同步热放化疗治疗在中晚期宫颈癌的应用价值

目的探讨同步热放化疗治疗中晚期宫颈癌的近期疗效及对细胞增殖凋亡相关蛋白表达的影响。方法将杭州市肿瘤医院收治的80例确诊为中晚期宫颈癌的患者随机分为两组,各为40例。对照组采取同步放化疗,观察组采取同步热放化疗,比较两组近期疗效及早期不良反应情况,并检测肿瘤组织中血管内皮生长因子(VEGF)、原癌基因(c-myc)、B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bc1-2)、热休克蛋白(HSP70)蛋白表达分布情况。结果观察组和对照组有效率分别为90.00%和75.00%,两组间差异有统计学意义(x^2=7.11,P<0.05)。两组胃肠道反应、骨髓抑制、膀胱反应及干性皮炎等不良反应发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗前两组间VEGF、c-myc、Bcl-2、HSP70蛋白阳性表达强度分布情况比较差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组治疗中VEGF和c-myc蛋白阳性表达强度分布均较治疗前明显减少(x^2值分别为8.34、9.63,均P<0.05),而HSP70蛋白阳性表达强度分布较治疗前明显增加(x^2=9.32,P<0.05),且与对照组治疗中比较差异均有统计学意义(x^2值分别为9.44、7.87、7.66,均P<0.05)。治疗中两组的Bcl-2蛋白阳性表达强度分布与治疗前比较差异均无统计学意义(均P>0.05),且两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论同步热放化疗治疗中晚期宫颈癌能取得较好的近期疗效,且安全性高,可作为中晚期宫颈癌患者的首选治疗方案。

热塑固定模的收缩效应对精确放疗摆位的影响

随着三维适形放射治疗、调强放射治疗、影像引导放射治疗技术在临床上的广泛应用，现代放射治疗已 经进入“三精时代”[1]，即精确定位、精确计划、精确照射。摆位误差是影响精确照射的重要因素，即使是固定较好的头颈部肿瘤也不例外[2]。我们对热塑固定模的收缩效应对精确放疗摆位的影响进行了初步研究，现报道如下。

原发性肝癌伴重度低血糖的护理体会

原发性肝癌是常见恶性肿瘤之一，其病死率位于全球癌症死亡的第三位[1]。在肝癌晚期，肿瘤组织代替了大部分肝组织，以至没有足够的非瘤组织来满足日益长大的肿瘤以及体内其他组织对葡萄糖的需要，导致低血糖的发生[2]。由于原发性肝癌伴重度低血糖引起的症状常被肝癌症状掩盖，易造成误诊、误治，并且肝癌晚期病人进食、营养均处于较差状态，低血糖症状容易反复发作，难以纠正。重度低血糖不及时发现处理，可进一步发展为低血糖昏迷，如抢救不及时，可能导致患者心、脑等重要脏器发生不可逆的损害，甚至致死、致残，其危害极大[3]。本次研究收治11例原发性肝癌伴重度低血糖的患者，无患者发生低血糖昏迷，现将护理体会报道如下。

宫颈癌前程同步瘤床加量调强放疗治疗的剂量学评价及安全性分析

目的观察在调强放射治疗(IMRT)基础上的瘤床同步加量调强放疗(SIB-IMRT)治疗宫颈癌的剂量学评价及安全性分析。方法选取2018年4月至2019年4月在该院治疗的宫颈癌患者102例,随机分为对照组与观察组各51例。对照组予IMRT治疗,观察组予SIB-IMRT治疗,放疗结束后比较两组的疗效、放疗剂量学参数、不良反应发生率。随访1年观察患者的无进展生存时间(PFS)、总生存时间(OS)、远端转移时间(DMR)情况。结果观察组总有效率为86.3%(44/51),高于对照组的68.6%(35/51);随访1年后的PFS、OS、DMR均长于对照组;差异有统计学意义(P<0.05)。患者在膀胱、股骨头、结直肠、小肠的Dmean与V40剂量参数观察组接近;不良反应发生率观察组为27.5%,对照组为23.5%;组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论前程同步瘤床加量调强放疗治疗能够提高宫颈癌的治疗效果,延长患者生存时间,且未增加膀胱、股骨头、结直肠、小肠等危及器官的剂量,放疗期间不良反应发生率未明显增加。

对工程造价审计的分析

工程造价审计一直是近年来研究的话题,本文分析了工程造价审计的意义和对象,工程造价审计中存在大量风险;并就风险的成因及对策进行了分析。

共和县商品猪住肉孢子虫感染情况调查

2001年9-12月对共和县生猪定点屠宰场屠宰销售的481头商品猪胴体进行了住肉孢子虫感染情况调查。 结果总感染率79.83％,,每0.5g肉样感染强度0-57条;膈肌的感染率(66.11％)与心肌和咽喉肌的感染率(39.09％、 46.99％)差异极显著(P<0.01)。

谈工程造价司法鉴定应遵循的基本原则

我国的市场经济和城市建设进入了鼎盛发展的时期，随着公众法律意识的增强，作为利益主体的业主与施工方，为保护自身的合法权益，在无法协调一致的情况下，往往请求法律的救济，于是建筑工程造价纠纷的司法鉴定也应运而生。建筑工程因其投资巨大、影响因素复杂、合同约定不明确、联系单签证不够具体等原因，给造价鉴定工作带来了诸多不便。本文就谈谈对工程造价的司法鉴定应遵循的基本原则。

浅谈共和县环湖地区畜牧业结构调整发展思路

根据共和县环湖地区的畜牧业现状及其存在的问题,提出了该地区畜牧业结构调整发展新思路。

插图教学——浅析初中化学教学的新途径

化学,是初中教学里一个重要的学科,由于初中生都刚开始接触这个学科,以往对这个学生的认知较少,因此在学习的时候存在着很多的难度,所以化学成为很多学生的学习难点,特别是其中抽象的知识和概念,很容易让学生出现混淆。为了提升化学教学的质量,笔者尝试借助教材中的插图来进行教学改革,提升化学教学的直观性和趣味性,以此来提升化学教学的质量,达到化学教学的目标。基于此,本文便展开了相关探究,分析了初中化学插图教学的策略,以供参考。

艺术生中考英语复习三个词--得分、时间和心态

对于刚刚艺考完的同学们来说,时间紧迫亚历山大啊!毕竟有大约半年没有摸课本了。英语这门课又特别的琐碎,到底该怎么复习好呢?笔者向多位艺考生教学经验丰富的老师请教学习后,结合自己教学实践总结出三个词——得分、时间和心态。

英语如何做好课堂笔记

记笔记是为了突出重点,是应考的一种手段,除了纪录老师规定的重点和难点,对自己而言,不懂不会的地方也应该纪录下来,笔记是书本内容的精华,是书本中自己不了解内容的延伸和详细解答。它是书本内容和自身特点结合的产物,它的目的是让我们把书的内容弄懂,纪录笔记的,过程,其实也是记忆的过程,其次是方便日后的复习。教师应该如何指导自己的学生做笔记呢?有的老师一边讲一边提示学生该把哪些东西记下来有些教师只顾自己讲,而不去顾及学生记不记,该记哪些内容,怎么个记法。我认为指导学生做书头笔记是英语老师学法指导的一项重要内容,是培养学生学习能力的一个重要环节,教师必须对此作详细的科学的指导。

放射科医疗服务投诉原因分析与管理对策

随着医学的发展和人们自我保护意识的日益增强,医患之间的矛盾也在新形势下发生了一些改变。如今的医疗纠纷、医患矛盾已经不仅仅局限于在临床科室发生,也常常会在延伸到医技科室,医疗纠纷也被赋予了新的定义。为缓和医患矛盾,减少医疗纠纷的发生,国家颁布了一系列法律法规规范医疗行为的同时也进一步改善了医患之间的关系。但是,由于放射科医疗服务的特殊性,患者对放射科的投诉和纠纷仍然较多。文章将就目前我国放射科的医疗服务现状以及投诉原因进行分析,并提出相应的预防、改进的对策与建议。

操盘观点:PPP模式温暖开局还是寒冬将至

十八届三中全会首次明确提出,允许社会资本通过特许经营、政府购买服务、PPP等方式参与基础设施投资和运营。随后,国务院和有关部委陆续发布政策推广PPP模式,通过近三年的推广,其交易模式和市场规模已基本形成。截至2017年12月底,全国人库的PPP项目数量达到1.4万,项目总投资额规模为17万亿元。随着PPP项目不断进人实施阶段,无论是政府方还是社会投资人均遇到新的问题,其运作模式产生了不同于以往工程项目管理的新型特征,这些问题和特征模式对相关合作方均新城了新的挑战,值得我们去深人研究并分析。