广州市17起盐酸克伦特罗食物中毒分析及预防措施

为预防盐酸克伦特罗引起食物中毒 ,总结了广州市 2 0 0 1年发生的由盐酸克伦特罗引起的食物中毒。 2 0 0 1年共发生 17起 ,中毒人数 10 6人 ,是 2 0 0 1年广州市化学性食物中毒的首要致病因素 (89.4 % )。 17起食物中毒中 ,只有一起发生在集体食堂 ,其余均在家庭。盐酸克伦特罗引起的食物中毒发病率为 98% ,无死亡。总结结果显示应加强市场肉品的卫生管理。

2005年广州市市区食品污染状况调查分析

目的了解广州市市区食品污染现状[1]。方法选择市内有代表性的5个区,共监测25个单位。随机采集了16类180种食品进行了有机磷农药、重金属、食品添加剂、食源性致病菌等30个项目的检测[2]。结果合格食品159个,合格率88.3%,其中1个饮料、3个凉果甜蜜素超标1.2~2.4倍,1个碳酸饮料安赛蜜超标1.5倍,1个面粉铅超标3.4倍,1个水产品镉超标1.4倍,1个肉制品检出人工合成色素,生肉检出7株沙门氏菌检出,1株单增李斯特氏菌,水产品检出5株副溶血性弧菌,均未检出致病性大肠杆菌,食源性致病菌阳性率为17.1%。结论生肉、水产品食源性致病菌污染较普遍;粮食、水产品重金属污染;添加剂超量和超范围使用,色素和甜味剂尤为突出,今后应重点加强监督管理。

广式月饼卫生质量控制的研究

目的 为指导广式月饼卫生生产 ,控制月饼卫生质量及制定月饼卫生标准提供理论依据。方法 2 0 0 0～ 2 0 0 1年对广州市 39家月饼生产企业进行卫生学调查及对 4种广式月饼保质期内的细菌总数、霉菌计数、酸价、过氧化值等卫生指标的变化进行分析 ,并对无保鲜月饼进行水分活性与保存天数关系的研究。结果 39家生产企业中自动化生产的约占 5 0 % ,大多数企业的卫生设施基本达到《食品生产企业卫生规范》要求。在保质期内 ,有保鲜月饼与无保鲜月饼除霉菌计数差异有显著性外 ,其余卫生指标差异无显著性 ;有保鲜月饼保质期明显比无保鲜月饼长 ;有保鲜月饼的霉菌计数、无保鲜月饼的霉菌计数和过氧化值在保质期内均随着时间的延长而增高 (P <0 0 5 ) ;月饼水分活性与保存天数呈负相关 (r=0 4 4 0 4 6 ,P <0 0 5 )。结论 广式月饼卫生质量控制的关键措施是加强月饼生产环节的卫生管理 ,严格把好原料的卫生质量关 ,使用符合卫生要求的防霉剂 ,适当控制月饼的水分等。

稽留流产与解脲支原体感染的关系

目的探讨解脲支原体感染(UU)与稽留流产的关系。方法采用分离培养法,分别对230例早孕稽留流产妇女(研究组)和232例早孕要求终止妊娠妇女(对照组)进行宫颈分泌物UU培养,并对两组刮宫后绒毛及蜕膜送病理检查。结果试验组宫颈分泌物UU培养阳性例数(136例)明显高于对照组(43例),两组比较,有显著差异(P<0.05),研究组有106例发生绒毛膜炎,而对照组仅有13例,两组比较,有显著的差异,(P<0.05)。结论解脲支原体感染(UU)可能通过上行传播而引起宫内感染,绒毛膜炎,最终导致胚胎停止发育。

宫腔镜下诊刮在诊治子宫内膜息肉的临床应用

目的探讨宫腔镜下诊刮在诊治子宫内膜息肉中的临床应用价值。方法对187例因子宫异常出血行B超检查拟诊为子宫内膜息肉的患者，分别行宫腔镜及单纯诊刮，比较两种诊刮的诊断与诊刮标本病理诊断的符合率，对宫腔镜下诊刮者并行宫腔镜手术，术后121服妇康片并观察治疗效果。结果宫腔镜下诊断性刮宫病理结果符合率为92．5％，单纯诊断性刮宫病理结果符合率为76．4％，两者相比差异有显著性（P〈0．05），术后月经恢复正常182例，有效率为97．3％。结论宫腔镜是诊治子宫内膜息肉的有效方法。

发酵工艺酱油企业HACCP体系建立的探讨

目的 为保障酱油的卫生、安全 ,探讨HACCP体系在酱油生产过程中的应用效果。方法 选择广州某发酵工艺酱油生产企业作为研究对象 ,按照国际食品法典委员会 (CAC)发布的《HACCP系统及其应用导则》 ,通过现场调查 ,了解加工工艺 ,对酱油生产的整个过程进行危害分析。结果 确定了生产酱油的 5个关键控制点 :(1)接收脱脂大豆和麸皮 ;(2 )菌种的选用 ;(3)灭菌 ;(4 )包装材料的清洗和消毒 ;(5 )灌装 ;并对每一关键点进行分析和实验摸索 ,确定了相应的关键限值 ;建立了监控程序、纠偏措施、文件记录档案和验证程序。结论 本研究建立的HACCP体系合理有效 ,能够充分保障酱油的卫生、安全。

绝经后阴道出血宫腔镜协助下的诊断价值

目的:探讨绝经后阴道出血的原因。方法:回顾性分析178例绝经后阴道出血采用宫腔镜与病理组织学检查相结合的方法。结果:宫腔镜检查病理确诊结果显示子宫内膜良性病变是引起绝经后子宫出血的主要原因95.6%,其次为子宫内膜癌。绝经年限、阴道出血时间与恶性肿瘤关系有显著性差异(P<0.05),宫腔镜诊断与病理检查符合率为86.6%。结论:用宫腔镜协助下刮宫是诊断绝经后子宫出血的原因,诊断子宫内膜癌、预防子宫内膜癌的发生是目前一种妇科诊治宫内病变不可替代的检查方法。

水产品副溶血性弧菌污染监测结果的比较分析

目的了解我国水产品副溶血性弧菌污染情况,找出风险监测及预防副溶血性弧菌食物中毒重点区域。方法以广州市往年监测数据为基础,结合文献公布的其他区域中水产品副溶血性弧菌污染监测结果,进行综合分析,得出结论。结果 2124份水产品样品进行副溶血性弧菌检测,检出451份,检出率为21.23%。广东、江苏、浙江等沿海地区检出率高于内地监测结果,广东地区检出率高于江浙地区,广东地区淡水鱼副溶血性弧菌检出率高于内地水产品检出率(χ2=4.845,P<0.05)。结论广东地区为国内水产品副溶血性弧菌污染最严重的地区,其次为江浙地区,两地检出率均远高于内地,表明国内水产品副溶血性弧菌风险监测重点区域为广东及江浙等沿海地区。

广州市1996～2002年蔬菜污染监测与分析

目的通过监测掌握广州市市售蔬菜受农药及重金属等污染的现状,并提出相应的预防和控制措施.方法1996年开始采用每月分别到广州市东山、天河、白云区等7个区的批发和零售市场,随机抽取蔬菜样品,采用国家检验标准检测10项有机磷农药、铅、镉、铬、砷、亚硝酸盐.结果蔬菜有机磷农药总超标率为6.20%,逐年呈下降趋势,超标有机磷农药82.43%是剧毒、高毒、高残留农药.重金属污染总超标率为31.18%,以铅、镉的污染最严重.农药、重金属的超标有季度性,两者的超标在时节上刚好相反.品种上以叶菜类受污染为主,近三成蔬菜品种农药曾超标,近半品种蔬菜重金属曾超标,砷全部未超标,亚硝酸盐总超标率为4.13%.结论广州市蔬菜有机磷农药残留超标率近年基本在4.0%～6.0%,超标的农药以剧毒、高毒、高残留农药为主,说明完全控制蔬菜农残的工作任重道远,蔬菜重金属污染情况严重,必须政府重视,综合治理,才能从根本上解决这一问题.

广东已知毒蘑菇种类

广东毒蘑菇种类有112种,分别隶属于子囊菌门(Ascomycota)的1科1属和担子菌门(Basidiomycota)的18科41属。其中种类最多的是鹅膏属(Amanita),有20种,占17.8%;其次为红菇属(Russula),有10种,占8.9%;第3是丝盖伞属(Inocybe),有8种,占7.1%。致命鹅膏(Amanitaexitialis)、铅绿褶菇(Chlorophyllum molybdites)和粗柄白鬼伞(Leucocoprinuscepaestipe)等是近几年在广州引起中毒的常见毒蘑菇种类,其中致命鹅膏的中毒死亡率最高。

食品中李斯特菌污染状况调查

目的了解广州市食品中李斯特菌污染状况。方法2003年6月至2004年6月我们在广州市大型超市及市场中随机抽取销售的熟食制品、生肉类、牛奶制品、雪糕糕点类、蔬菜沙拉等共150份进行李斯特菌检验,并对检出的单核增生李斯特菌的耐药性进行测定。结果检出9株李斯特菌,总检出率为6.00%,其中熟肉类6.67%,生肉类17.39%;在检出菌株中1株为单核增生李斯特菌,其他样品未检出。结论广州市食品存在不同程度李斯特菌污染,应加强监督监测,防止李斯特菌引起的食物中毒的暴发流行。

广州市居民营养标签知信行情况及膳食消费行为调查

目的了解居民对营养标签的知信行情况及相关膳食消费行为,为开展膳食指导提供依据。方法以广州市11个区拥有固定电话家庭中16岁以上的常住居民为调查对象,采用电话调查的方式进行问卷调查。结果居民能理解营养标签部分或全部信息者有40.5%,50.9%的居民不知道营养标签是否应该标明反式脂肪(酸)的含量。居民获取营养信息的渠道主要是电视。居民对食品标签关注度最高的是生产日期及保质期,对营养标签阅读率为21.5%,不看营养标签的主要是因为看不懂,认为营养标签可信或基本可信为44.9%。66.4%的居民表示看了营养标签后可能会影响购买计划。多重对应分析中,关注食品营养标签组中以女性、文化程度高、低年龄、会摄入零食、网购食品及在饮品店购买食品的群体为主;不关注食品营养标签组中则以男性、文化程度低、高年龄、从不吃零食、也不会网购食品及在饮品点购买食品的群体为主。结论居民对食品营养标签的知晓率不高,对营养标签的关心、理解和信任度有待提高,不同的食品营养标签关注度中存在性别、年龄、文化程度及膳食消费行为的差异,需继续加强对居民的营养教育,并在重点人群中开展有针对性的营养知识普及工作。

广州市2000～2005年蘑菇中毒调查

目的揭示2000～2005年广州市蘑菇中毒发生的规律,为预防中毒事件的发生提供依据。方法对广州市2000～2005年蘑菇中毒资料用SPSS软件进行数据统计分析。结果广州发生蘑菇中毒和致人死亡最多的月份为3月,引起中毒的毒蘑菇主要为致命白毒伞和铅绿褶菇,致人死亡事故均由致命白毒伞引起,外来务工人员是发生中毒事故的主要人群。结论预防干预工作应提高时效性,加强宣教工作的针对性。

广州市河粉中二氧化硫残留量的调查

目的 了解广州市河粉中二氧化硫残留量情况 ,为制定河粉 (或湿米粉 )中二氧化硫残留量的卫生标准提供参数。 方法 对广州市 3 0家持有卫生许可证的河粉生产企业进行河粉二氧化硫残留量的调查。同时了解企业生产和卫生状况 ,并对其大米原材料及河粉成品抽样检测。 结果 河粉菌落总数计数较低的组 ,其二氧化硫残留量较高 ,与高组比较差异有统计学意义 ;而大米感官性状的差异、生产状况的好坏与二氧化硫残留量之间无明显关系。 结论 亚硫酸盐由于其兼具改善感官性状和防腐双重作用 ,在河粉生产中添加并非完全为掩盖食品缺陷 ,如果被允许在河粉 (湿米粉 )中使用 ,应严格限制其二氧化硫残留量。

广州地区人群食源性寄生虫感染现状与防治对策

目的了解和掌握广州地区部分可生吃蔬菜及淡水鱼类食品中寄生虫虫卵污染情况和市民食源性寄生虫感染状况,以探讨食品污染和食源性寄生虫感染的相关危险因素,为制定防治策略和进一步提高食品卫生和食品安全提供依据。方法采用流行病学、现场流行病学的询问调查和现场采样方式,以清水沉淀法、盐水漂浮法和改良加藤氏厚涂片法、消化法等方法检验寄生虫虫卵及华支睾吸虫囊蚴。结果2004年检测8种共365份可生吃的蔬菜寄生虫及虫卵检出率为21.37%(钩虫卵检出率15.34%,钩蚴检出率11.23%,蛔虫卵检出率4.93%等);饮食业制作可生食蔬菜两种不同清洗方式半成品寄生虫及虫卵检出率为10.40%(浸洗的检出率为28.95%,冲洗的检出率为3.77%)。2006年检测25家餐饮业60份售卖的淡水鱼、虾的华支睾吸虫囊蚴检出率为9.84%(鲩鱼感染率占13.33%,虾感染率占6.67%);1998～2003年一般人群蠕虫感染率为15.21%,其中华支睾吸虫感染率为6.95%;2005年部分职业人群华支睾吸虫感染率为12.46%,远高于全国感染率(0.40%)。结论广州地区可生吃蔬菜和淡水鱼受到肠道线虫及华支睾吸虫(囊蚴)等寄生虫虫卵污染,人群华支睾吸虫感染率较高,应加强食品卫生宣教工作,改变人们不良的饮食习惯,采取有效的综合防治措施,以确保提供更安全的食品。

餐饮配送引起的一起学生集体食物中毒案例分析

目的分析一起由餐饮配送引起的较大级别学生集体食物中毒事件,为餐饮配送和学校集体用餐管理提供依据。方法通过流行病学调查、现场卫生学调查,结合病人临床症状以及实验室检测结果对事件原因进行分析判断。结果依据《葡萄球菌食物中毒诊断标准及处理原则》(WS/T80-1996),确认该事件为金黄色葡萄球菌食物中毒。配送食物受到金黄色葡萄球菌污染,在常温下存放时间过长,葡萄球菌繁殖并产生肠毒素是导致这起食物中毒事件的直接原因。结论餐饮配送已成为学校学生集体用餐的重要渠道之一,加强监督管理,提高餐饮配送单位自身管理水平和卫生意识对于预防学校集体食物中毒的发生具有重要意义。

广州市一起群体性诺沃克病毒性胃肠炎调查分析

诺沃克病毒的感染是成人和大龄儿童流行性非细菌性肠炎的主要病因 ,但由于检验方法尚不普及 ,临床上确诊的较为少见。 2 0 0 3年 10月广州市越秀区某小学学生出现呕吐、腹痛、腹泻、发热等症状 ,人数达 82人 (其中 1名老师 ) ,经广州市、越秀区疾病预防控制中心反复多次详细的现场调查 ,并在广东省疾病预防控制中心的技术支持下 ,利用RT PCR方法在病人粪便标本中检测到诺沃克类病毒。首次在广州市证实该事件的病因是诺沃克类病毒引起的急性胃肠炎。

基因分型技术在食物中毒调查中的溯源应用

目的:运用基因分型技术分析金黄色葡萄球菌的分子特征,为流行病学溯源提供有效手段。方法:对一起由金黄色葡萄球菌引起的食物中毒进行常规鉴定后,用荧光定量PCR检测特异耐热核酸酶基因(nuc)和5种常见肠毒素基因(sea,seb,sec,sed,see),并应用脉冲场凝胶电泳(PFGE)进行分型和聚类分析。结果:23株分离菌的nuc基因检测均为阳性,其中22株检测出sea肠毒素基因,21株细菌属于同一个PFGE型别。结论:此次食物中毒由同一株金黄色葡萄球菌引起,基因分型技术可以显示食物中毒诊断证据链,为流行病学调查和溯源提供可靠依据。

广州市2005～2006年含乳饮料中食品添加剂监测结果分析及建议

目的了解广州市含乳饮料中部分常用食品添加剂使用的情况。方法对广州市企业生产的含乳饮料进行主动监测,主要检测其中10种常用食品添加剂的用量并对监测结果进行统计分析。结果监测样品中,食品添加剂超标率为0.54%,山梨酸的检出率最高为23.86%,人工合成色素以柠檬黄及日落黄的检出率较高,甜味剂以安赛蜜及甜蜜素为主。结论允许使用的8种食品添加剂的检出平均值低于国标限量,说明广州市生产的含乳饮料中虽存在违规添加食品添加剂现象,但总体情况不算严重。对食品添加剂的使用仍应加强监管以杜绝违规现象。

广州市餐具集中洗消行业卫生及管理现状的调查

目的了解广州市餐具集中洗消行业的卫生状况,为政府制订相关卫生规范及加强管理提供依据。方法现场问卷式调查广州市餐具集中洗消企业的工艺流程及卫生管理等,并对餐具及包装材料进行卫生监测。结果219宗餐具消毒后经大肠菌群纸片检测的总合格率为90.4%,包装材料的合格率为100%,35套餐具分7段保存期检测大肠菌群,合格率为100%,广州市卫生行政部门未对该行业发放卫生许可证。结论目前广州市大部分的集中洗消企业在设施布局及卫生管理等方面仍存在缺陷,政府需制定相关卫生规范并加强监督管理以促进该行业健康发展。