冻干重组人脑利钠肽对老年冠心病心力衰竭患者血流动力学指标、血浆BNP及NT-proBNP水平的影响

目的:探讨冻干重组人脑利钠肽(rhBNP)对老年冠心病心力衰竭患者血流动力学指标、血浆B型钠尿肽(BNP)及N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的影响。方法:选取2021年1月—2023年1月绵阳市中心医院收治的老年冠心病心力衰竭患者66例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各33例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上加用rhBNP治疗。比较两组临床疗效、心功能指标、血流动力学指标、血浆BNP、NT-proBNP水平及不良反应发生率。结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组心功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组左室射血分数(LVEF)水平均高于治疗前,左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)水平均低于治疗前,且观察组LVEF水平高于对照组,LVESD、LVEDD水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组血流动力学指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组心排血量(CO)、每搏输出量(SV)水平均高于治疗前,体循环阻力(SVR)水平均低于治疗前,且观察组CO、SV水平高于对照组,SVR水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组血浆BNP及NT-proBNP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组血浆BNP及NT-proBNP水平均低于治疗前,且观察组血浆BNP及NT-proBNP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:rhBNP治疗老年冠心病心力衰竭能提高患者心功能,改善血流动力学,降低血浆BNP及NT-proBNP水平,且安全性良好。

肾素-血管紧张素系统抑制剂与心房颤动二级预防研究进展

心房颤动(房颤)是临床中一种常见心律失常类型,发病率正在逐年增加。在一般人群中,平均每100人中就有1~2人患有房颤。随着年龄增加,房颤发生率也在增加[1]。而在大于80岁人群中,房颤发生率可高达15.0%。房颤会显著提高患者心力衰竭(心衰)和脑卒中的风险,增加住院率,严重影响患者身体健康及生活质量。对房颤多采取药物复律、电复律、射频消融术等措施帮助患者恢复窦性心律、改善症状,然而无论采取何种治疗措施,仍有较多患者需承受房颤复发带来的痛苦,所以,房颤复发的预防至关重要。

Cox健康行为模式对冠心病患者健康行为及不良事件的影响

目的探究Cox健康行为互动模式(IMCHB)对冠心病(CHD)患者健康行为及不良事件的影响。方法本研究为前瞻性研究,选取2021年1-6月重庆医科大学附属第二医院收治的CHD患者120例,采用随机数表法将患者分为观察组与对照组,各60例。两组均采取常规护理措施,观察组在此基础上采取IMCHB护理,比较两组治疗前及出院后3个月的自我管理效能、负面情绪、生存质量及主要不良心血管事件(MACE)发生情况。结果治疗出院后3个月,两组健康行为能力自评量表(SRAHP)的营养、心理安逸、运动、健康责任维度评分及总分均明显升高(P<0.05),且观察组指标均明显升高于对照组(P<0.05);两组焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分均明显下降(P<0.05),且观察组指标均明显低于对照组(P<0.05);两组简明健康调查量表(SF-36)的生理功能、生理职能、躯体疼痛、一般健康、精力、社会功能、情感职能、心理健康维度评分及总分均明显升高(P<0.05),且观察组指标均明显高于对照组(P<0.05);观察组心肌梗死、室性心动过速、心室颤动及总MACE发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论IMCHB护理可以对患者的健康行为进行全程干预,有助于降低CHD患者的MACE发生风险,提高患者的生存质量。