早期分阶段肺康复训练在极重度慢性阻塞性肺疾病急性加重住院患者中的应用价值

目的:分析早期分阶段肺康复(RP)训练在极重度慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)住院患者中的应用价值。方法:选取2021年3月—2023年2月贺州市人民医院收治的极重度AECOPD住院患者96例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各48例。对照组实施常规康复指导,观察组在对照组基础上实施早期分阶段RP训练。比较两组运动耐力指标、改良版呼吸困难量表、圣乔治呼吸问卷和医院焦虑抑郁量表评分。结果:干预后,两组峰值摄氧量、无氧阈、峰值代谢当量、峰值氧脉搏、峰值负荷功率、6min步行距离水平高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,两组呼吸困难指数、圣乔治呼吸问卷、焦虑抑郁量表评分低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期分阶段RP训练应用于极重度AECOPD患者中,能有效缓解患者的呼吸道症状,提高运动耐力及生活质量,改善负性情绪。

家庭老人房设计探析

本文从人体工程学的角度出发,分析老年人身体机能退化及其生理与心理 特征和老年人的生活习惯,探析家庭老人房的布局、色彩和照明,及其理想的室内 环境设计。

皖南古民居家具艺术的象征主义研究

本文从象征主义审美意义的角度分析了皖南民居家具艺术的文化内涵,介绍了中国传统的多种观念在民居家具中的表达,分析得出皖南民居家具装饰艺术的象征主义研究有助于更深层次地理解传统家具的文化艺术,家具装饰对表达文化起到了重要作用。

木材科学与工程专业模块式教学的思考

以木材科学与工程专业模块式教学为对象,论述了模块式教学的特点、构成、资源配备和课程组织。探讨了通过若干个相关模块的有机搭配,将传统的按学科知识体系构建专业课程体系转变为按专业能力体系构建专业模块化体系,将传统的以学科为背景的课程教学转变为以培养专业能力为目标的模块化教学。改革专业课程配置模式,主动适应社会需求,建立教学、实践与就业相结合的人才培养模式。

用做家具与装饰材料竹材贴面杨木性能分析

杨木是我国主要的短周期工业用材林树种之一,但其材质松软,物理力学性能差,在家具与装饰利用方面受到很多限制。对20mm毛竹竹片进行含竹青、去竹青、染色、凹凸异形等表面处理后,采用热压工艺进行了竹片贴面速生毛白杨木材工艺试验,并探讨了竹片各种表面装饰处理的装饰效果和用途。结果表明:涂胶量120g/m2,热压温度120℃,压力3MPa,热压时间5min,竹片与杨木基材胶合良好,既提高了杨木的物理力学性能,也提高了杨木的附加值扩大了应用范围。

肺癌CT普查:基础扫描与7年随访

目的 探讨肺癌CT普查对肺癌诊断分期和预后的影响。方法 前瞻性观察肺癌CT普查中不同年龄、性别、吸烟组肺癌发生率及分期 ,追踪预后和长期CT随访对非钙化性结节进一步定性的价值。结果 2 43 0人共 10 0 2 0人次参加了肺癌CT普查 ,1994年至 2 0 0 1年共发现肺癌 2 5例 ;I期肺癌 12例 ,II期肺癌 6例 ,III期肺癌 7例 ;首次CT普查发现肺钙化结节 89例 ,其中首次诊断为肺癌的 19例 ,1～ 2年增大 ,证实为肺癌 4例 ;1995年至 1999年未参加普查 ,而 2 0 0 0年再普查发现新生肺癌 1例 ;1994年发现结节 ,2 0 0 1年才确诊 1例 ;新生结核肉芽肿 3例 ,隐球菌肉芽肿 1例 ;结核瘤再活动增大 2例。长期稳定 60例。结论 ①肺癌CT普查能及时发现并诊断早期肺癌 ,主要在 5 0～ 69岁年龄组。②肺癌CT普查会发现大量非钙化结节 ,大部分为良性 ,需要配合HRCT、局部SpiralCT、活检、CT复查仔细鉴别 ,提高诊断水平。

MSCT肺动脉成像中对比剂优化剂量的初步研究

目的探讨多层螺旋CT肺动脉成像中对比剂用量以及注射速率的优化选择，从而减少含碘对比剂使用过程中的副作用。方法24例患者按对比剂注射速率不同分成3组（3．0ml／s、3．5ml／s、4．0ml／s），对比剂总量均为50ml，进行胸部同层动脉扫描，计算主肺动脉干峰值时间（time to peak）、强化峰值（peak contrast enhancement）以及强化CT值大于200Hu起始时间（Tb200）及持续时间（T200）。结果3组之间强化峰值随注射速率加快而增高且三组之间差异均有显著性。T200在3．0ml组与3．5ml／s组差异无显著性（8-10秒，P〉0．05），3．5ml／s组与4．0ml／s组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在16层螺旋CT肺动脉成像检查中，注射速率3．5ml／s、对比剂总量减少至50ml左右可达到检查要求。

肺癌CT普查发现非钙化结节病例8年随访

目的 :评价CT普查中发现的非钙化小结节病例经 8年随访良、恶性病灶的变化和预后 ,以及肺癌组内早期及时手术与延误 2～ 7年再手术的临床预后差别。方法 :1994年～ 2 0 0 2年 3 3 48例无症状者参加了 12 3 69次肺癌CT普查 ,多数每 2年重复 1次。发现小结节后行HRCT检查。对发现肺内非钙化孤立结节灶者进行临床和CT随访 ,结果输入登记处理软件系统。结果 :共发现 12 8例非钙化结节灶 ,83例结节稳定 6～ 8年。已证实肺癌 3 6例 ,其中男 2 5例 ( 2 5 /2 10 0 ) ,女 11例 ( 11/12 48) ;2 0例为吸烟者 ( 2 0 /10 15 ) ,16例为非吸烟者 ;44例接受了手术 ,其中肺癌 3 5例 ,良性病灶 9例。3 6例肺癌中 2 8例至今存活 ,平均生存期超过 6年 ;8例死亡 ,平均生存期 4.5年 ( 1～ 7年 )。 2例误诊的肺癌 6年内由Ⅰ期转变为Ⅲ期 ,于 7年内死亡。结论 :①CT普查发现的Ⅰ期肺癌及部分Ⅱ期肺癌及时手术后可能长期存活 ,至少 8年内与良性结节预后相似 ;②误诊或漏诊的Ⅰ期肺癌大部分可以在 6～ 7年内转移并死亡 ;③ 1～ 2年前CT普查阴性者重复CT普查新发现的孤立结节灶一部分为良性病灶。

减影去骨技术在头颈CT血管双期成像中的应用

目的:比较减影去骨法与手动去骨法对头颈血管CT成像的差异,探讨减影去骨法的应用价值。方法:51例患者30例行脑动脉CTA(12例行脑静脉CTV),另外21例行头颈动脉CT成像。先测试颅底动脉达峰时间,平扫后根据达峰时间行动脉期扫描,必要时立即行静脉期扫描;动脉增强、平扫薄层图像同层相减生成动脉期三维图像,少量残余骨质辅以手动去骨,同样方法处理静脉系统。以手动去骨处理血管增强的原始图像得到动脉(和静脉)三维结构图。观察颈根动脉、颈5椎体-颅内动脉以及脑静脉的完整度,观察颅内血管分支、颅底-颈5椎体动脉的清晰度,计算动脉系统成像后处理消耗的时间,与手动去骨成像对比。结果:减影去骨法显示颈5椎体-颅内动脉的完整性优于手动去骨(χ2=27,P=0.008),前者显示脑静脉的完整度明显好于后者,但两种方法显示颈根部动脉的效果都一般;手动去骨显示颅内动脉分支的清晰度优于减影去骨法(χ2=9,P=0.01),显示颅底-颈5椎体动脉的清晰度差异无显著意义(χ2=5.6,P=0.06);减影去骨处理动脉系统消耗的时间明显少于手动去骨(t=-11.16,P<0.001);总共发现有病变的患者32例,其中减影去骨法对颅底血管狭窄和动脉瘤显示立体效果更好。结论:减影去骨法可显示血管全貌,对病变立体定位更好,但是脑部小血管亮度欠佳,对患者固定要求高。

CT引导下20G切割式穿刺活检针在胸部病变活检中的临床应用

目的:探讨CT引导下20G切割式穿刺活检针在胸部病变活检中的临床应用价值,并分析并发症情况。材料和方法:回顾性分析资料完整的72例CT引导下胸部穿刺活检病例,所用的活检器材均为20G切割式穿刺活检针。纵隔病变5例,胸膜病变5例,肺部病变62例。统计穿刺活检诊断准确性,恶性病变诊断敏感性、特异性,分析并发症及其影响因素。结果:穿刺活检病理诊断为恶性病变58例,良性病变8例,非特异性诊断6例,后均经手术切除、临床治疗或随访证实。穿刺活检诊断准确率95.8%(66/72),恶性病变诊断敏感性95.1%(58/61),特异性为100%(11/11),无假阳性病例。6例(8.3%)发生并发症:气胸4例,肺泡出血1例,少量咯血1例。结论:采用20G切割式穿刺活检针进行CT引导下经皮胸部穿刺活检准确率高、并发症少,具有较高的临床价值。

追加注射生理盐水对提高多层螺旋CT尿路造影显影率的评价

目的探讨在多层螺旋CT尿路造影中注射造影剂后追加滴注生理盐水对提高显影率的价值。方法对36例行泌尿系统多层螺旋CT检查的病例,分别在注射造影剂后追加滴注和不追加生理盐水,对追加和不追加生理盐水的图像进行对照分析。结果生理盐水组和对照组的双侧的中段及下段输尿管平均分值生理盐水组明显高于对照组,有统计学意义。结论在注射造影剂后追加注射生理盐水能显著改善多层螺旋CT尿路造影中肾内集合系统和输尿管的显影,是提高多层螺旋CT尿路造影显影质量的有效方法。

最大密度投影对CT肺癌普查小结节检出的影响

目的:对比最大密度投影(MIP)、单纯薄层(TS)和两者结合3种阅片方式对肺癌低剂量CT普查小结节检出的差异。方法:以TS、MIP、MIP+TS阅读连续100例低剂量CT肺癌普查者图像,分别记录肺结节的总数,并且根据密度(实性、部分实性、非实性)、大小(≤4mm,>4mm)、部位(紧靠血管、远离血管胸膜、紧贴胸膜)进行分类比较。结果:MIP发现结节总数明显多于TS(85:38,P=6.8136E-9);前者发现实性(79∶28,P=3.5279E-11)及部分实性结节多于后者(4∶3),非实性结节少于后者(2∶7);前者对>4mm和≤4mm结节的优势均明显(21∶13与57∶15,P<0.05);前者对不同部位结节的检出率均能提高,其中紧靠血管结节(17∶5,P=0.0113)与非紧靠血管胸膜结节(54∶22,P=0.0162),均高于贴胸膜结节(14∶11);MIP+TS发现的结节比后两者多。结论:MIP+TS可以提高低剂量CT肺癌普查小结节的检出率。

面向市场需求的木材科学与工程学科人才培养对策研究

随着社会的发展,现代木业企业对木材科学与工程学科的人才素质提出了新的要求,高校教育也要更新教育观念,改革培养模式,培养更能够适应现代企业需要的人才。本文论述了木材科学与工程人才在现代企业中应该具备的基本素质,分析了河北农业大学木材科学与工程学科人才培养在知识结构、职业技能、综合素质、敬业精神和专业方向上存在的问题,提出了人才培养改革的若干对策,包括加强产、学、研结合,创建具有创新精神的高水平教师队伍;注重学生的学习能力;培养学生的实际动手能力;培养复合型人才,提高学生的综合素质;深化考试改革;改革专业课程配置模式,主动适应社会需求,建立教学、实习、就业相结合的人才培养模式;推进就业导向的素质教育;建立新的实践教学方法体系,加强校企合作,培养学生创新能力。

中国传统民间家具与宫廷家具的比较研究

中国传统家具的研究始于1937年，从美国人Robeit HE Lswerth的《Chinese furniture》与德籍教授古斯塔夫，艾克撰写《中国花梨家具图考》，到中国王世襄先生对“明式家具”作进一步深入的总结和探讨，已有半个多世纪的研究历史。这些研究成果大体上都是简要性的通史概说，大多以收藏心得和鉴定经验为内容，以明式家具为焦点，并将明代与清代家具合为“明清家具”或“红木家具”一体通论。近年来，出现了向区域性家具的研究和收藏的趋势，如《清代广式家具》、《明清苏式家具》中陈述了家具在传统文风下所具有的地域特色和人文特色。

基于网络的木材加工机械及刀具教学素材库系统开发与应用

以河北农业大学木材加工机械及刀具教学模型库和动画库为基础,开发基于网络的木材加工机械及刀具教学素材库,并应用于教学实践。教学素材包括图片、模型和动画及现场工作视频;素材库系统的知识构成包括5部分:基本机构、木材加工机械、木材切削与刀具、液压传动和其它;网络平台以PHP技术为基础、采用MYSQL5.1数据库构建,并选用REDHAT Linux 5.5操作系统,以Wordpress为基础界面开发工具设计完成。教学实践表明,以网络木材加工机械及刀具教学素材库系统辅助课堂教学,提高了学生对知识的理解,拓宽了学生的知识结构并激发了学生的学习兴趣。

皖南传统民居与家具

本文从皖南传统古民居的环境背景入手,阐述了皖南古民居家具布局、类别和用材,并指出皖南古民居家具的文化内涵在于它的人文情趣和自然情趣。分析得出皖南古民居家具是中国传统民间家具的杰出代表。

学分制下学生选课心态对就业能力和职业发展的影响

学分制下的高校选课机制使学生产生不同的选课心态,而课程选学情况会影响学生的就业能力和职业发展。该文分析了学分制下高校的课程设置和选课机制,阐述了必修课、范围选修课、自由选修课和实践课的性质,以及选课的3阶段即预选、正选和补退选的流程;剖析和总结了学分制下不同年级学生不同的选课心态,指出大学生选课存在的对自身认识不足造成选课盲目、只考虑学分获得的难易而忽略课程的重要性、选课即选"老师"而忽略课程内容本身等问题;并在此基础上,进一步分析了课程学习对大学生的专业能力、综合素养和日后的职业发展具有重要的影响;最后提出了培养学生正确的选课心态和学习态度的途径与方法,包括加强对新生的入学教育,确定专业主干课、督导学生选课,加强教师与学生的交流、注重培养校园文化等。

木材加工企业技术创新的产学研动力分析

对我国木材加工企业技术创新的外部动力因素和动力机制进行分析,指出科技发展是源动力,社会需要是市场驱动力,市场竞争是外部压力而产学研合作是巨大助推力。结合实例分析了产学研合作在促进和推动企业技术创新上的作用,并指出企业建立健全产学研合作项目管理机制的必要性。

开放式护理管理在精神科病房的效果观察

目的探讨精神科病房实施开放式护理管理模式的可行性、安全性,将40例来自开放式病房的精神病人作为研究组和40例来自封闭性病房的精神病人作为对照组进行护理比较。方法采用护士观察量表(NOISE)对所开展的护理模式进行效果观察。结果发现开放式护理管理的病人积极分值和总积极分值有显著性意义,治疗效果理想,优于对照组病人(P<0.01)。结论提示在规范化的管理制度下,实施开放式的护理管理是有效的、安全的、可行的。符合现代护理提倡人性化护理服务的理念,提高了精神病人的社会地位。