状癌的发生、发展中占有重要地位,联合检测BRAF基因突变能进一步提高诊断灵敏度,对甲状腺癌诊断、分层、治疗及预后评估具有重要指导意义.在治疗层面上,基因标靶的出现使甲状腺癌的分子治疗成为可能,这一突破为那些甲状腺癌传统治疗方式效果不佳的患者带来了希望.目前多种与BRAF基因相关的分子治疗药物已进入临床试验阶段.相信,BRAF基因与甲状腺癌关系研究的深入将为甲状腺癌的诊治提供一种新的可能.

腹主动脉瘤合并消化系统恶性肿瘤的外科治疗策略

腹主动脉瘤（AAA）合并恶性肿瘤的报道并不常见，但其发生率近年呈上升趋势。AAA或恶性肿瘤患者在术前或术中发现同时合并两种疾病的比例约为3％～13％。在AAA的术前检查中发现，约有9％～13％的患者合并腹腔恶性肿瘤。其中，以合并结直肠癌最多。有研究显示，1．3％的AAA患者同时合并结直肠癌，而0．9％的结直肠癌患者同时合并AAA。本研究旨在分析AAA合并消化系统恶性肿瘤的外科治疗策略。

药涂球囊在下肢动脉硬化闭塞症腔内治疗中的应用

随着人口老龄化及生活方式的改变,下肢动脉硬化闭塞症已成为我国常见的血管疾病.由于动脉硬化闭塞,肢体长期血供不足,患者常出现跛行症状,形成下肢动脉硬化闭塞症,一些患者甚至进展为严重的肢体缺血(Critical limb ischemia,CLI).据报道,有3％～10％的人群受到下肢动脉硬化闭塞相关症状的影响,年龄大于70岁者这一比例更是上升到15％～20％[1-2].40％ ～ 50％的CLI患者因治疗无效而不得不截肢,而其中约20％生存期不超过6个月[3].