中性粒细胞和淋巴细胞比值及尿酸与非瓣膜性心房颤动合并颈动脉粥样硬化的相关性

目的探讨中性粒细胞和淋巴细胞比值(NLR)及尿酸(UA)与非瓣膜性心房颤动(NVAF)合并颈动脉粥样硬化(CAS)的相关性。方法选择2018年2月~2020年8月芜湖市第二人民医院心内科收治的98例NVAF患者,根据颈动脉彩超结果分为硬化组(n=56)和无硬化组(n=42),另选同期窦性心律无房颤病史体检者40例作为对照组。随访2年,记录心血管事件。比较3组UA、NLR水平、左心室质量指数(LVMI)、心血管事件发生率差异。分析UA、NLR与LVMI相关性及NVAF合并CAS发生心血管事件危险因素。结果硬化组UA、NLR水平、LVMI值均高于无硬化组和对照组(均P<0.01),无硬化组UA、NLR水平及LVMI值均高于对照组(均P<0.01)。Pearson分析显示,UA、NLR与LVMI呈正相关(r=0.438、r=0.379,P<0.01)。硬化组心血管事件发生率高于无硬化组(P<0.05)和对照组(P<0.01),无硬化组心血管事件发生率高于对照组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,CHA2DS2-VASc评分、UA、NLR、左房内径(LAD)是NVAF合并CAS发生心血管事件独立危险因素。结论NVAF合并CAS患者UA、NLR水平升高与心肌重构和心血管事件发生率相关,可能对临床治疗提供依据。

线粒体calpains与细胞凋亡关系的研究进展

calpains是一类由Ca2+激活的内源性半胱氨酸蛋白酶。尽管先前研究认为calpains是一种胞质酶,最近研究发现μ-calpain、m-calpain、calpain10以及内源性抑制剂calpastatin也同时存在于线粒体中,在caspase依赖型和非依赖型细胞凋亡通路中均发挥着重要的作用。calpain除了与caspase相互作用外,还可剪切凋亡相关蛋白如Bcl-2、Bax、Bid等,促进Cyt-C、AIF的释放,从而参与调控细胞凋亡的病理过程。calpains作为潜在的治疗靶点,研究线粒体calpains与细胞凋亡通路的关系具有重大意义。

基于聚类的序列分段算法

序列分段问题是指将序列进行分段,用这些分段来代表一个序列,使原始序列在视觉角度基本不发生变化。本文首先介绍了三类经典的分段算法,比较它们的优劣,并针对其特点提出了一种改进的基于聚类的滑动窗口分段算法,并将其与经典算法作了一些比较,从而验证了新算法比经典算法有更好的拟合度和收敛性。

BAPTA-AM脂质体抗大鼠急性肾损伤作用

为了观察BAPTA-AM脂质体(BAPTA-AM liposome,BA-L)抗大鼠缺血再灌注引起的急性肾损伤(Acute kidney injury,AKI)作用,采取夹闭双侧肾动脉45min后再灌注一定时间致大鼠AKI模型,BA-L治疗组于再灌注开始时立即尾静脉注射BA-L.再灌注24h,检测各组大鼠血清Cr,BUN,Cys C,LDH水平与肾组织匀浆MDA含量和SOD活性,HE染色观察肾组织病理学变化.给予BA-L治疗后AKI大鼠血清Cr,BUN,Cys C,LDH及肾组织匀浆MDA含量显著降低,SOD活性增强,肾功能明显改善,HE染色显示BA-L明显减轻肾小管损伤.结果表明BA-L能显著减轻缺血再灌注引起的大鼠急性肾损伤.

公建及高档民用住宅设计及施工专业的科学配合浅析

本文从公建及高档民用住宅的设计、施工现状入手,以专业配合的科学方法为基点,分析了其中配合不完善、不合理的因素、容易出现的问题及有效的解决策略,对高档住宅及公共建筑的科学设计、合理施工有重要的规范作用,有效的促进了建筑设计、施工等各个环节的充分融合与跨越式发展。

基于SNMP数据采集系统的设计与实现

做为网络管理五大功能之一的性能管理,是监控网络运行状况的重要方式。它不仅提供设备运行的关键参数,而且还可以由此产生告警信息,使得网络故障在发生之前,能够被及时检测到。随着网络规模的扩大和设备种类的增多,设计一个可扩展的网络性能数据采集系统变得非常重要。介绍一个多机协作的数据采集系统,讨论系统的可扩展性和容错性。

紫杉烷致认知功能障碍的研究进展

紫杉烷是用于治疗恶性肿瘤的广谱抗肿瘤药物,疗效确切,但其导致的认知功能障碍不仅降低病人对化疗的依从性,还会长期影响病人的生活质量。该文就紫杉烷致认知功能障碍的流行病学、临床症状、高危因素、发生机制及治疗进行综述,为临床预防及治疗此类毒副作用提供参考。

文献报道的帕博利珠单抗相关重症肌无力病例分析

目的:分析帕博利珠单抗相关重症肌无力(MG)的发生情况及特点,为临床安全用药提供参考。方法:检索中英文文献数据库获取帕博利珠单抗相关MG的个例报道,对患者一般情况、用药情况、MG诱导时间、临床表现及转归等进行统计分析。结果:筛选有效个例报道25篇,涉及26例患者,男16例,女10例,≥60岁患者24例,有MG病史者4例,胸腺癌2例。使用帕博利珠单抗引起既往MG病情恶化4例,新发MG者22例,可同时发生肌炎或心肌炎。帕博利珠单抗相关MG的平均诱导期为(6.16±3.29)周,其中19例在接受第1次或第2次治疗后出现MG。9例为眼肌型MG,17例为全身型MG,临床主要表现为上睑下垂、复视、发音障碍等,部分患者病情进展快、危及生命,如发生肌无力危险、吞咽困难和呼吸困难。实验室检查主要为血清肌酸磷酸激酶(CK)水平显著升高及抗乙酰胆碱受体抗体(AchR-Ab)阳性。不良反应发生后患者通过停药及对症治疗,12例症状缓解,5例改善,3例恶化,6例死亡。结论:帕博利珠单抗相关MG发病较早,进展迅速且致死率高,早期识别并及时处理至关重要,尤其是既往有MG病史或胸腺癌的高龄人群。

文献报道的硫辛酸相关性胰岛素自身免疫综合征病例分析

目的:分析硫辛酸相关性胰岛素自身免疫综合征(IAS)的发生情况及特点。方法:检索CNKI、VIP、WanFang Data,以及PubMed、Medline、Elsevier等国内外文献数据库收载的硫辛酸相关IAS的个例报道,对患者一般情况、用药情况、IAS诱导时间、临床表现及转归等进行分析。结果:筛选出有效个例报道23篇,涉及27例患者,其中男7例,女20例;60岁以上患者15例;有自身免疫缺陷疾病3例。有15例描述了基因检测情况,其中8例具有HLA-DRBl*0406等位基因(东亚人群7例),6例具有HLA-DRBl*0403等位基因(高加索人群4例)。使用硫辛酸后在2周内出现IAS居多(15例,55.56%),临床表现主要为凌晨及夜间出现自发性和反复性低血糖发作,最低血糖1.09 mmol·L^(-1),伴血清胰岛素水平≥100μU·ml^(-1)及胰岛素自身抗体(IAA)阳性。疑似不良反应发生后患者通过停药、调整饮食及激素等对症治疗,低血糖症状逐渐改善,但IAA抗体滴度恢复时间较长,可持续数月至数年。结论:应加强硫辛酸相关性IAS监测,尤其警惕具有免疫遗传易感基因DRBI*0406的东亚人群和DRBl*0403的高加索人群服药期间反复出现低血糖或血糖呈高低交替发作症状。

以流动便民服务为基层治理着色升温

款庄镇地处云南省富民县东北部,辖10个村、1个社区,104个自然村,居住着汉、彝、苗等8个民族,总人口2.5万人。由于人口数量较多,且大多数村位于山区、半山区,村民到镇上办事非常不方便。为方便群众办事,探索基层治理有效路径,款庄镇探索开展巡回式流动便民服务活动,在边远山区建立流动便民服务驿站,推动便民服务场所由“固定”变“流动”、党员干部由“坐等上门”变“主动下沉”,用行动印证民有所呼、我有所应、民有所需、我有所为。

紫杉醇致中枢神经系统毒性23例文献分析

目的:分析紫杉醇致中枢神经系统毒性的发生情况及特点,为临床安全用药提供参考。方法:以"紫杉醇"和"中枢神经系统毒性"与"paclitaxel"和"central nervous system toxicity"为检索词,检索中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方数据库和PubMed、Springer、Embase收载的紫杉醇致中枢神经系统毒性的个案报道,并进行分析。结果:筛选出有效个案报道19篇,涉及23例患者,男性7例,女性16例。年龄60岁以上的患者11例,接受全脑放疗的脑转移患者3例。紫杉醇使用剂量超过175 mg·m-2者5例,用药4~8 h内发生中枢神经系统毒性8例。临床表现主要为急性短暂性脑病、一过性精神障碍及癫痫样发作,不良反应发生后患者通过停药、继续用药及对症治疗,22例中枢神经系统毒性自行消退,1例死亡。结论:应加强紫杉醇致中枢神经系统毒性监测,尤其是接受全脑放疗的脑转移患者。