“中国神草”成香饽饽

日前,世界卫生组织(WHO)再次发出抗疟疾用药青蒿素产品全球紧缺的信号并大声疾呼青蒿主产国扩大产量,平抑药价,以期拯救全球特别是非洲3亿赤贫疟疾患者的生命.,

《翻新再用医疗器械监督管理规定》暂时搁浅

对于国内大部分医疗器械生产企业来说,原定于7月颁发的<翻新再用医疗器械监督管理规定>中途搁浅,无疑是个利好消息.

山楂活性成分对氧化低密度脂蛋白损伤人微血管内皮细胞的防治作用

对山楂中有效成分进行分离提取，并研究其保护人微血管内皮细胞（HMEC）抑制氧化低密度脂蛋白（oxLDL）损伤和对损伤的修复作用．对山楂石油醚和氯仿提取物，经过反复硅胶柱层析，分离得到3种化合物，经理化性质和波谱分析，鉴定为：（1）胡萝卜苷（Daucosterol）、（Ⅱ）熊果酸（Ursolicacid）、（Ⅲ）β-谷甾醇（β—sitoster01）．实验以山楂依次用石油醚、氯仿、乙酸乙酯、95％乙醇提取的各种提取物和化合物Ⅰ～Ⅲ为研究对象，以洛伐他汀（Lovastatin）作为阳性对照，MTT法考察样品对保护HMEC抑制oxLDL损伤和对损伤的修复作用．结果表明：山楂各种溶剂提取物和洛伐他汀在3．12～25μg／mL时，保护细胞抑制氧化损伤；乙酸乙酯、95％乙醇提取物在浓度6．25～25μg/mL时对氧化损伤细胞有修复作用，效果好于洛伐他汀；胡萝卜苷、β-谷甾醇在0．39～12．5μg／mL下有保护作用；熊果酸在0．39～1．56μg／mL下有保护作用；胡萝卜苷在浓度6．25～12．5μg／mL下表现出很强的修复作用，熊果酸在浓度0．39～3．12μg／mL时表现出的修复作用和洛伐他汀相当．

经口腔前庭腔镜甲状腺手术对甲状腺疾病患者的影响

目的:探究经口腔前庭腔镜甲状腺手术对甲状腺疾病患者的影响。方法:选取2019年1月—2022年12月福建省立医院南院收治的80例甲状腺疾病患者。根据随机数表法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组给予常规甲状腺手术,观察组给予经口腔前庭腔镜甲状腺手术。比较两组术前、术后1 d、3 d应激指标,术前及术后1个月、3个月生存质量、嗓音障碍情况、嗓音嘶哑情况。结果:术后1 d、3 d,观察组皮质醇(Cor)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)及前列腺素E2(PGE2)水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月、3个月,观察组生理功能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状态、情感职能、精神健康、精力及社会职能评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月、3个月,观察组功能、生理、情感评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月、3个月,观察组气息声、粗糙声、总嘶哑度评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经口腔前庭腔镜甲状腺手术对患者应激、生存质量及嗓音状态的不良影响相对更小。

医学生心理韧性与病情告知偏好及死亡态度的现状及相关性分析

目的调查医学生心理韧性、病情告知偏好及死亡态度现状,并探讨三者相关性。方法2020年8月-2021年4月,采用一般资料调查表、病情告知调查表、CD-RISC 10和DAP-R对云南省某医学院617名在校医学生进行问卷调查。结果617名医学生心理韧性总分29.22±5.59分,死亡态度总分88.19±13.34分,病情告知上80.2%的医学生认为癌症早期,应告诉患者实情。相关分析显示,心理韧性与死亡态度中自然接受、趋近接受维度呈正相关(r=0.028~0.082,P<0.05),与死亡恐惧、死亡逃避及逃避接受维度呈负相关(r=-0.124~-0.087,P<0.05)。二元logistic显示,心理韧性与第一知情人、最佳告知人的选择呈正相关。结论医学生的病情告知偏好、死亡态度与心理韧性密切相关,教育者可通过提高心理韧性水平,促使医学生理性面对死亡和癌症告知。

欠费之痛

欠费已成为各级医院都面临的严重问题。有关人士指出,这种状况如果任由持续下去,医院将不可避免地面临“坐吃山空”的命运。

彩色多普勒超声联合CT在乳腺癌腋下转移性淋巴结鉴别诊断中价值评价

目的:对疑似乳腺癌腋下转移性淋巴结患者实施彩色多普勒超声及CT检测,分析该模式应用价值。方法:以于我院检查的102例乳腺癌患者为例,均予以彩色多普勒超声检查和CT检查,对比单一检查和联合检查的诊断效能。结果:(1)经手术病理诊断,102例乳腺癌患者中转移31例、未转移71例;经彩色多普勒超声检查,患者中转移34例、未转移68例;经CT检查,患者中转移37例、未转移65例;经联合检查,患者中转移35例、未转移67例:(2)多普勒彩超检查准确性为87.25%、敏感性为83.87%,漏诊率为16.13%,特异性为88.73%,误诊率为11.27%;CT检查分别为90.20%、93.55%、6.45%、88.73%、11.27%;联合检查分别为94.12%、96.77%、3.23%、92.96%、7.04%;(3)相较于单一诊断,联合诊断的准确性、特异性、敏感性均更高。结论:与单一诊断相比,彩色多普勒超声联合CT检查准确率更高,能够为医生判断病情、评估预后情况提供影像学参考,可进行推广应用。

头孢曲松钠敲警钟:好药也能成杀手!

近日,一则"头孢曲松钠与含钙溶液同时使用会产生不良反应并已有死亡病例"的消息在社会上引起轩然大波。国家食品药品监督管理局日前发布紧急通知.要求修订头孢曲松钠说明书中的警示语和注意事项。头孢曲松钠制剂作为第三代抗生素类主导产品.在各大医院临床使用上相当普遍,静脉注射配伍几乎达到了90%。然而,普通患者对如何正确使用抗生素类药品的意识非常淡薄,滥用现象非常严重。从此次事件中,我们不难看出:好药也可能成"杀手",滥用抗生素相当于吃慢性"毒药"!

杨裕东:民营医院靠实力取信于民

十几年前，杨裕东还只是个在河北保定脑血管医院工作的一名普通医生，而现在，他已经是当地一家民营医院的院长。他创办的裕东医院如今是当地著名的民营医院，医院的医疗设备在保定市管辖的6个县中，排在了首位。

政府定价处方药 药价虚高能否“落地”

日前,国务院纠风办在全国纠风工作会议上表示,2007年,我国纠风工作将聚焦医药购销和医疗服务中的不正之风等六大侨务。会上表示,在2007年纠风工作中,将加强药品成本价格调查和监测,改进药品价格核定办法,扩大政府定价药品范围,逐步推行对所有处方药实行政府定价。要以此强化医德医风建设、综合治理药价虚高问题和整治医药市场秩序。这听来无疑是一件很值得期待的事情,但是,冰冻三尺非一日之寒,处方药的政府定价真能解决药品价格高的问题吗?

在压力中，我们坚持梦想——记北京航天总医院心内科医护工作者

不知从何时开始,白衣天使们的负面新闻多了起来,在层出不穷的医患纠纷中,人们总是习惯了将矛头指向这群站在医疗系统最明处的人,指向站在最一线的医护工作者。各种各样的压力向医护工作者迎面扑来,有些医生护士,对自己的职业产生了质疑,甚至于,离开了这个他们曾经热爱的岗位。然而,也有那么一群医护工作者,仍旧默默忠守誓言,坚持着自己的梦想。北京航天总医院心内科的医护人员正是这样一群坚持自己梦想的人,他们曾经在工作中遭遇过很多的委屈,遇到过蛮不讲理的病患,甚至于,他们遭遇过生命的威胁。但是,今天他们依旧在岗位上兢兢业业工作着的,在医疗一线岗位上为每一位患者尽心尽力。

医保定点医院告别“终身制”

医保患者到医院经常遇到这样的烦心事:患者因为看病排上很长时间的队,结果是本来不该检查的医疗项目,因为患者享受医保,医院便随便开出检查单,开出的药,价格奇高。患者不禁惊呼:到医院看病,既贵又难,医保根本也没保证什么。现在,为了保障医保患者的权益,很多城市纷纷打破医保定点医院"终身制",实行退出机制,医保定点医疗机构从此不再"一定终身"。

“奥运医院”如何铸造“中国最大”

北京市政府在申奥时承诺,将在京郊建设一座5000张床位的大型国际医院,北大国际医院即是该项目的组成部分。北大国际医院,一个有着近5年历程的项目,投资方几易其人,动工日期一再推迟。如今,有消息说它已经动工了,将在2008年投入一期使用,成为中国最大的综合性医院,也是服务2008的奥运医院。它能如期完工吗?这个耗时5年的项目曾经遭遇过什么样的困境?它的前世是王永庆的长庚医院,而它的今生是北大国际医院。王永庆当年的出局没有给它的前世留下一个惊叹号;而北大方正的接盘则注定了它今生的宿命。北大2002年10月介入北大国际医院项目,之后的进展异常缓慢。几年来这个万众瞩目的工程一直犹抱琵琶半遮面。外界纷纷传言,它之所以一再迁延,一个可能的理由是它遭遇融资之困。而北大国际医院投资管理公司对融资的话题讳莫如深。2005年4月,北京市发改委的一纸批文给了这个历尽坎坷的项目划上了半个句号。2006年,正式开工的消息给项目划上了另外半个名号。而在当时,32亿元的大投资使得很多行内人士对它并不看好,认为它流产的可能性极大。

“医闹” 医院战场的“导火索”

神话故事中,孙悟空正是因为钻到铁扇公主肚里,才会闹得铁扇公主痛不欲生。而现在,医疗行业里也出现了这样的"孙悟空"。他们每天穿梭于各大医院之间,频频出现在医患纠纷现场,混迹于患者家属中间,努力寻找自己的"商机",然后扰乱医院就诊秩序,向医院索取高额的赔偿,这就是2006年以来出现的新"职业"——"医闹一族"这个"医闹孙悟空"不是普通的小闹,他们的"闹"导致了医院和患者之间的战争,成为了医院战场上的"导火索",将医院搅得天翻地覆,战火纷飞。

金钱草化学成分和药理作用的研究进展

金钱草是我国传统的中药材,具有利湿退黄、利尿通淋等功效。其化学成分主要为黄酮类、酚酸类、挥发油、萜类以及多糖等。现代药理研究表明金钱草具有抗结石、镇痛抗炎、抗氧化、抗肿瘤及降尿酸等多种作用。本文通过调研近年来金钱草的相关文献,对其化学成分和药理作用进行了综述,以期为其深入研究及临床开发提供参考。

PBL结合情景模拟教学法在肿瘤专科医院胸外科护理教学中的应用

目的探讨PBL与PBL联合情景模拟教学对三甲肿瘤专科医院胸外科实习护生教学效果的影响。方法选取2020年7月—2021年11月在某院胸外科实习的实习护生108名为研究对象,分为对照组与试验组,对照组采用PBL教学法,试验组采用PBL联合情景模拟教学法,对比两组实习护生的教学效果。结果试验组的理论、操作得分及批判性思维能力测量得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PBL结合情景模拟教学应用于肿瘤专科医院护理带教相比PBL教学法可更有效提高实习护生理论知识掌握程度、实际操作能力、批判性思维能力。

螺旋CT增强扫描在胃癌术前分期中的应用价值

目的:分析在胃癌术前分期诊断中螺旋CT增强扫描的应用价值及影像特点,以期进一步提升胃癌诊断准确率及分期准确性,为后续针对性治疗提供方向参考。方法:分析于我院进行诊断和治疗的胃癌患者基本资料,将其中的70例纳入研究,均予以螺旋CT增强扫描,将术前TNM分期结果与病理结果对比。结果:T1、T2、T3、T4诊断符合率分别为72.73%、76.47%、63.64%、85.00%;N0、N1、N2、N3诊断符合率分别为:70.00%、75.00%、81.82%、85.71%;M0、M1准确率分别为:98.44%、66.67%。结论:螺旋CT增强扫描对于胃癌术前分期诊断有良好应用价值,能够为医生术前判断胃癌肿瘤分期提供参考,提高手术治疗有效性。

从病例分析RA药物的临床应用

目的从临床病例观察类风湿关节炎药物的使用。方法搜集北京协和医院2012年~2013年517例门诊就诊的类风湿关节炎患者,观察患者年龄、性别、炎症指标、脏器受累及用药损伤情况、药物使用。结果 RA患者以40~59岁女性为主,肺部受累比例约占总人数3.8%,胃损害占2.1%,肝损害占11.2%。药物使用激素48.3%,NSAIDS30.9%,甲氨喋呤79.4%,雷公藤多苷36.9%,来氟米特31%,羟氯喹27.4%,生物制剂8.8%,维生素D50.8%。结论激素剂量依据病情活动程度选择不同剂量,联用倍他米松、非甾体类抗炎药起协同作用。免疫抑制剂的选择中甲氨喋呤占有绝对优势,雷公藤多苷仅次于甲氨喋呤,来氟米特与羟氯喹使用比例相差不大,羟氯喹在RA中的作用已经受到重视,生物制剂主要用于近期准备生育、难治性、初发病情进展迅速的病例,维生素D因其促进钙吸收、免疫调节、抑制炎症的作用使用较多。

一个学生奶专家组成员的希望

专家组到底应该做什么？ 乳品与人类：学生奶专家组在整个学生奶项目中主要起什么样的作用？南庆贤：学生奶专家组是2002年成立的，总共有16个人,蒋建平先生被选为主任。

经销商如何控制资金风险加速资金回转率

邓军每天都在不断增加的资金压力面前一筹莫展，作为A市D品牌牛奶最大的经销商，他一直琢磨着资金压力这个问题。现在很多大型卖场的D牌牛奶都是由厂家直接供货，甚至下面的三四级城市，厂家也发展了小型经销商．邓军经营市场的范围逐步萎缩，目前的主要经营范围是一些大型的连锁超市系统。尽管他已经感觉到自己被架空了,但是他也更清晰地认识到经销商存在的市场定位帮助厂家减轻资金压力。也正是因为如此．邓军时时被资金回转率如何提高的问题困扰着。