原发性肝癌综合序贯介入治疗与肝动脉栓塞化疗的对比研究

目的 探讨原发性肝癌的综合序贯介入治疗的临床应用价值。方法 对 82例肝癌随机分为综合治疗组 38例和肝动脉栓塞化疗 ( TAE)组 44例。综合治疗组采取序贯进行 TAE、B超引导下门静脉栓塞化疗、肝癌无水酒精注射治疗及 B超引导下门静脉癌栓无水酒精注射治疗。结果 综合治疗组和 TAE组存活 0 .5a以上分别为 36例 ( 94.7% )和 32例 ( 72 .7% ) ;1 a以上分别为 2 6例 ( 6 8.4% )和 1 8例 ( 4 0 .9% ) ;2 a以上为 1 2例 ( 31 .5% )和 4例 ( 9.1 % ) ;综合治疗组存活 3a以上 3例 ( 7.9% ) ,最长生存 42个月 (存活 ) ,TAE组最长生存 30个月 (死亡 )。两组相比 ,差异有显著性 ( P<0 .0 5)。结论 综合序贯介入治疗的 0 .5a、1 a、2 a及 3a生存率均较单纯 TAE组显著延长。

抗生素相关性结肠炎(附12例内镜检查报道)

随着抗生素的广泛应用,抗生素相关性结肠炎(AAC)日益受到临床的普遍关注.现将我院近5年来经内镜检查,资料较完整的12例报道如下.

残胃癌22例临床分析

胃良性疾病行大部切除术后并发残胃癌的发生率高于一般人群的看法已被普遍承认。我国自1974年首例残胃癌报告以来,有关报告逐渐增多。现将我院近10年来收治的22例残胃癌分析于下。1 临床资料本组22例均经内镜活检及(或)手术病理证实,且符合下列条件:(1)因非癌病变行胃大部切除术后在残留胃袋上发生肿瘤;(2)发病时间不少于手术后10年。1.1 性别:男20例,女2例。

多发性原发性恶性肿瘤(附19例报告及文献复习)

近10年来诊治多发性原发性恶性肿瘤(multiple primary malignant neoplasm,MPMN)19例,结合复习文献对有关问题进行讨论。 1 临床资料(见表1,2) 在19例中,男性10例、女性9例,男女比例1:0.9。年龄40～68岁,平均49.6岁。同时性MPMN(发病时间间隔≤1年)13例;非同时性(间隔】1年)6例,第一癌与第二癌间隔1年1个月～10年,平均3年10个月。

手术室医务人员血源性职业暴露的防护行为现状调查分析

目的了解手术室医务人员血源性职业暴露的防护行为现状,为采取针对性的措施减少手术室医务人员的血源性职业暴露提供依据。方法采用自行设计的手术室医务人员血源性职业暴露防护行为现状调查问卷,对213名手术室医务人员进行问卷调查。结果本次调查中,手术室医务人员中发生血源性职业暴露的比例为92.02%,医务人员注射过乙型肝炎疫苗的为94.37%,手术室医务人员血源性职业暴露防护行为总分百分比为69.84%。结论手术室医务人员血源性职业暴露的防护行为现状欠佳,职业暴露的风险较高,医院应采取相应措施,促进手术室医务人员血源性职业暴露防护行为的全面提高。

不明病因消化道出血的外科处理──附1206例胃镜资料分析

不明病因消化道出血历来是外科手术的棘手难题，本文通过５例典型病例和１２０６例胃镜资料进行综合分析，认为对不明病因消化道出血病例术前应进行综合全面分析，手术探查应正规、全面、细致地进行，慎重决定处理方案，应废弃“盲目的胃大部切除术”。

288例肝硬化合并胆系病变临床分析

本文对１５年来收治的２８８例肝硬化患者进行分析。发现合并胆囊壁毛糙、增厚者１８９例（６５．６％），合并胆结石７４例（２５．７％）。而且其发生率与病程、肝功能分级有关（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）。肝硬化合并胆系病变常缺乏特异性症状，大多数可内科保守治疗。其发生机制可能与门脉高压、低蛋白血症、胆汁酸代谢紊乱、激素紊乱、感染、溶血、自由基等综合因素有关。

重型脑干出血抢救成功1例

重型脑干出血抢救成功１例福建医学院附属第二医院神经内科杨东华福建医学院附属第二医院药剂科陈一农福建医学院附属第二医院内科何秋玉重型脑干出血死亡率很高，我院抢救成功１例报道如下。男，３１岁。平时素健，右利手。突然头痛语音不清一天。头痛为持续性胀痛，伴非...

以神经系统症状表现的老年糖尿病20例分析

本文自1985年10月～1994年9月一组30例以神经系统症状表现的糖尿病患者,其中老年人20例,由于以中枢神经系统、颅神经、周围神经为表现而使糖尿病延误诊治或漏诊.本文分析以神经系统症状表现的老年糖尿患者临床特点,简述机制及延误诊治原因.

胃肠道间质瘤26例临床分析

目的探讨胃肠道间质瘤(GIST)的临床特点及诊治。方法对26例GIST的临床资料进行回顾性分析。结果26例GIST,男性18例,女性8例,年龄(46.8±10.3)岁。发生部位以胃(12例,46.2%)和空肠(7例,26.9%)为主。首发症状以腹痛、腹胀(18例,69.2%)和消化道出血(11例,42.3%)为主。均行外科手术切除。病理报告:良性16例,恶性10例。免疫组织化学:CD117阳性19例(73.1%),CD34阳性17例(65.4%)。良、恶性间质瘤瘤体直径比较差别有统计学意义(P<0.05)。结论(1)GIST消化道症状无特异性,术前确诊率低。(2)CD117和CD34阳性可以作为GIST的诊断标志,而肿瘤的大小是判断良恶性的重要指标。(3)手术切除是最有效的治疗手段。

糖尿病并消化性溃疡和食管炎的临床分析

糖尿病并消化性溃疡、返流性食管炎临床上并不少见，现将本院于１９９５年１月～１９９９年６月因消化不良症状（原因不明确）行纤维胃镜检查的糖尿病患者５６例与随机抽取同期因消化不良症状行纤维胃镜检查的非糖尿病患者１５０例进行临床对比分析，以探讨糖尿病与消化性...

情境教学法在手术室少数民族实习护生教学中的应用

[目的]探讨情境教学法在手术室少数民族实习护生教学中的应用。[方法]将手术室少数民族实习护生86名按入科时间随机分为对照组和试验组,对照组采用传统教学方法进行带教,试验组采用情境模拟教学方法进行带教。对手术室少数民族实习护生的学习成绩与情境模拟教学效果进行统计分析,比较两组少数民族实习护生的理论成绩、技能考试。[结果]采用情境模拟教学法相比传统教学法能提高手术室少数民族实习护生的理论学习成绩和手术室实习期间的综合素质能力,试验组的理论成绩和综合素质能力显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]在手术室少数民族实习护生的培训中采用情境教学法,有利于提高手术室少数民族实习护生的培训效果和工作能力。

肝硬化患者心率变异(附40例报告)

文献显示,慢性肝病时心血管反射受损,提示自主神经功能异常。心率变异(HRV)分析能有效评价心脏植物神经功能状态,是判断多种心血管疾病预后的一个相对独立性较强,且与猝死等相关性较好的指标。本文通过肝硬化患者HRV观察,了解自主神经功能,探讨自主神经功能与病情的关系。 1 资料与方法 1.1 对象 按照1990年上海第六次全国病毒性肝炎会议所制订的临床型肝硬化的诊断标准,共40例。

在一体化管理模式中手术室护士的作用探析

手术室-消毒供应中心"一体化管理"模式,具有控制院内感染、节约资源成本、增强团队协作、职责分工明确等优势。笔者认为分工不等于"分家",手术室护士应该在一体化管理模式中,更加积极地发挥自身作用,才能确保新型管理模式的高效运行。主要包括:发挥筛查作用,把住器械的初步处理关;发挥安检作用,把住器械送收的核查关;发挥沟通作用,把住与供应中心的协调交流关;发挥教练作用,把住供应中心人员的培训带教关。