生长棒不同固定术式治疗早发性脊柱侧凸的生物力学分析

目的研究生长棒技术治疗早发性脊柱侧凸过程中不同上固定节段选择对术后脊柱生物力学特性的影响。方法利用有限元技术分别建立同一患者行生长棒术前以及术后T1~L4、T2~L4、T3~L4固定共4个脊柱模型(C6~S1节段),在C6上表面分别施加7 N·m力矩载荷和1 rad角位移载荷,分析上固定椎体邻近结构的生物力学特性。结果生长棒术后脊柱整体活动度(range of motion,ROM)显著下降,固定T2~L4节段时,脊柱活动受限最大,邻近椎体代偿性活动显著增加,椎间盘应力增大最明显。结论生长棒上固定选择T2节段时,术后发生交界性胸椎后凸和脊柱退行性病变的风险最高,在临床手术中应加以避免。

单双生长棒不同固定术式治疗早发性脊柱侧凸的生物力学分析

目的早发性脊柱侧凸发病原因不详且严重影响患儿的身心健康和心肺功能发育。生长棒技术作为一种非融合性手术被广泛应用于严重脊柱侧凸的治疗,行生长棒术后可能会出现生长棒断裂、移位和脊柱退行性改变等系列并发症。拟研究单、双侧生长棒和不同固定节段影响生长棒植入后的生物力学机制。方法基于早发性脊柱侧凸患者CT影像进行三维重建,术式为单、双棒固定脊柱T1~L4/T2~L4/T3~L4节段,共在术前及术后模型基础上建立共13个C6~S1脊柱模型。