急性胆囊炎合并胆囊结石嵌顿的腹腔镜处理

目的探讨急性胆囊炎合并胆囊结石嵌顿行腹腔镜胆囊切除术(LC)的方法和处理特点。方法回顾性分析2000年1月至2007年1月本院收治的85例行LC术的急性胆囊炎合并胆囊结石嵌顿患者。结果中转开腹12例,10例Calot三角操作困难,2例胆道造影发现胆总管结石。术后放置腹腔引流管83例。85例患者术后均顺利康复,无胆管损伤等并发症发生。结论在急性胆囊炎合并胆囊结石嵌顿的患者采用LC手术时,正确地选择手术时机,熟悉Calot三角的解剖结构,充分估计处理胆囊管嵌顿结石的手术难度及适时中转开腹可有效地减少胆管损伤等并发症的发生,顺利地完成手术操作。

Kupffer细胞在急性胰腺炎发病中的作用

急性胰腺炎是一种严重疾病,目前有关影响胰腺局部炎症程度以及炎症扩散到远隔受累器官的机制尚不清楚。大量实验表明,肝脏活化的巨噬细胞（Kupffer cell,KC）可释放大量炎性细胞因子,例如II-1、II-6和TNF-α等进入血液循环,进而增加系统毛细血管通透性,促进白细胞粘附和外渗,最终导致全身炎症反应综合征及相应器官功能损害。阻断KC活性,能明显改善急性胰腺炎的预后和死亡率。

金属节育环导致小肠梗阻1例报告

金属节育环导致小肠梗阻１例报告何沛友患者，６０岁。因腹痛、腹胀、呕吐伴肛门不排便排气５天入院。既往有安环手术史，但术后无腹痛及阴道出血史。体查：Ｔ３７．９℃，Ｐ９８次／分，ＢＰ１５／９ｋＰａ。神清合作，重度脱水貌。心肺正常。腹部高度胀气，全腹有肌紧、...

胰岛素瘤3例报告

目的探讨胰岛素瘤诊断和治疗的要点。方法对3例胰岛素瘤病例进行回顾性分析，并复习相关文献。结果3例病人均得到准确诊断，并进行了成功的手术切除，术后恢复良好。结论胰岛素瘤的临床表现主要为典型的Whipple三联征。胰岛素瘤的诊断包括定性诊断和定位诊断两方面。手术摘除肿瘤是治疗胰岛素瘤的有效方法。

贲门周围血管离断术128例的疗效观察

肝硬化门静脉高压症并发食管胃底曲张静脉破裂大出血，是严重威胁患者生命的危重急症之一。我院自1995年1月至2006年12月采用贲门周围血管离断术治疗肝硬化门静脉高压症并发食管胃底曲张静脉破裂大出血128例，疗效满意。

医源性腹腔异物误诊2例报告

医源性腹腔异物误诊２例报告何沛友例１女性，３１岁。因在外院行经腹绝育术后切口化脓１月未愈而入院，诊断为“切口感染”。查体免下腹正中有一约Ｚｃｍ长的纵形伤口，深约ｓｃｍ，有少许脓性分泌物。入院后经抗感染及局部换药治疗５天、伤口无好转而行扩大引流术，术中...