慢性病管理评估体系之临床信息系统介绍

随着人口老龄化速度的加剧，人群慢性病的患病率也随之增长，慢性病给社会造成了极大的经济负担与疾病负担。欧美国家的卫生保健部门主要基于慢性病管王里模式提出的概念框架以及在此基础上构建的慢性病评估体系开展慢性病的管理与评估工作并取得了显著成效。鉴于国内对慢性病管理模式与慢性病评估体系的相关信息报道较少以及慢性病的监测与信息管理工作在国内也日益受到重视，本文主要对慢性病评估体系包含的六大评估体系之临床信息系统进行介绍，为国内慢性病的管理工作提供一些方法学方面的指导。

城市社区中老年人群体质类型分布研究

目的:为了解城市社区中老年人群体质类型以及为进一步健康生活方式提供依据。方法:体质类型调查根据王琦等编制的《中医体质分类与判定》标准。结果:(1)绝大多数被调查对象属于平和体质(49.4%),难以判断占47(13.4%),符合两种及以上体质类型的占81(23.1%);(2)三种不同血糖状态对象9中体质类型的各具体分析结果均不具有统计学的显著性,每种体质类型的判定中均有一定程度的疑似情况(3.3%-11.5%)不能确定。结论:单纯采用《中医体质分类与判定》标准判定的结果是否真实反映了被调查对象的实际情况,需要进一步的综合性实证研究。

湖城不同血糖状态中老年女性体质类型分布研究

目的：对城市社区不同血糖状态中老年女性体质类型进行调查研究。方法：所有调查对象均经过空腹血糖与餐后血糖两次血糖监测，血糖状态确定采用美国ADA2003标准，体质类型调查根据王琦等编制的《中医体质分类与判定标准》。结果：绝大多数被调查对象属于平和体质（47．7％），不符合任何一种体质类型占25．5％，符合两种及以上体质类型的占11．5％；三种不同血糖状态对象和9种体质类型的各具体分析结果均不具有统计学的显著性，每种体质类型的判定中均有一定程度的疑似情况（3．3％～11．5％）不能确定。结论：采用《中医体质分类与判定标准》判定的结果是否真实的反应了被调查对象的实际情况，需要进一步的证实。

1例肾移植术后急性视网膜坏死综合征患者的护理

目的 总结肾移植术后急性视网膜坏死综合征(ARNS)患者的护理经验,为临床提供参考。方法 本例ARNS患者的护理重点为抗病毒治疗的护理、皮肤与体位护理、疼痛与睡眠护理、心理护理、安全护理等。结果 经积极的治疗与护理,患者术后恢复良好,顺利出院。结论 重视肾移植术后ARNS患者的护理,针对症状、并发症、心理等方面制定个性化的治疗与护理方案,可有效促进患者健康、提高生活质量。

复发性巨大眼眶孤立性纤维瘤一例护理

孤立性纤维瘤(solitary fibrous tumor,SFT)是一种非常罕见的梭形细胞肿瘤,即使在国外也多以个案报道[1,2]。SFT好发于胸膜,但近年来研究表明SFT在纵隔、上呼吸道、腹膜、鼻腔及眼眶等部位也有发生[3]。SFT具有高血管性的特征,复发性的SFT尤为显著,有多个大的供血血管,如果不采取术前措施,切除时可能会因大出血而危及生命[4,5],因此采用传统的眶切除术或颅骨切除术将会有不受控制的出血和残留肿瘤的风险。动脉栓塞术可将病变部位的血液循环阻断从而起到止血和组织坏死的作用,可有效减少术中出血,提高肿瘤总切除术成功率[6]。浙江大学医学院附属第一医院于2021年3月收治1例复发巨大眼眶内SFT患者,经过多学科救治和精心护理,患者术后恢复良好,于入院后第7天好转出院。随访35个月,患者预后良好。该患者成功经眼动脉栓塞术阻断眼部供血治疗复发性、巨大眼眶SFT,现报告如下。