慢性阻塞性肺疾病大鼠肺组织中IGF-1、IGFBP3表达及其与气道重塑的关系

目的观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠肺组织中胰岛素样生长因子1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白3(IGFBP3)的表达情况,探讨COPD气道重塑的机制。方法将20只雄性Wistar大鼠随机分成模型组和对照组各10只。模型组采用香烟烟熏法制备COPD模型,将大鼠放入熏烟箱内,每次放入10支香烟点燃,持续30min,3次/d,共90 d;对照组常规饲养。处死大鼠,取肺组织,采用HE染色法观察组织形态学变化,并测量细支气管管壁厚度;采用免疫组化法和Real-time PCR法分别检测肺组织中IGF-1、IGFBP3蛋白及mRNA表达;采用Pearson法分析IGF-1、IGFBP3蛋白表达与细支气管管壁厚度的相关性。结果与对照组相比,模型组细支气管管壁厚度增高,肺组织IGF-1、IGFBP3蛋白及mRNA表达增强(P均<0. 01)。IGF-1、IGFBP3蛋白表达与细支气管管壁厚度均呈正相关(r分别为0. 658、0. 654,P均<0. 01),IGF-1蛋白与IGFBP3蛋白表达呈正相关(r=0. 810,P <0. 01)。结论 COPD大鼠肺组织中IGF-1、IGFBP3表达升高,其可能通过促进气道周围细胞的增殖而参与COPD的气道重塑。

52例高血压脑出血的围术期的护理及健康指导

目的:高血压脑出血患者在围术期的护理方法。方法:探讨通过对52例微创手术治疗高血压脑出血病例进行观察与护理分析,总结出术前予以积极的生命支持;术后严密细致的病情观察,妥善的引流管管理,积极预防术后再出血、感染,加强呼吸道管理、环境管理,认真做好基础护理和心理护理。结果:治愈7例,病情好转35例,4例因经济问题穿刺术后3~5d后放弃治疗,6例因出血量大致广泛脑水肿中枢衰竭死亡。结论:及时准确的健康教育和康复锻炼指导,对促进病人的康复、预防复发、减少后遗症发生及提高生存质量均具有重要意义。