输血质量查房是提高临床输血质量管理水平的有效方法

目的探讨临床输血质量查房在临床输血质量管理中发挥的作用。方法 2009年上半年将临床输血纳入医院医疗质量查房体系,对输血相关文书、输血医嘱、合理输血、护理输血操作流程、输血不良反应、输血后血袋管理等内容进行督查,并现场反馈,提出整改意见。2009年下半年查房结合上半年存在问题进行督查,监督整改措施及效果。结果临床输血质量查房各项内容不规范情况明显下降,临床医师输血知识和风险意识得到明显提高。结论临床输血质量查房对临床输血质量管理的意义重大,是提高输血质量和防范输血医疗安全的有效方法。

双盲法血型鉴定预防血型错型的应用分析

目的:探讨预防由检验者人为因素引起的血型鉴定错误的方法。方法:采用双盲法对患者血型样本和献血者样本进行血型鉴定并对鉴定结果进行回顾性分析。结果:采用双盲试验的血型鉴定结果经血库交叉配血时未发现1例血型错误。结论:双盲法血型鉴定能有效预防血型定型错误,特别是检验者人为因素引起的错误。

微柱凝胶法和凝聚胺法在尿毒症患者交叉配血中的应用分析

目的:探讨微柱凝胶法(MGT)和凝聚胺法(MPT)在尿毒症患者交叉配血中的应用价值。方法:采用MGT和MPT对需输血的56例尿毒症患者进行交叉配血试验。结果:在56例尿毒症患者258例次交叉配血中,MGT结果主侧凝集2例(0.8%),次侧凝集49例次(19.0%);MPT结果主侧凝集2例(0.8%),次侧凝集8例次(3.1%)。其中MGT次侧凝集49例次做直接抗人球蛋白试验全部阳性。结论:尿毒症患者长期、多次输血后,存在抗体的不规则性,在MGT中,致敏RBC会导致配血困难,结合MPT进一步了解凝集的性质,提高输血的安全性。对MGT交叉配血次侧阳性采用MPT交叉配血有很好的互补性。