石氏针刺疗法结合太极拳治疗慢性非特异性腰痛疗效观察

目的评价石氏针刺疗法结合太极拳治疗慢性非特异性腰痛的临床疗效。方法将上海市中西医结合医院骨伤科2020年6月-2022年2月治疗的60例慢性非特异性腰痛患者随机分为3组,每组20例。单纯药物组给予塞来昔布胶囊口服,针刺太极组给予石氏针刺疗法结合太极拳治疗,针药太极组给予塞来昔布胶囊口服及石氏针刺疗法结合太极拳治疗,3组患者均治疗4周。比较3组患者治疗前后腰痛VAS评分及ODI功能障碍评分,评估比较3组临床疗效。结果治疗前后3组受试者疼痛VAS评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05),但治疗后针药太极组VAS疼痛评分绝对分数(治疗前VAS疼痛评分-治疗后VAS疼痛评分)明显高于单纯药物组(P<0.05)。治疗后针刺太极组和针药太极组ODI评分均明显低于单纯药物组(P均<0.05),ODI评分绝对分数(治疗前ODI评分-治疗后ODI评分)均明显高于单纯药物组(P均<0.05)。针刺太极组和针药太极组显效率均明显高于单纯药物组(P均<0.05),针刺太极组和针药太极组比较差异无统计学意义(P>0.05);3组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论石氏针刺疗法结合太极拳改善慢性非特异性腰痛患者功能障碍的疗效优于单纯药物治疗,减轻疼痛的疗效与单纯药物治疗无差异,但是同时服用药物疼痛改善更明显。

交锁髓内钉和加压接骨板治疗下肢长干骨骨折的疗效

目的比较交锁髓内钉和加压接骨板治疗下肢长干骨骨折的临床疗效。方法对87例采用交锁髓内钉和加压接骨板治疗的下肢长干骨骨折手术患者随访4～24个月,对两种方法的临床情况、术后并发症进行比较分析。结果交锁髓内钉组患者的临床愈合时间、术后并发症均少于加压接骨板组,临床疗效优于加压接骨板组。结论交锁髓内钉治疗下肢长干骨骨折的临床疗效优于加压接骨板。

退行性腰椎管狭窄症患者正确功能锻炼与保持良好习惯的重要性

目的探讨良好腰椎保护习惯与正确腰肌锻炼在非手术治疗退行性腰椎管狭窄症中的重要性。方法纳入自2014-01—2015-01非手术治疗的198例退行性腰椎管狭窄症,随访中根据腰椎保护习惯及腰肌锻炼的执行程度分组,评价为良的患者纳入干预组,评价为差及未进行有效腰椎保护及腰肌锻炼的患者作为对照组。结果干预组纳入65例,对照组纳入42例。干预组纳入研究时JOA评分为(14.09±0.91)分,随访结束时为(22.91±2.82)分;治疗效果:治愈3例,显效33例,有效23例,无效6例。对照组纳入研究时JOA评分为(14.14±1.18)分,随访时结束时为(18.60±2.87)分;治疗效果:显效4例,有效21例,无效17例。随访结束时干预组JOA评分高于对照组,而且干预组非手术治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论退行性腰椎管狭窄症急性期通过治疗使症状缓解后,患者养成良好腰椎保护习惯及坚持腰肌锻炼可改善症状并减缓疾病的进展。

不伴骨折的腕舟骨合并月骨掌侧脱位一例

临床上不伴骨折的腕舟骨合并月骨脱位较为罕见，笔者于2008年7月曾收治1例。现报告如下。 1 病例报告患者，男，33岁。因坠落伤致右腕关节肿痛、活动受限2h人院。患者主诉从约3m高处坠落，右手先撑地受伤，不伴全身其他部位损伤。入院查体：右腕关节肿胀明显，

拧毛巾痛或是网球肘

49岁的李女士在拧毛巾或提重物时，隐约感觉手臂外侧疼痛，有时连平常家务都不能做，这几天由于疼痛加剧，她到附近医院就医，结果被诊断为网球肘。网球肘。实际上是肱骨外上髁炎，即肱骨外上髁处，伸肌总腱起点附近的慢性损伤性炎症。网球肘的关键不在于是否打网球，而在于日常的动作习惯，如经常抱小孩的主妇、经常拧螺丝刀的维修工、经常点键盘鼠标的办公族，都是网球肘青睐的对象。老年人也是高发人群，主要是其肌肉力量大幅减弱所致。