健康促进模式对产后抑郁症高危产妇生活质量的影响

目的：探讨健康促进模式在产后抑郁症产妇中的实施效果，旨在改善抑郁症状。方法：选取2013年6月-2015年6月在某院就诊产后抑郁症产妇130例，将其随机等分为试验组和对照组，对照组实施常规护理；试验组实施健康促进模式，比较两组产妇的抑郁状况、生活质量和生活方式。结果：在产后1周后，试验组产妇的 SAS 和 EPDS 得分均低于对照组，差异均具有统计学意义（P 〈0．05）；试验组产妇在心理健康、情绪角色、躯体功能、躯体角色、疼痛、社会功能、活力和总健康等因子得分均高于对照组（P 〈0．05），在健康责任、营养、压力应对、运动、自我实现和健康行为总分等方面的得分也高于对照组（P 〈0．05）。结论：对产后抑郁症高危产妇实施健康促进模措施，改善产妇的焦虑、抑郁状况，同时提高产妇及家庭成员育儿知识，改善产妇心身状况，提高产妇自我管理行为，从而提高产妇的生活质量。

健康教育对流浪精神分裂症患者病情的影响

目的:探讨健康教育对流浪精神分裂症患者健康知识状况、治疗依从性以及BPRS评分影响。方法:220例流浪精神分裂症患者,随机分为健康教育组与对照组。比较两组患者健康知识状况、治疗依从性以及BPRS评分情况。结果:健康教育组与对照组患者健康知识评分、治疗依从性与BPRS评分有显著性差异(P<0.05),健康知识评分均数与治疗依从性均以健康教育组为高,而BPRS评分均数以对照组为高。所有患者健康知识考核分数与BPRS评分进行相关性分析,发现健康知识考核分数与BPRS评分相关系数为-0.809,相关性有意义(P<0.05)。结论:健康教育可提高流浪精神分裂症患者健康知识,提高治疗依从性,并有利改善BPRS评分。

多元化护理在精神分裂症患者自我管理中的应用

目的：探讨多元化护理干预对精神分裂症患者自我管理行为和康复的影响。方法：选择2013年1月~2014年9月我院住院的72例精神分裂症患者，将其随机等分为对照组和观察组，对照组患者在抗精神病药物系统治疗的基础上实施精神科常规护理，观察组在常规护理的基础上实施多元化护理干预。治疗16周后采用阳性和阴性症状评定量表（PANSS）和自我管理行为调查问卷评定两组的效果。结果：经治疗和护理后，观察组患者的 PANSS 评分明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P 〈0.05）；观察组患者的自我管理行为各项评分优于对照组，两组比较差异均具有统计学意义（P 〈0.05）。结论：多元化护理干预有利于精神分裂症患者的康复，提高自我管理效能，从而改善生活质量，是精神科护理发展的需求。

临床护理路径在流浪精神病患者中的应用

目的：探讨临床护理路径在流浪精神病患者护理中的应用效果。方法：选择2011年1月～2013年12月我院收治的流浪精神病患者186例为研究对象,随机等分为对照组和观察组,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用临床护理路径表,4周后比较两组患者阳性、阴性症状量表（PANSS）和社会适应能力、社会兴趣评分。结果：4周后两组患者PANSS量表评分和社会适应能力、社会兴趣差异具有统计学意义（P均〈0.05）。结论：对流浪精神病患者进行护理时,采用临床路径护理方案,能够改善其精神状态和社会适应能力,帮助流浪精神病患者恢复疾病,早日回归社会。

循证护理的理论在抑郁症患者中的应用

目的探究循证护理理论对于抑郁症患者的作用。方法选取本院收治的92例抑郁症患者作为研究对象,按照随机分组方式将患者分为观察组(46例)和对照组(46例),对照组予以常规护理,观察组在常规护理的基础上予以循证护理;运用汉密尔顿抑郁量表和护士用住院患者评定量表对两组患者分别于护理前和护理后60 d进行测评。结果护理2个月后两组患者汉密尔顿抑郁量表评分均有所改善,观察组改善情况较对照组更为明显,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);护理干预前两组患者社会能力、社会兴趣、个人卫生和抑郁状态评分比较差异无统计学意义(P>0.05),护理2个月后观察组以上指标的改善情况明显优于对照组(P<0.05)。结论循证护理措施能够有效改善抑郁症患者的社会能力和抑郁状态,对于患者病情恢复具有重要临床价值。

慢性精神分裂症患者治疗前后血清IL-8、IFN-γ研究

目的探讨对慢性精神分裂症患者血清白细胞介素-8(IL-8)、干扰素-γ(IFN-γ)水平及利培酮、氯丙嗪治疗后的影响。方法慢性精神分裂症患者给予利培酮或氯丙嗪治疗,分别于治疗前,治疗后4周末、8周末用酶联免疫吸附法检测患者血清IL-8、IFN-γ水平变化,同时分别与正常人群作对照比较。结果患者组治疗前IL-8、IFN-γ均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。利培酮、氯丙嗪治疗后4周末、8周末IL-8血清水平与对照组比较,治疗后IL-8仍明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而两组药物治疗前后血清IL-8、IFN-γ平均浓度均有提高,但经统计学处理差异无统计学意义(P>0.05)。结论慢性精神分裂症患者血清IL-8、IFN-γ水平存在免疫改变和一定程度紊乱,抗精神病药物利培酮、氯丙嗪对血清IL-8、IFN-γ水平无明显影响。

延续性护理对焦虑障碍患者的作用效果分析

目的揭示延续性护理对焦虑障碍患者的影响,旨在缓解患者的焦虑情绪。方法选取2014年1月至2015年9月间在本院住院治疗的焦虑障碍患者124例作为研究对象。根据护理模式的不同随机分为延续护理组和对照组,每组各62例。采用问卷调查分析比较两组患者的焦虑状况及干预效果。结果延续护理组焦虑障碍患者的总体效果优于对照组,两组干预效果差异有统计学意义(Z=-3.034,P=0.002)。干预前两组的SAS评分相当,差异无统计学意义(P>0.05);干预4周和干预24周时,延续护理组患者的SAS评分均明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。干预24周后,延续护理组和对照组的S-AI和T-AI得分均明显低于干预前,且延续护理组得分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论将延续性护理应用于焦虑障碍患者的护理中,能够明显改善患者的焦虑程度,减轻躯体不适感,提高患者适应度和社会功能,进一步提高患者的生活质量。

氯丙嗪与利培酮对慢性精神分裂症患者血清白细胞介素-8及干扰素-γ浓度的影响

目的 了解利培酮、氯丙嗪治疗对慢性精神分裂症患者血清白细胞介素-8（IL-8）、干扰素-γ（IFN-γ）水平的影响，以探讨慢性精神分裂症患者免疫功能的变化。方法 对63例符合入组条件、符合CCMD-3精神分裂症诊断标准、病程超过2年的慢性精神分裂症患者按入院序列给予利培酮（剂量1～4mg／a）或氯丙嗪（剂量250～400mg／a）治疗，分别于治疗前，治疗后4周末、8周末用酶联免疫吸附法检测患者血清IL-8及IFN-γ水平变化，同时分别与24例符合条件的正常人群作对照比较；使用阳性和阴性症状量表PANSS，CGI，TESS量表评定临床疗效、药物副反应，使用住院精神病患者康复评定量表（IPROS）评定康复效果，并分别与治疗后的血清IL-8及IFN-γ的水平变化作相关分析。结果 观察组治疗前IL-8（15．22±8．14）pg／ml、IFN-γ（3．98±4．50）pg／ml均明显低于对照组IL-8（35．17±25．17）pg／ml，IFN-γ（5．98±4．50）pg／ml，差异有显著性（P〈0．05）。利培酮治疗后4周末、8周末IL-8血清水平分别为（27．57±18．52）pg／ml和（28．25±20．59）pg／ml，IFN-γ（4．78±4．57）pg／ml和（5．45±5．29）pg／ml；氯丙嗪治疗后4周末、8周末IL-8血清水平分别为（20．06±18．67）pg／ml和（23．17±16．86）pg/ml，IFN-γ（4．21±4．98）pg／ml和（5．76±4．67）pg／ml；与对照组比较，治疗后IL-8仍明显低于对照组，差异有显著性（P〈0．05），两组药物治疗前后及组间差异无显著性（P〉0．05）。治疗后的血清IL-8水平变化与临床疗效及康复效果似无相关性；相关表明治疗后的血清IFN-γ水平变化与性别呈负相关，男性高于女性。治疗后8周的IFN-γ水平与P因子减分率呈正相关。结论 慢性精神分裂症患者血清白细胞介素-8、干扰素-γ水平存在一定程度紊乱，抗精神病药物利培酮、氯丙嗪对血清IL-8、IFN-γ水平影响不显著，治疗后IFN-γ水平受性别与阳性症状改善等因素影响。

人文关怀理念对流浪精神病患者心理社会行为的影响

目的:探索护理人文关怀护理对流浪精神病患者心理社会行为改善的作用与效果。方法:将2011年1月至6月共118例入院的流浪精神病患者,采用入院顺序编序,按单双数分为干预组和对照组各59例。单数为对照组,实施常规护理;双数为干预组,在予常规护理基础上,应用人文关怀理念贯穿于护理全过程。干预前后采用住院病人观察量表(NOSIE)、简明精神病评定量表(BPRS),对两组患者入院第3天、1周、3周的心理社会行为进行评定。结果:干预后,两组在社会能力、社会兴趣激惹、焦虑忧郁、思维障碍等方面有显著性差异(P<0.05),干预后两组患者在焦虑忧郁、缺乏活力、个人卫生等因子方面也有显著性差异(P<0.05)。结论:人文关怀理念对流浪精神病患者的心理健康、生活质量的提高和社会功能的完善有着积极作用。

循证护理在精神科护理质量管理中的应用

目的:应用循证护理理念,提高精神科护理质量。方法:根据循证护理理念,同病人需求相结合,获取实证,作为临床护理决策的过程,从而提高护理的质量。结果:实施1年多来使护理质量持续提高,患者对护理人员的综合满意度从原有的86%提高到98%。结论:运用循证护理的理念管理病房,可节省时间,促进护理人员学习的主动性,更新临床知识和技能,为病人提供先进、有效、安全、低耗的护理服务,提高护士的整体科研素质,从而提高了护理质量。

自我管理在产后抑郁症高危产妇中的应用及疗效评价

目的针对高危产妇且在产后出现抑郁症的患者展开自我管理培训,旨在优化临床护理与管理模式,减少高危产妇在产后由于抑郁引发的危险。方法 选取花都区人民医院在2011年10月至2013年10月这2年内收治的高危产妇共126例,选取的患者均存在产后抑郁情况。将患者随机分为对照组(63例)及观察组(63例)。对照组采用常规临床管理方式,观察组采用自我管理干预方式,帮助产妇进行自我管理。对比两组患者精神状况在管理前后变化情况,了解让患者自我管理相对于常规管理模式在患者精神状态优化方面的效果。结果观察组患者产后抑郁症状减轻效果明显优于对照组患者,在SSRS量表以及SCL-90量表评定上分数更低,说明精神状况更好。两组患者管理效果存在显著差异性(P<0.05),具有统计学意义。结论帮助患者进行自我管理能够有效让患者自行控制情绪,减少产后抑郁程度,并降低抑郁情绪对产后恢复造成的不良影响。因此在临床护理与管理中使用自我管理存在推广价值。

精神病患者静脉穿刺失败因素分析及处理对策

目的:分析精神病患者静脉穿刺失败原因。方法:分析237例次进行输液的精神病患者,所有患者评估为穿刺成功或者失败,有、无穿刺失败危险因素等情况。其中穿刺失败因素包括:(1)患者本身因素,包括年老、病情严重、兴奋型精神病;(2)护理人员工作因素,穿刺部位,输液时间,护士临床工作经验,学历;(3)环境因素,包括旁人围观,辅助照明等。比较穿刺成功与失败患者各种危险因素差别;并应用logistic回归分析,得出调整比值比(OR)值,用于评估各可能危险因素对穿刺失败的影响。结果:穿刺失败病例中年老,兴奋型精神病,手背外部位穿刺,长时间输液,护理人员缺乏临床经验,旁人围观,辅助照明等情况比较多见。选取初步分析有意义的危险因素进一步进行logis-tic回归分析,发现各危险因素的静脉穿刺失败的调整OR值为:从高到低依次为护理人员经验6.260(P<0.05);输液维持时间5.331(P<0.05);穿刺部位4.007(P<0.05);年龄3.625(P<0.05);旁人围观3.620(P<0.05);穿刺照明情况2.294(P<0.05)和疾病类型为兴奋性1.233(P>0.05)。结论:精神病患者静脉穿刺失败主要的原因包括护理人员经验、输液维持时间、穿刺部位、年龄、旁人围观以及穿刺照明情况等,其中大部分为可避免因素,值得引起我们的注意。

人文关怀在恢复期精神分裂症患者护理中的应用

目的：探讨人文关怀在恢复期精神分裂症患者护理中的临床效果。方法：选取2011年6月~2013年5月入住我院治疗的152例精神分裂症患者并随机等分为对照组和观察组。对照组给予常规护理措施，观察组在常规护理的基础上实施人性化护理管理。治疗后随访1年，对两组患者不同时间点进行精神病量表测定、康复疗效测定和社会功能测评。结果：观察组患者在精神病量表测定、康复疗效测定和社会功能方面均优于对照组，两组比较均存在统计学差异（P 〈0．05）。结论：人文关怀可以有效提高患者用药的依从性，缓解临床症状，降低治疗后复发率，提高患者生活质量，促进患者早日康复。

综合护理干预对慢性精神分裂症男性患者社会功能的影响

目的：探讨综合护理干预对慢性精神分裂症男性患者社会功能的影响。方法：选取我院2011年10月~2014年4月所收治的116例慢性精神分裂症男性患者作为研究对象,按照对照原则采用随机数字表法将116例患者等分为观察组和对照组。对照组采用精神科常规药物治疗及护理,观察组在此基础上进行综合护理干预。分别于护理干预前,干预后6,12个月末采用护士用住院病人观察量表（NOSIE）和住院精神病人康复疗效评定量表（IPROS）进行评定。结果：观察组患者经护理干预6,12个月后NOSIE评分及IPROS评分均显著低于对照组（P〈0.05）。结论：对患有慢性精神分裂症的男性患者进行必要的综合护理干预措施能够有效改善患者的临床症状,促进患者早日康复,值得临床推广。

精神分裂症患者家属心理应激的现状及其影响因素分析

目的:观察精神分裂症患者家属心理应激的现状及其影响因素。方法:选取2015年6月-2016年12月在湛江市第三人民医院精神科及广州市民政局精神病院住院治疗的精神分裂症患者的一级家属60例作为研究对象,采用自拟问卷调查表、亲属应激量表(RSS)、焦虑(SAS)及抑郁(SDS)自评量表对精神分裂症患者一级家属应激情况进行调查,并进行单因素和多因素Logistic回归分析,分析精神分裂症患者家属心理应激的现状及其影响因素。结果:精神分裂症患者家属心理应激与自拟问卷调查总分、SAS评分呈正相关(P<0.05);精神分裂症患者家属心理应激与SDS评分无明显相关性(P>0.05);单因素分析显示:精神分裂症患者家属心理应激三个因子与年龄、职业状况等差异均无统计学意义(P>0.05);精神分裂症患者家属心理应激三个因子与性别、婚姻状况及文化程度关系密切(P<0.05);多因素Logistic多因素分析显示:精神分裂症患者家属心理应激三个因子与性别、婚姻状况及文化程度关系密切(P<0.05)。结论:精神分裂症患者家属的应激对其健康会出现不同程度的影响,应根据影响因素给予患者家属更多的理解和支持,改善患者家属的心理健康,提高其生活质量。

心理护理及语言沟通在慢性精神分裂症住院患者中的应用

目的：探讨心理护理及语言沟通对慢性精神分裂症患者护理的临床效果。方法：选取我院2012年5月～2014年4月收治的112例慢性精神分裂症患者，对患者进行心理护理及语言沟通。观察护理前（治疗病情稳定时）及护理后（护理6个月）汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、自我败能感评分和护士用住院患者观察量表（NOSIE）评分变化情况。结果：与护理前相比，患者的HAMD、自我效能感和NOSIE评分均存在统计学意义，P〈0．05。结论：心理护理和语言沟通可有效改善慢性精神分裂症患者的不良情绪，提高护理水平和患者的生活质量，促进患者早日康复。

自我调节理论在焦虑、抑郁患者中的应用

目的:探讨自我调节理论在焦虑、抑郁状况患者中的应用情况。方法:选取我院精神科于2015年6月~2017年2月收治的200例抑郁症患者为研究对象,随机将患者均分为观察组和对照组,观察组接受自我调节理论指导下的护理干预,对照组患者接受常规护理干预,比较两组患者焦虑、抑郁状况。结果:观察组患者焦虑、抑郁水平基本恢复正常,SAS、SDS评分显著低于对照组(P<0.05),生活质量评分以及蒙特利尔认知评估量表总分显著高于对照组(P<0.05)。结论:自我调节理论在焦虑抑郁状况患者中有着突出的应用效果,能够有效改善患者焦虑、抑郁水平,提高患者认知功能和生活质量。

住院精神疾病患者攻击行为分析及护理对策

目的:探讨住院精神疾病患者的攻击行为及护理对策。方法:回顾性分析93例精神疾病患者的临床资料,探讨患者攻击行为的临床特征,提出有效的护理措施。结果:发生攻击行为的患者在40岁以下者占81.72%,无配偶者占58.06%,文化程度为高中和初中的占82.80%,工人及无业者占79.57%,病程为1年以内者占74.20%,入院1个月以内的占96.77%,攻击行为相关因素为幻听22.58%、幻视6.45%、被害妄想36.56%、关系妄想13.98%、夸大妄想4.30%、嫉妒妄想10.75%、被控制感5.38%,其中幻听及被害妄想占了59.14%。结论:精神疾病患者中幻听、被害妄想为引发攻击行为主要的因素,完善护理措施可减少患者攻击行为对患者自身及医护人员造成的伤害。

时机理论对焦虑性抑郁症患者护理的影响效果

目的探讨时机理论对焦虑性抑郁症患者治疗的影响。方法选取2015年12月至2017年12月在我院诊治的116例焦虑性抑郁症患者作为研究对象,随机等分为试验组和对照组。试验组给予基于时机理论的家庭护理,对照组给予常规治疗及护理,比较两组患者治疗前及治疗后6个月汉密尔顿焦虑量表评分(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、生活质量评分及护理质量。结果试验组治疗效果明显优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后HAMA及HAMD评分均相应降低,且试验组降低程度明显高于对照组(P<0.05);试验组患者的生活质量评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论时机理论应用于焦虑性抑郁症的治疗临床效果佳,显著降低患者焦虑及抑郁评分,缓解患者的负面情绪,患者的治疗有效率显著提高,且提高患者的生活质量,时机理论能为患者的护理提供理论依据,值得进一步推广应用。