自体疣植入治疗多发性皮肤疣92例疗效观察

皮肤疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的常见皮肤病。传统治疗方法包括刮除、冷冻、激光、化学腐蚀烧灼和抗病毒等,但疗效均不很理想,皮疹泛发者治疗愈加困难。自体疣植入治疗皮肤疣是一种人工主动免疫方法,可使疣抗原直接与免疫细胞接触,触发特异性免疫反应,使皮肤疣组织受到排斥而脱落[1]。2007年7月-2010年8月本科采用该疗法治疗皮肤疣患者152例,失访60例,现将资料完整的病例报告如下。

面部鳞癌合并巨大皮角1例

患者女,82岁。右侧面颊部赘生物1年余,明显增大4个月。皮肤科检查见右侧颊部一角化性赘生物,顶端呈牛角样,突出皮面约7cm,褐黑色,质地硬如骨,基底部约6cm×5cm大小肿块,圆形,界清,红肿,轻压痛,无破溃及分泌物渗出。结合病理及临床诊断:面部鳞癌合并巨大皮角。治疗采取扩大切除植皮术。

以咽痛、声嘶为主要表现的二期梅毒1例

患者 男，29岁。咽部疼痛1个月．加重伴声嘶5d。1个月前患者出观咽部疼痛，多次到当地医院耳鼻喉科就诊，均以“急性咽喉炎”予住院输液治疗（具体不详）．半个月后症状有所减轻出院。5d前咽喉疼痛加重，不能进食，伴声音嘶哑。

皮肤疣自体植入疗效与HPV型别的关系

目的通过TSP-PCR技术,检测本地区皮肤疣患者(寻常疣、跖疣和扁平疣)感染HPV的型别,探讨皮肤疣自体植入疗效与HPV型别的关系。方法收集皮肤疣患者149例,通过皮肤疣自体植入治疗,同时取其疣体组织进行HPV基因型别检测。结果完成随访102例患者中HPV检出率高达99.02%(101/102),所设计的型别均有检出。其中多种HPV型别检出率较单一型别多,为58.42%。皮肤疣自体植入疗效表明,寻常疣、跖疣和扁平疣治疗有效率无统计学差异(χ2=0.225,P>0.05)。HPV单一和多种型别感染的治疗有效率差别无统计学意义(χ2=1.422,P>0.05)。<18岁组的治疗有效率明显高于>35岁组;病程<1年组有效率明显高于病程>3年组。结论皮肤疣自体植入治疗对单一及多种HPV型别感染均有效,对<18岁病程<3年的患者疗效较好,对>35岁病程>3年的患者疗效较差,这对于临床早期治疗具有现实指导价值。

皮肤疣的治疗进展

皮肤疣为人乳头瘤病毒（Human Papillomaviruses HPV）感染引起的常见皮肤病,主要包括扁平疣、寻常疣、跖疣等。常常困扰着许多儿童及青少年,据统计皮肤疣多发生在12到16岁青少年,且女性多于男性,发病高峰为13岁女性,14.5岁的男性[1]。主要发生在面部及手足等暴露部位,

清开灵对银屑病患者皮损面积、PASI评分及外周血Th1/Th2平衡的影响

目的探讨清开灵对银屑病患者皮损面积、严重性指数(PASI)评分及外周血Th1/Th2平衡的影响。方法将100例寻常型银屑病患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。2组均给予内服中药汤剂土槐饮加减并外用湿毒软膏,观察组在上述治疗基础上给予清开灵注射液静滴,对照组不给予其他治疗。2组均以2周为1个疗程,连续治疗2个疗程。统计2组临床疗效,观察2组治疗前及治疗1个疗程、2个疗程后PASI评分及血清细胞因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)、IL-10水平变化情况。结果观察组治疗后总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后2组PASI评分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且治疗2个疗程后明显低于治疗1个疗程后(P均<0.05);观察组治疗1个疗程、2个疗程后的PASI评分均明显低于同期对照组(P均<0.05)。治疗后2组血清TNF-α、IFN-γ水平均明显降低(P均<0.05),且观察组较对照组降低更为明显(P均<0.05);而2组血清IL-4、IL-10水平均变化不大,治疗前后及组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论清开灵注射液治疗银屑病疗效显著,能有效改善患者的临床症状,有效纠正外周血Th1/Th2细胞因子失衡状态,值得在临床上广泛应用。

婴儿带状疱疹1例

1临床资料 患儿男，7个月。右侧胸背部出现水疱4d。近1周来患儿有轻度发热和流涕等感冒症状，4d前患儿右侧胸部、腋下及后背部出现簇集性红斑、丘疹和水疱，并迅速增多。发病以来．患儿无哭闹，饮食及大小便正常，患儿家长否认患儿有水痘及带状疱疹患者接触史，但经常带其出外玩耍。

132例皮肤疣组织人乳头瘤病毒分型检测

目的探讨皮肤疣组织中人乳头瘤病毒（HPV）的感染率和病毒型别。方法门诊皮肤疣患者132例中寻常疣46例，跖疣38例，扁平疣48例。以特异性DNA序列为模板设计引物，进行PER扩增，电泳，对结果进行分析。结果132例皮肤疣中，HPV阳性128例，感染率为97．0％，其中HPV2型阳性111例，感染率为84．1％。寻常疣、跖疣感染主要为HPV2、HPV1型，扁平疣感染主要为HPV2、HPV10、HPV3、HPV1型。89例为多重感染，感染率为67．4％，其中二重感染率为41．7％（55例），三重感染率为21．2％（28例），四重感染率为4．6％（6例）；寻常疣多重感染率为50．0％（23／46），跖疣为76．3％（29／38），扁平疣77．1％（37／48）。多重感染中，以HPV1＋2型最多，有35例（39．3％），其次为HPV1＋2＋10型，有12例（13．5％）。结论遵义皮肤疣感染以HPV2型为主，其次为1型；2型与多种皮肤疣感染有关；皮肤疣中多重感染率较高，其中扁平疣多重感染率最高；新发现HPV3、10型感染寻常疣，HPV10型感染跖疣，HPV1、7型感染扁平疣。

白癜风胶囊对白癜风患者的临床效果研究

目的:观察研究白癜风胶囊对比常规西药治疗白癜风疾病临床效果。方法:纳入2014年1月至2015年6月我科室收诊治疗的诊断为白癜风的患者80例,按随机数字表法分为观察组及对照组各40例,观察组给予白癜风胶囊治疗,对照组患者给予常规西药进行治疗,记录并分析治疗后两组患者相关指标的对比情况。结果:观察组治疗后全血粘度、红细胞沉降率、红细胞压积值分别为(5.36±1.02mP a/s、7.34±0.71nm/h、38.46±3.92%),均明显优于对照组(6.01±1.12mP a/s、6.52±0.91nm/h、45.53±3.63%);观察组治疗后血清IL-2、IL-6、IL-10的测定结果分别为(1.75±0.16mg/L、132.6±11.6ng/L、21.63±2.03ng/L),均明显优于对照组(2.79±0.14mg/L、171.4±10.9ng/L、26.43±2.63ng/L);观察组治疗前后血清细胞因子TNF-α和TGF-β的水平分别为(1.03±0.16ug/L、483.6±52.4pg/ml),均明显优于对照组(1.41±0.18ug/L、415.2±54.9pg/ml);(4)观察组治疗后临床总显效率达75.0%,明显高于对照组40.0%;(5)观察组治疗前后白癜风的病变面积为(99.6±18.5)cm2,明显优于对照组(131.4±22.5)cm2。结论:白癜风胶囊对白癜风疾病患者的临床效果优于单独应用常规西药,且无明显副作用,值得临床进一步研究和应用。

泛发性羊痘一例

患者男，40岁，牧羊人。双手背丘疹、水疱伴瘙痒15d，皮损泛发至四肢伴剧烈瘙痒、疼痛及口腔溃疡3d就诊。1个月前患者家中饲养的羊群皮肤、口腔黏膜、口周出现水疱、脓疱、糜烂、溃疡，在当地兽医指导下，患者与其弟弟给病羊涂药治疗，病羊逐渐好转。15d前患者双手背出现4个黄豆大小的红色丘疹，逐渐发展成水疱、结节、表面破溃、结痂，伴瘙痒，未给予任何治疗。